《女科撮要》~ 卷下 (10)
卷下 (10)
1. 產後瀉痢
（二症治同兼嘔吐）
產後瀉痢，或因飲食傷損脾土，或脾土虛不能消食，當審而治之。若米食所傷，用六君加谷櫱。若麵食所傷，用六君加麥櫱。若肉食所傷，用六君加山楂、神麯。凡兼嘔吐，皆加藿香。若兼咽酸或嘔吐，用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土，用六君加柴胡、炮薑。若寒水反來侮土，用錢氏益黃散。
白話文：
產後腹瀉腹瀉，可能因為飲食傷害脾臟，或脾臟虛弱，無法消化食物，應仔細診斷，並進行治療：
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若因為米飯所傷，使用六君子湯加減谷芽。
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若因為麵食所傷，使用六君子湯加減麥芽。
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若因為肉食所傷，使用六君子湯加減山楂、神曲。
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如果合併有嘔吐，都加入藿香。
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如果合併有咽喉酸逆或嘔吐，使用上述藥物送服越鞠丸。
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如果肝木來侵犯脾土，使用六君子湯加減柴胡、炮薑。
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如果寒水反過來侵犯脾土，使用錢氏益黃散。
若久瀉，或元氣下陷，兼補中益氣湯以升發陽氣。若瀉痢色黃，乃脾土真氣，宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒，當用六君加木香、薑、桂。若脾腎虛寒，用補中益氣及四神丸。若屬命門火衰，而脾土虛寒，用八味丸以補土母。若小便澀滯，肢體漸腫，或兼喘咳，用金匱腎氣丸以補脾腎，利水道。
白話文：
若腹瀉時間長，或元氣下降，會與補中益氣湯，使陽氣升發。若腹瀉大便黃色，那便是脾土的真氣，應該加木香、肉果。若屬於脾土虛寒，當運用六君湯，加上木香、生薑、桂枝。若脾腎虛寒，運用補中益氣湯，以及四神丸。若屬於命門火衰，而脾土虛寒，運用八味丸來補益脾土。若小便不通暢，四肢逐漸腫脹，或者兼有喘咳，運用金匱腎氣丸，來補益脾腎，利尿通便。
若胃氣虛弱，而四肢浮腫，治須補胃為主。若久而不愈，或非飲食所傷而致，乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主於任而繫於腎，況九月十月，乃腎與膀胱所養，必用四神、六味、八味三藥以補腎，若用分利導水之劑，是虛其虛也。
治驗
白話文：
如果因為胃氣虛弱，而出現四肢浮腫的症狀，那麼治療時，必須將補益胃氣作為主要的目標。如果疾病長期沒有好轉，或者不是因為飲食造成的，而是與腎氣虧損有關。因為胞胎由任脈統攝，而任脈又與腎臟相聯繫，尤其是九月和十月，是腎臟和膀胱發揮作用的時節。所以必須使用四神、六味、八味等三種藥方來補腎。而使用利尿導水的藥物，只會使虛弱的體質更加虛弱。
一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰甚多，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墜年餘矣，余以為脾胃瀉，朝用二神丸，夕用六君子湯，三月餘而痊。
白話文：
一位產婦患有腹瀉和痢疾，發熱口渴，痰多，身體消瘦，飲食慾望減退，有時胸膈痞滿，有時小腹脹墜，已經一年多了。我認為是脾胃虛弱引起的，早上服二神丸，晚上服六君子湯，三個多月治癒了。
一婦人產後泄瀉，兼嘔吐咽酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮薑為主，佐以越鞠丸而咽酸愈，又用補中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
白話文：
一位婦人生產後出現腹瀉，同時伴隨著嘔吐和咽喉發酸，面部浮腫。這屬於脾氣虛寒的症狀。首先使用六君加炮薑作為主要方劑，輔以越鞠丸，咽酸的症狀得以緩解。之後，又使用補中益氣湯加茯苓、半夏，脾胃功能得以恢復健康。
一產婦瀉痢年餘，形體骨立，內熱晡熱，自汗盜汗，口舌糜爛，日吐痰三碗許，脈洪大，重按全無，此命門火衰，脾土虛寒而假熱，然痰者乃脾虛不能統攝歸源也，用八味丸補火以生土，用補中益氣湯兼補肺金而脾胃健。
白話文：
一位產婦腹瀉不止，已經持續一年多了，身體瘦弱不堪，內心燥熱，傍晚時分更是熱得難受，自汗盜汗，口舌糜爛，每天吐痰三碗左右，脈搏洪大，按得重一點就沒有了。這是因為命門火衰，脾土虛寒而假熱，痰是脾虛不能統攝歸源造成的。用八味丸來補火生土，用補中益氣湯來兼補肺金，使脾胃健壯。
一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，用四神丸、十全大補湯而愈。但飲食難化，肢體倦怠，用補益湯調理而康。
白話文：
有一位產婦在生完孩子後，肚子痛得厲害，而且拉肚子不止，身體虛弱，吃不下東西，命在旦夕。這是因為她的脾臟和腎臟都很虛弱。醫生給她吃了四神丸和十全大補湯，她的病情好轉了。但是，她還是吃不下東西，身體也很虛弱。醫生又給她吃了補益湯，她的病情才康復了。
一婦人五月患痢，日夜無度，小腹墜痛，發熱惡寒，用六君子湯送香連丸，二服漸愈，仍以前湯送四神丸，四服痊愈。至七月終，怠惰嗜臥，四肢不收，體重節痛，口舌乾燥，飲食無味，大便不實，小便頻數，灑淅惡寒，悽慘不樂，此肺之脾胃虛，而陽氣寒不伸也，用升陽益胃湯而痊。
白話文：
有一位婦人在五月得了痢疾，日夜不停，小腹部疼痛，發熱怕冷，服用六君子湯送香連丸，吃了兩劑漸漸痊癒，繼續服用六君子湯送四神丸，四劑後痊癒。到了七月底，她感到疲倦、嗜睡，四肢無力，身體沉重、關節疼痛，口舌乾燥，飲食沒有味道，大便不成形，小便頻數，稍微流汗就覺得冷，心情悲慘不樂，這是因肺虛導致脾胃虛弱，陽氣寒冷不伸展。於是，服用升陽益胃湯而痊癒。