薛己

《女科撮要》~ 卷上 (20)

1. 陰瘡

一婦人每交接，輒出血作痛，敷服皆涼血止痛之劑，不時出血甚多，此肝傷而不能藏血，脾傷而不能攝血也，用補中益氣、濟生歸脾二湯而愈。若交接出血，用熟艾熱裹入陰中。若交接違理而出血，用亂髮青布燒為末敷之，血自止。若出血過多，而見他症，但用前藥，調補肝脾，諸症自愈矣。

一婦人陰腫下墜，悶痛出水，胸腹不利，小便頻數，內熱晡熱，口苦耳鳴，先用小柴胡加車前、膽草、苓、朮、升麻，二劑稍緩，又用加味逍遙加升麻，數劑稍愈，乃以加味歸脾加升麻、柴胡，並補中益氣加山梔，數劑漸愈，仍用加味逍遙、加味歸脾二藥，調理而瘥。

一婦人熱痛，用寒涼敗毒，飲食不入，時欲嘔吐，小腹重墜，似欲去後，此脾胃虧損，元氣下陷，症屬虛寒，先用補中益氣加炮姜二劑，重墜若失，再用前湯加茯苓、半夏，二十餘劑而愈，乃以歸脾少加柴胡、升麻、六味地黃丸，調理兩月餘而康。

白話文：

一位婦人每次性行為時都會出血且疼痛，服用或敷用的都是涼血止痛的藥物，但出血反而越來越多。這是因為肝臟受損導致無法儲藏血液，脾臟受損導致無法統攝血液。使用補中益氣湯和濟生歸脾湯這兩種藥方後痊癒。如果性行為時出血，可以用燒熱的艾草包裹後塞入陰道。如果因為不合常理的性行為而出血，可以用燒成灰的亂髮和青布敷在出血處，血就會止住。如果出血過多，且出現其他症狀，只要使用之前的藥方，調理肝脾，所有症狀都會痊癒。

一位婦人陰部腫脹下垂，悶痛且流出液體，胸腹不適，小便頻繁，體內發熱且在傍晚加重，口苦耳鳴。先使用小柴胡湯加上車前子、龍膽草、茯苓、白朮、升麻，服用兩劑後稍有緩解，又使用加味逍遙散加上升麻，服用數劑後稍有改善，接著使用加味歸脾湯加上升麻、柴胡，並配合補中益氣湯加上山梔子，服用數劑後逐漸痊癒，之後仍使用加味逍遙散和加味歸脾湯這兩種藥物調理而痊癒。

一位婦人感到熱痛，使用寒涼解毒的藥物後反而食慾不振，時常想嘔吐，小腹沉重下墜，感覺好像要排便卻又沒有。這是因為脾胃虛損，元氣下陷，屬於虛寒的症狀。先使用補中益氣湯加上炮薑服用兩劑，下墜感就消失了，再使用之前的藥方加上茯苓、半夏，服用二十多劑後痊癒，之後使用歸脾湯少量加上柴胡、升麻，並搭配六味地黃丸調理兩個多月後康復。