《幼科証治準繩》~ 集之二·肝臟部 (2)
集之二·肝臟部 (2)
1. 眼目
馬屁勃，蛇皮（各半兩），皂莢子（十四粒）
上，入小罐子內，鹽泥封固，燒存性，研細。溫酒調下三錢，食後。
治瘡疹入眼或翳。
栝蔞根（半兩），蛇皮（二錢）
上，為細末。用羊肝一個批開，入藥末二錢，麻線纏定，米泔煮熟，頻與食之。兒未能食肝，乳母多食之。
又方
用蟬蛻末，以水煮羊肝湯調服二三錢。
〔海藏〕地黃散，治小兒心肝壅熱，目赤腫痛，生赤翳，或白膜遮睛，四邊散漫者尤易治。若暴遮黑睛者，多致失明，宜速用此方。亦治瘡疹入眼。
熟地黃，當歸（各一分），黃連，大黃（煨），防風，羌活，生犀（末），蟬蛻（去土），木賊，穀精草，白蒺藜，沙菀蒺藜（各一錢），生地黃，木通，甘草（各一錢半），玄參（五分）
上為細末。每服一字，或五分，量兒大小加減，煎羊肝湯，食後調下，日三夜一。忌口將息，大人亦治。
東垣云：治痘瘡風熱，毒翳膜暈遮睛。以瀉青丸治之，大效。初覺易治。
云岐用竹葉湯和沙糖水，化下瀉青丸二丸，漸至微利，神效。
癍入眼。用決明、撥雲、密蒙花、通聖蛤粉散之類，然無出此書。（海藏云，莫若病時隨經而取，不使毒氣轉入眼中為尤妙，然眼有五輪，亦當求責，此言、為失治者說也）。
決明散，治瘡痘疹入眼。海藏云：此少陽太陰之劑。
決明子，栝蔞仁（各半兩），赤芍藥，甘草（炙。各一分）
上為細末。入麝香少許，令勻。每服二錢，生米泔調下，臨臥服。
撥雲散，治瘡痘入眼，及生翳。
用桑螵蛸真者、一兩，炙令焦，細研，搗為末，入麝香少許。每服二錢，米泔調下。
密蒙花散，治小兒痘瘡入眼，及無辜疳氣入眼。
密蒙花（三兩），青葙子，決明子，車前子（各一兩）
上末，拌勻。用羊肝一大片薄批糝上，濕紙裹，煨熟，量多少，空心服之。（錢氏、海藏云，即羊肝散）
通聖散，治疹痘瘡入眼，及生翳。
白菊花（如無，甘菊代之，然不如白菊好），綠豆皮，穀精草（去根，一兩）
上為細末。每服一大錢，柿幹一個，米泔水一盞，同煎，候米泔盡，只將柿干、去核食之，不拘時，日三枚。日近者五七日，遠者半月，取效。
蛤粉散，治小兒，瘡子入眼。
穀精草，蛤粉（各等分）
上為細末。每一錢匕，豬肝一兩許批開，摻藥捲了，用竹箬裹，麻線縛定，水一碗，煮令熟，入收口瓷瓶、熏眼，候溫取食之。日作，不過十日退。
眼閉不開者，肝經熱也，用消毒救苦湯（痘大法）子母同服，或先用柴胡麥冬散（餘毒），次用四物湯（失血）加山梔亦可。目赤腫痛者，亦柴胡麥冬散，並穀精散治之。倪氏維德《啟微集》治痘疹餘毒不解，未滿二十一日，上攻眼目生翳，眵淚俱多，紅赤腫閉者，亦用消毒救苦湯治效。如痘稠密，面腫目閉，未收靨而眼忽先開者凶。
白話文：
眼目
馬屁勃、蛇皮（各半兩）、皂莢子（十四粒）
將以上藥材放入小罐子內，用鹽泥封住罐口，燒至藥材變成炭狀，然後研磨成細末。每次用溫酒送服三錢，飯後服用。
這個方子可以治療瘡疹侵入眼睛或眼睛出現翳障。
栝蔞根（半兩）、蛇皮（二錢）
將以上藥材研磨成細末。取一個羊肝，切開後將二錢藥末放入其中，用麻線纏好，放入米泔水中煮熟，經常食用。如果嬰兒不能吃羊肝，就讓哺乳的母親多吃。
又一方
用蟬蛻研磨成末，用煮過羊肝的湯調服二三錢。
〔海藏〕地黃散，治療小兒心肝鬱熱，導致眼睛紅腫疼痛、長出紅翳或白膜遮住眼睛，尤其是遮蓋範圍散漫的更容易治療。如果突然遮住黑眼珠，多半會導致失明，應盡快使用此方。此方也可用於治療瘡疹侵入眼睛。
熟地黃、當歸（各一分）、黃連、大黃（煨過）、防風、羌活、生犀（末）、蟬蛻（去土）、木賊、穀精草、白蒺藜、沙苑蒺藜（各一錢）、生地黃、木通、甘草（各一錢半）、玄參（五分）
將以上藥材研磨成細末。每次服用一字或五分，根據兒童年齡大小適當加減用量，用煮過羊肝的湯送服，飯後服用，每天三次，晚上一次。服用期間應忌口並注意調養。成人也適用此方。
東垣說：治療痘瘡引起的風熱、毒翳、膜狀物遮住眼睛，用瀉青丸治療，效果很好。初期發病時容易治療。
云岐使用竹葉湯和糖水送服瀉青丸兩丸，逐漸排泄一些便便，效果極佳。
如果斑疹侵入眼睛，可以使用決明、撥雲、密蒙花、通聖蛤粉散等方劑，但沒有比這本書中記載的更好。（海藏認為，最好在發病時根據病情發展的經絡用藥，不要讓毒氣轉入眼睛，才是最佳方法。眼睛有五輪，也要仔細辨別原因。這些話是為那些沒有及時治療的人說的）。
決明散，治療瘡痘疹侵入眼睛。海藏認為：這是少陽太陰的方劑。
決明子、栝蔞仁（各半兩）、赤芍藥、甘草（炙。各一分）
將以上藥材研磨成細末。加入少量麝香，攪拌均勻。每次服用二錢，用生米泔水送服，睡前服用。
撥雲散，治療瘡痘侵入眼睛，以及產生翳障。
用真正的桑螵蛸一兩，炙烤至焦黃，然後研磨成細末，加入少量麝香。每次服用二錢，用米泔水送服。
密蒙花散，治療小兒痘瘡侵入眼睛，以及不明原因的疳積之氣侵入眼睛。
密蒙花（三兩）、青葙子、決明子、車前子（各一兩）
將以上藥材研磨成末，攪拌均勻。取一大片薄薄的羊肝，將藥末灑在上面，用濕紙包裹好，煨熟，根據用量多少，空腹服用。（錢氏、海藏認為，這就是羊肝散）
通聖散，治療疹痘瘡侵入眼睛，以及產生翳障。
白菊花（如果沒有，可以用甘菊代替，但不如白菊好）、綠豆皮、穀精草（去根，一兩）
將以上藥材研磨成細末。每次服用一大錢，取一個柿子乾，用一碗米泔水一起煎煮，等到米泔水快煮乾時，只吃柿子乾，去掉核，不拘時間，每天三次。病程近的五七天，病程遠的半個月，就可以見效。
蛤粉散，治療小兒瘡疹侵入眼睛。
穀精草、蛤粉（各等分）
將以上藥材研磨成細末。每次用一錢匕，取一兩左右的豬肝切開，將藥末摻入其中，捲起來，用竹箬包好，用麻線綁緊，放入一碗水中煮熟，放入收口瓷瓶，用蒸汽熏眼睛，等溫熱時取出食用。每天一次，不超過十天就可以退去病症。
如果眼睛閉著睜不開，這是肝經有熱引起的，可以使用消毒救苦湯（痘大法）讓母親和孩子一起服用，或者先用柴胡麥冬散（治療餘毒），再用四物湯（治療失血）加山梔也可以。眼睛紅腫疼痛，也可以用柴胡麥冬散，配合穀精散治療。倪氏維德《啟微集》記載，治療痘疹餘毒未解，發病未滿二十一天，向上侵犯眼睛導致產生翳障，眼屎眼淚都很多，紅腫閉合，也可以用消毒救苦湯治療。如果痘疹密集，面部腫脹，眼睛閉合，還未痊癒眼睛就突然睜開，這是凶險的徵兆。