《幼科証治準繩》~ 集之五·心臟部三 (13)
集之五·心臟部三 (13)
1. 吐利
人參，藿香，紫蘇，甘草（炒），丁香，茯苓，木瓜（各等分），糯米
上，每服三錢，薑棗水煎。
初發熱，自利而吐者，黃芩加半夏湯主之。更詳審吐利所出之物，如吐酸水者，利色黃或青綠者，其氣臭者，皆熱也。若吐清痰之水，利下清白不臭，未可作熱治之，乃內虛也，四君子湯加訶子肉及益黃散（脾）。一云：痘欲出未出而吐利者，是中焦停寒，或挾宿食也，四君子湯加砂仁、橘紅，或中和散，有宿食者，用紫霜丸（癖）。發熱時吐瀉不止，身熱口渴者，四苓散加黃連、淡竹葉煎服（五苓）去桂是也。
黃芩加半夏湯
黃芩（一錢半），甘草（炙，一錢），白芍藥（酒拌曬九次，三錢），半夏（湯泡七次，二錢），生薑（一錢），大棗（二枚）
上銼細。水一盞，煎七分，溫服。渴、去半夏，加枇杷葉去毛炙二錢，蘆根、茅根、各三錢。
中和散，治中焦停寒，或夾宿食。
厚朴（一錢），白朮（八分），乾薑（四分），甘草（三分）
上銼細。作一服，加生薑一片，水煎，稍熱服。
起脹灌膿時吐利並作，宜急治之，胃寒者益黃散、理中湯，胃熱者黃芩半夏湯調四苓散。
靨後吐瀉，亦分冷熱，冷者亦宜益黃、理中輩，熱者四苓散、竹葉石膏湯（痘渴）加橘皮，或竹茹湯亦可。
竹茹湯
橘紅，半夏，白茯苓，黃連（姜炒，各一錢），甘草（五分），竹茹（一團），葛根（一錢五分）
上，水一鍾，生薑三片，煎五分，不拘時溫服，分二帖。
和中湯，虛吐不止。即鎮胃止吐湯加人參。
人參，茯苓，甘草（各五分），白朮，半夏（各八分），陳皮，藿香，砂仁（各一錢）
上，用生薑水煎服。
藿香正氣散，治初熱乾嘔。
藿香，紫蘇，大腹皮，陳皮，桔梗，甘草，茯苓，半夏，厚朴，白芷
上，薑棗煎服。
凡瘡痘已經大吐大瀉之後，上下俱脫，即當用大補之劑，縱有他證，皆以虛論，庸醫每不顧人元氣，用藥克削，而致夭枉者，滔滔皆是，可恨也！
白話文：
[吐利]
用人參、藿香、紫蘇、炒甘草、丁香、茯苓、木瓜，各等份磨成粉，再加入糯米。每次服用三錢，用薑、棗加水煎煮後服用。
剛開始發燒，又拉肚子又嘔吐的，可以用黃芩加半夏湯來治療。更仔細地觀察嘔吐和腹瀉出來的東西，如果是嘔吐酸水，腹瀉顏色呈現黃色或青綠色，而且氣味很臭，這些都屬於熱症。如果嘔吐的是清稀的痰水，腹瀉出來的是清白不臭的東西，就不能當作熱症來治療，這是體內虛弱的表現，應該用四君子湯加上訶子肉，以及益黃散來治療（主要針對脾胃）。另外一種說法是：當痘瘡快要長出來但還沒長出來的時候，出現嘔吐和腹瀉，這是因為中焦有寒氣停滯，或是夾雜著未消化的食物，可以用四君子湯加上砂仁、橘紅，或是用中和散來治療，如果有宿食，可以用紫霜丸（主要針對痞塊）來治療。發燒時嘔吐和腹瀉不止，而且身體發熱口渴，可以用四苓散加上黃連、淡竹葉煎服（五苓散去桂）。
黃芩加半夏湯
黃芩（一錢半）、炙甘草（一錢）、酒炒曬過的白芍藥（三錢）、用湯浸泡七次的半夏（二錢）、生薑（一錢）、大棗（二枚），將這些藥材切碎，用水煎煮後服用，覺得口渴時，去掉半夏，加入炙過的枇杷葉（二錢），蘆根、茅根各（三錢）。
中和散
用來治療中焦停寒，或是夾雜著未消化的食物。
厚朴（一錢）、白朮（八分）、乾薑（四分）、甘草（三分），將這些藥材切碎，加生薑一片，用水煎煮後稍熱服用。
當瘡毒開始潰爛化膿時，如果同時出現嘔吐和腹瀉，應該立刻治療，胃寒的用益黃散或理中湯，胃熱的用黃芩半夏湯加上四苓散。
長痘瘡之後出現嘔吐和腹瀉，也要區分是寒症還是熱症，寒症也要用益黃散或理中湯，熱症用四苓散或竹葉石膏湯加上橘皮，或者也可以用竹茹湯。
竹茹湯
橘紅、半夏、白茯苓、薑炒黃連（各一錢）、甘草（五分）、竹茹（一團）、葛根（一錢五分），加水和生薑三片煎煮，分成兩次不拘時間服用。
和中湯
用來治療虛弱引起的嘔吐不止，也就是鎮胃止吐湯加上人參。
人參、茯苓、甘草（各五分）、白朮、半夏（各八分）、陳皮、藿香、砂仁（各一錢），用水和生薑煎煮後服用。
藿香正氣散
用來治療剛發熱時出現的乾嘔。
藿香、紫蘇、大腹皮、陳皮、桔梗、甘草、茯苓、半夏、厚朴、白芷，用水和生薑、大棗煎煮後服用。
凡是長瘡長痘，已經出現大量嘔吐和腹瀉之後，身體上下都虛脫了，這時就應該用大補氣血的藥物，即使有其他症狀，也都要當作虛證來治療。庸醫常常不顧病人的元氣，用藥來攻伐，導致病人死亡，這種情況太多了，實在可恨！