《証治準繩‧幼科》~ 集之三·心臟部一 (44)
集之三·心臟部一 (44)
1. 辨小兒欲發丹毒候
初生小兒，蓄伏胎熱欲發丹者，必先見於外，但人不之察耳，小兒在襁褓中無故眼生厚眵者，此丹毒欲發之候也，更微喘急者，毒氣已甚而上乘於肺也，才覺有此證，急以水調龍腦飲子，或藍根、犀角、等藥，潛消其毒，如渾身已有赤處，即更以蕓薹等外挫其鋒，消息而次第治之。予家凡兩兒，初生眼有厚眵，後俱發丹。
白話文：
初生的嬰兒，如果體內積蓄了胎熱，想要發丹毒，那麼一定會先在外表顯現出來，只是人們沒有察覺罷了。嬰兒在襁褓之中無緣無故地生出厚厚的眼屎，這是丹毒即將發作的前兆。如果再加上輕微的氣喘，那麼毒氣已經很嚴重，並且上升到肺部了。一旦發現有這些症狀，趕緊用水中調和龍腦喝下去，或者服用藍根、犀角等藥物，來潛伏消除毒氣。如果身上已經出現了發紅的部位，那麼就再用蕓薹等外敷，來挫滅它的鋒芒，觀察病情而分階段治療。我家裡的兩個兒子，初生時眼睛裡都有厚厚的眼屎，後來都發了丹毒。
何宰宜人外孫女生七日，眼生眵，已而小腹下有赤丹一點如錢，漸漸引開，上至腹心而死，不可不知也。初虞世謂：百日內，發必死，不治，然亦有可治者，不可不治也。
白話文：
何宰宜人外孫女出生七天後，眼睛生了眵 (一種眼科疾病) ，接著小腹下方出現一個像銅錢大小的紅色斑點，逐漸擴展，蔓延到腹部和心臟，最終死亡，這是一定要了解的。
最初，人們認為：嬰兒出生一百天內，如果得了眵，必然會死，而且沒有治療方法。但實際上，也有一些治療方法，所以不能不治療。
2. 禁忌
大凡小兒病諸丹腫，其勢雖盛，切不可遽用大黃、芒硝、輩決藥大下之，恐毒氣乘虛入里，以客為主，即難施功也，但用性平解毒托裡藥，常調停臟腑，微微通利而已，此則護元氣而排外邪，庶保十全也。比舍陶氏子半歲病丹，醫以青金丹下之太過，蓄毒入里，發喘生驚而死。
白話文：
通常小兒患有各種丹腫類疾病，即使症狀嚴重，也不可立即使用大黃或芒硝等強烈瀉下的藥物，以免體內的毒氣趁虛而入，由客體轉為主體，到時就難以治療了。只能使用性質溫和的解毒中藥，經常調理臟腑，並稍微通利大便。
這種方法可以保護元氣，並排出體外的邪氣，從而全面保護孩子的健康。以前鄰居陶先生的兒子在半歲時患了丹腫病，醫生用青金丹過度瀉下，導致毒氣蓄積入裏，引發喘息和驚厥，最終導致死亡。
蓋嬰孺肌膚柔弱，易虛易實，而服藥復不能多，治之固不可怠慢，然亦不可躁急，全在精專調護，以保無虞，世俗多不知此，故廣記而備言之。小兒丹發，若預度其勢必展引至咽頸、腹心、陰尻、諸虛處，可先塗藥以護之，仍砭砂其引頭所向，微出惡血以泄其毒，或謂當以篦子刮去惡血令盡，直至清黃水出即止，此必勢危氣壯而血熱者始宜之，大抵此疾人受之有輕重，年長氣實乃能禁當，若未滿月兒，而感之又重，恐不可概用此法。無為主簿張康道子二歲，得火焰丹，魯醫為砂之，出惡血盞余，兩日而殂。
白話文：
嬰兒的皮膚柔嫩脆弱，容易虛弱，服藥過量，治療也絕不可怠慢，但也不可心浮氣躁。全在精心地調護，以保平安。世俗多不知道這些，因此才廣泛記錄並詳細地加以說明。幼兒得丹毒，如果預測到勢必蔓延到咽喉、腹心、陰尻等虛弱處，可先塗藥以保護之，再以砭砂在其引頭所向處，刺出少量惡血以泄其毒。有人認為應該用篦子颳去惡血直至清黃水流出為止，這種方法只能適用於病情危重、氣血旺盛且血熱的人。大多數情況下，這種疾病的病情輕重不一，年長而氣血充足的人才能禁得住這種治療方法。如果不足一個月的嬰兒，又感病情嚴重，恐怕不能普遍採用這種方法。沒有官職的張康道之子二歲時，得了丹毒，請魯地醫生為他砭砂放血，結果流出的惡血有滿滿一杯，兩天后就死了。
不可不知也。《本草》云：大人小兒丹毒，宜食鯽魚鱠及䖳。䖳即水母，俗名海蟄者是也，然不可以宜食而恣食之，反能為害。鯽魚亦魚類，得無不宜。
白話文：
這是一條不可不知的知識。《本草》中說：大人小孩患丹毒，宜吃鯽魚鱠和海蜇。海蜇就是水母，俗名叫海蟄。但是，不能因為海蜇適宜食用就放肆地吃，反而會對身體造成傷害。鯽魚也是魚類，不知道是否也不宜食用。
3. 禁法
無為南汰寺僧宋澄師傅西川文法禁火焰丹，用松明五條，細如箸，以火點著一頭，右手執之，大指掐定第二指中節紋，左手亦如此掐定，面北立，靜想北方壬癸水，渺漫無際，一口吸盡，吹在火上，再想再吹，如是三次，將火向自己口中試，如不燒人，即以松明火於小兒丹上周回焠一遭，兼于丹上十字焠過即已，如試得燒人疼，更想吸水，正旦及端午日受持。
白話文：
南汰寺的僧人宋澄師傅，掌握了西川的法術，可以禁止火的傷害。他用五根細如筷子的松明木，用火點燃其中一頭，右手拿著它，大拇指捏住第二個手指的中間關節，左手也一樣這樣捏住。他面向北方站立，靜靜地想像北方壬癸之水，浩渺無際。他深吸一口氣，吹在火上。然後再想再吹，這樣重複三次。然後他把火靠近自己的嘴巴，如果火不燒人，他就用松明火在小孩子的紅痣上旋轉著烤一圈，並且在紅痣上十字形地烤一下，就好了。如果試了之後覺得有灼燒的疼痛，那就再想像自己吸水。正旦和端午這兩天要行持這個儀式。