葉霖

《痧疹輯要》~ 卷三 (2)

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卷三 (2)

1. 論治(下)

有夾痘而出者,此毒氣太盛,故一齊湧出,不必治疹,但當托痘為主。然治痘宜溫,治疹宜涼,此又不可不審。大人男婦出疹,當與外感並治,惟清涼解表,隨天時寒暑施治。凡麻痘並作,臟腑風熱交患也。麻乃風邪外感,豆為胎毒內發,二者相雜,赤暈發焮。多有誤認痘出太密而委之不救,殊不知其為疹夾痘也,當與化斑湯續續頻進,麻毒解而痘自起矣。

大青湯,治斑子熱毒。

石膏(生),知母,大青,玄參,生地,甘草(炙),木通,荊芥,竹葉

水煎服。

消毒飲,治痘疹咽痛而起發遲。

鼠黏子(研,錢半),甘草(五分),荊芥(一錢)

水煎,日二服。

清肺湯,治痘疹肺熱,喘嗽吐痰

桔梗,甘草,麥門冬,款冬花,杏仁,貝母,牛蒡子

水煎服。

犀角地黃湯,治傷寒溫病,一應發汗而不得汗,內蓄血,及鼻衄、吐血不盡,內余瘀血,大便血,面黃或中脘作痛。

犀角,生地黃(酒浸,另搗),牡丹皮,白芍(等分)

上四味水煎去滓,入地黃再煎數沸,濾清服。喜妄如狂,加大黃、黃芩。脈大來遲,腹不滿而自言滿者,加當歸,肉桂。吐衄加藕汁、側柏、童便。

清咽滋肺湯,治麻後餘熱咳嗽聲喑。

玄參,荊芥,葳蕤,鼠黏子,麥門冬,貝母(去心),枳殼,桔梗,栝蔞根,馬兜鈴,藿香,丹皮,扁豆,赤芍(等分),甘草(減半)

為散,每服三四錢,加生薑一片,水煎服。

竹葉石膏湯,治大病後煩熱作渴。

竹葉,人參,甘草(炙),石膏(生用,碎),粳米,半夏,麥門冬

水煎溫服。

白虎湯,治熱病壯熱煩渴,及中暍煩熱而渴。

石膏(八錢,生用,碎),知母(三錢),甘草(一錢,炙),粳米(半合)

水煎,溫分三服,一日盡飲之。

無比散,治麻後牙疳腐爛。

取黃牛糞煅存性,入龍腦少許,研細吹之。

加味清胃散,治斑疹口舌生瘡,齒齦腐爛。

生地黃,升麻,當歸,牡丹皮,川連(酒蒸),犀角,連翹,生甘草

為散,水煎去滓,細細呷之,半日再服。

化斑湯,治痘與斑夾出,用此消斑起痘。

鼠黏子(一錢),玄參(二錢),柴胡(八分),荊芥(六分),生甘草(四分),連翹(七分),防風(六分),木通(八分),淡竹葉(十五片),枳殼(七分),蟬蛻(五分),燈芯(二十莖)

水煎,溫,日二三服。

有種行漿疹子,極似痘,最難看。然痘則必有頂盤,疹雖有漿,而頭粒必不堅,根盤必無紅暈也。疹後痘不結痂,乃元氣虧損,當大補脾胃為主,不可誤認邪熱未盡,復與清熱退火之藥。

麻疹俗名痧子,浙人呼為瘄子,麻病風熱,人或未知。痧之與瘄,字學不收,皆土音,習俗之訛耳。原其證之輕重,今昔懸殊。吾吳水土濡弱之鄉,生氣最易萌動,故麻疹之發,自始至終,不過二三日即安。從古迄今,靡不皆然。邇來風氣變遷,有似北方氣候,即尋常麻疹,必六七日乃化消。

白話文:

如果同時長了痘痘和疹子,這是因為體內毒氣太盛,才會一起爆發出來。這時不用特別治療疹子,重點應該放在讓痘痘好好長出來。不過,治療痘痘要用溫補的方式,治療疹子則要用清涼的方式,這點必須仔細分辨。成年男女長疹子時,通常會伴隨外感風邪,這時要同時治療外感,以清涼解表為主,並根據天氣的寒熱來調整治療方式。如果麻疹和痘痘同時發生,表示臟腑受到風熱的侵擾。麻疹是由於外感風邪引起的,痘痘則是胎毒內發,兩者混合在一起,會出現紅暈發炎的現象。很多人會誤以為是痘痘太密集而放棄治療,其實這是疹子夾雜著痘痘的現象。這時應該持續服用化斑湯,麻毒解了,痘痘自然就會好好長出來。

大青湯,治療斑疹熱毒。 藥方組成:生石膏、知母、大青、玄參、生地、炙甘草、木通、荊芥、竹葉。 用法:水煎服用。

消毒飲,治療痘疹導致咽喉疼痛、疹子遲遲不發的情況。 藥方組成:鼠黏子(磨成粉)、甘草、荊芥。 用法:水煎,一天服用兩次。

清肺湯,治療痘疹引起的肺熱、喘咳、多痰。 藥方組成:桔梗、甘草、麥門冬、款冬花、杏仁、貝母、牛蒡子。 用法:水煎服用。

犀角地黃湯,治療傷寒溫病,發汗後不出汗,體內有瘀血,以及鼻出血、吐血不止、大便出血、面色發黃、或胃部疼痛等症狀。 藥方組成:犀角、生地黃(用酒浸泡後另外搗碎)、牡丹皮、白芍。 用法:將以上四味藥水煎去渣,加入搗碎的生地黃再煎煮數次,濾清後服用。如果出現胡言亂語、煩躁不安的情況,加入大黃、黃芩。如果脈象很大但來得慢,肚子不脹卻自覺脹滿,加入當歸、肉桂。如果出現吐血或流鼻血,加入藕汁、側柏葉、童便。

清咽滋肺湯,治療麻疹後餘熱未清導致咳嗽、聲音沙啞。 藥方組成:玄參、荊芥、葳蕤、鼠黏子、麥門冬、去心貝母、枳殼、桔梗、栝蔞根、馬兜鈴、藿香、丹皮、扁豆、赤芍、甘草(減半)。 用法:將藥材磨成粉,每次服用三四錢,加入生薑一片,水煎服用。

竹葉石膏湯,治療大病後身體煩熱口渴。 藥方組成:竹葉、人參、炙甘草、生石膏(搗碎)、粳米、半夏、麥門冬。 用法:水煎溫服。

白虎湯,治療熱病導致高熱、煩渴,以及中暑引起的煩熱口渴。 藥方組成:生石膏(搗碎)、知母、炙甘草、粳米。 用法:水煎,溫服,一天分三次喝完。

無比散,治療麻疹後牙齦潰爛。 藥方組成:黃牛糞燒成灰,加入少量龍腦,磨成細粉吹在患處。

加味清胃散,治療斑疹導致口舌生瘡、牙齦潰爛。 藥方組成:生地黃、升麻、當歸、牡丹皮、酒蒸川連、犀角、連翹、生甘草。 用法:磨成粉,水煎去渣,慢慢飲用,半天後再服。

化斑湯,治療痘痘和斑疹同時發生的情況,用來消除斑疹、促進痘痘長出。 藥方組成:鼠黏子、玄參、柴胡、荊芥、生甘草、連翹、防風、木通、淡竹葉、枳殼、蟬蛻、燈芯草。 用法:水煎,溫服,一天服用兩三次。

有一種疹子,長得很像痘痘,非常難分辨。但是痘痘一定會有頂部,而疹子雖然有漿液,但頂部不堅硬,底部也沒有紅暈。疹子過後痘痘無法結痂,表示元氣虧損,應該以大補脾胃為主,不能誤以為是邪熱未盡,而再次使用清熱退火的藥物。

麻疹俗稱痧子,浙江人稱為瘄子。麻疹屬於風熱病,但人們可能不了解。痧和瘄這兩個字都不是正式的文字,只是方言的音譯,是習俗上的訛誤。根據麻疹的輕重程度來看,現在和以前有很大的差異。我們吳地屬於水土濕潤的地方,人體的生氣最容易活躍,所以麻疹的發作,從開始到痊癒,通常只需要兩三天。從古至今,一直都是這樣。但近年來,氣候變化,有類似北方氣候的趨勢,所以即使是很普通的麻疹,也需要六七天才能消退。