《嬰兒論》~ 辨瘡疹脈症並治第四 (1)
辨瘡疹脈症並治第四 (1)
1. 辨瘡疹脈症並治第四
瘡疹為病熱毒所致。惡寒發熱。食飲反如故。此為瘡疹之漸也。寒熱發作。口渴脈滑。身體有熱處者發瘡瘍也。惡寒發熱。脈滑而肌膚髮紅班者。名曰丹毒也。灑淅惡寒。肌肉發紅脈者。名曰紅絲疔也。紅絲疔者。為浸蔓。法急砭。以取毒血也。狼牙湯主之。兒丹毒。為云片。若癬疥。若毒熱喉腫。兼殺腹內一切蟲。宜狼芽湯主之。
狼牙湯方
狼牙草（五分），防風（五分），惡實（一錢），甘草（三分），生薑（三分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓內茉莉白三分。調均。分溫服。兒身體血燥。白癍作痂者。名曰白遊風。宜托裡湯。
托裡湯方
當歸（五分），黃耆（三分），紅花（三分），野蠶（一個），惡實（五分），甘草（三分），大棗（二枚）
上七味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。兒始生。鼻口。若穀道。蝕爛。此為遺毒發動也。托毒湯主之。
托毒湯方
小連翹（一錢），龜板（浸醋灸碎，一錢），紅曲（炒五分）
上三味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。若蝕爛劇者。加人中白三分。攪調分溫服。兒遺毒發動。蝕爛惡臭。諸方無效者。宜一字灰主之。
一字灰方
蝦蟆（燒灰一錢），礬石（燒二分），石灰（水飛二分），龍腦（二分），麝香（一分）
上五味。研調。摻瘡上。日二三次。或以雞子清。調和敷之。兒胎毒若遺毒。蝕潰浸淫者。宜奇良膏主之。
奇良膏方
奇良（一兩八錢），龜板（一兩），雞子殼（五錢）
上三味。研羅。以膠飴。調均。每服彈丸大。兒惡瘡痛癢。若瘻膿滴瀝不竭。若大人微毒骨痛。遠年近日。腐爛臭敗。或咽喉唇鼻破壞。諸藥無驗者。紫寶丹主之。
紫寶丹方
龜板（醋煅二兩），石決明（煅紅浸童尿），天靈（黑炒），銀爐粕（各六錢）
上四味。搗篩。醋糊丸。每服小兒五分。大人一錢。骨節疼痛者。溫酒服。腐爛惡臭者。奇良湯服。傷寒陽毒。紅潤稀疏者。五六日自瘥。若紫黑稠蜜。致大熱者。不可治。陽毒身冷。反大渴者難治。身熱煩渴者。宜化癍加犀角湯主之。陽毒如錦文狀。此為熱極令然也。宜火濟湯主之。
陰毒發胸背。若四肢。如蚊咬狀者。宜大建中湯。黃耆建中湯亦主之。兒四肢若背腹。癍疹出沒者。名曰風疹。宜圭麻各半加荊芥防風湯主之。風疹者即時毒也。癢劇抓則發疹。為泄風。宜敷薑汁而解也。風疹煩癢。抓益劇。
兼主陰毒諸疹熨方
白礬（四錢），食鹽（二兩），樟腦（三錢）
上三味。以水五升。煮減二合。以屢熨也。兒惡寒發熱。熱解反發疹。如痘泡。名曰天泡疹。宜消毒飲主之。兒天行。熱癍簇簇。口燥而渴。脈數鼾睡者。化班湯主之。兒夏月疹如粟狀者名曰疿瘡。宜苦參湯浴之。
白話文：
瘡疹是因熱毒引起的疾病。初期症狀是惡寒發熱，但飲食如常，這是瘡疹的初期表現。寒熱發作，口渴，脈搏滑數，身體發熱的地方會長瘡瘍。惡寒發熱，脈搏滑數，皮膚出現紅色斑點的，稱為丹毒。發冷發熱，肌肉發紅，脈搏跳動的，稱為紅絲疔。紅絲疔會蔓延擴散，需緊急用砭石放血以排出毒血，可用狼牙湯治療。小兒丹毒，症狀像雲片狀，如同癬疥，或因熱毒導致喉嚨腫痛，並伴隨腹內蟲害，也可用狼牙湯治療。
狼牙湯：狼牙草五分，防風五分，惡實一錢，甘草三分，生薑三分。以上五味，加水一升，煎煮至七合，去渣，加入茉莉花白三分，調勻，分次溫服。小兒身體乾燥，出現白色斑塊結痂的，稱為白遊風，可用托裡湯治療。
托裡湯：當歸五分，黃耆三分，紅花三分，野蠶一個，惡實五分，甘草三分，大棗二枚。以上七味藥研碎，加水一升，煎煮至七合，去渣，分次溫服。新生兒鼻孔、口腔或肛門潰爛的，這是胎毒發作，可用托毒湯治療。
托毒湯：小連翹一錢，龜板（醋泡後灸烤研碎）一錢，紅曲（炒）五分。以上三味，加水二升，煎煮至一升，去渣，分次溫服。如果潰爛嚴重，可加入人中白三分，攪勻，分次溫服。小兒胎毒發作，潰爛惡臭，其他藥方無效的，可用一字灰治療。
一字灰：蝦蟆（燒成灰）一錢，礬石（燒）二分，石灰（水飛）二分，龍腦二分，麝香一分。以上五味研磨混合，敷於患處，每日二次或三次。也可以用雞蛋清調和後敷用。小兒胎毒或胎毒引起的潰爛、浸淫，可用奇良膏治療。
奇良膏：奇良一兩八錢，龜板一兩，雞蛋殼五錢。以上三味研磨過篩，用麥芽糖調勻。每次服用彈丸大小。小兒惡瘡疼痛瘙癢，或膿液不斷流出，成人輕微中毒，骨頭疼痛，多年或近期患病，腐爛惡臭，或咽喉、嘴唇、鼻子潰爛，其他藥物無效的，可用紫寶丹治療。
紫寶丹：龜板（醋炒）二兩，石決明（煅紅後浸童尿），天靈蓋（黑炒），銀爐甘（各六錢）。以上四味搗碎過篩，用醋做糊，製成丸劑。每次小兒服用五分，成人服用一錢。骨節疼痛者，溫酒服用；腐爛惡臭者，配合奇良湯服用。傷寒陽毒，紅色稀疏的，五六天會自然痊癒。如果紫黑色濃稠，伴隨高熱，則不可治療。陽毒伴隨身體寒冷，卻非常口渴的也難以治療。身體發熱煩渴的，可用化斑加犀角湯治療。陽毒如錦紋狀，這是熱極所致，可用火濟湯治療。
陰毒發於胸背或四肢，像蚊子叮咬樣的，可用大建中湯或黃耆建中湯治療。小兒四肢或背腹出現斑疹，時隱時現的，稱為風疹，可用圭麻各半加荊芥防風湯治療。風疹是即時性的毒，劇烈瘙癢抓撓會加重疹子，這是風邪外泄，可用薑汁塗抹緩解。風疹瘙癢難耐，抓撓越劇烈，可用以下藥方熨敷。
兼主陰毒諸疹熨方：白礬四錢，食鹽二兩，樟腦三錢。以上三味，加水五升，煎煮至二合，反覆熨敷。小兒惡寒發熱，退熱後又出現疹子，像痘瘡泡一樣的，稱為天泡疹，可用消毒飲治療。小兒天行熱毒，熱斑簇擁，口乾渴，脈搏數，嗜睡的，可用化斑湯治療。小兒夏季疹子像小米一樣的，稱為疿瘡，可用苦參湯沐浴治療。