王錫鑫

《幼科切要》~ 驚風門

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驚風門

1. 驚風門

急驚風之症,小兒氣體壯實,前數日發燒,令口鼻中氣熱,大便結,小便臊,驚風大作,喉中有熱痰者,速服:

怯風敗毒散,

羌活,防風,獨活,前胡,蟲蛻(去足),天麻,蘇荷,荊芥,桔梗,黃芩(各一錢),甘草,膽星,白芥(各三分),燈芯(引)

大便不通加大黃,小便不通加木通,痰喘加蘇子、萊菔子。

抱龍丸,治急驚發搐。

膽南(一兩),竺黃(三錢),辰砂(飛過,一錢五分),雄黃(一錢五分),麝香(二分)

甘草湯為丸,蘇荷湯下,服後吐痰即愈。

瀉青丸,治急驚,木旺生風,口眼歪斜;並治小兒內熱,火瀉若醬色者,神效。

當歸,川芎,梔仁,熟軍,羌活,防風,膽草(各等分)

酒水為丸,茶清下,煎湯亦可。

慢驚之症,緣小兒吐瀉之後得之者多,或久病之後,或急驚用藥攻降太甚,皆原脾胃虛損。其症神昏氣喘,或大熱不退,或乍寒乍熱,或面色淡白,青黃,二便清白,甚至吐瀉,四肢厥冷,喉內痰鳴,角弓反張,手足抽掣等狀,速服:

逐寒蕩驚湯,治小兒氣體本虛,或誤寒涼,泄瀉嘔吐,轉為慢驚。必致手冷、唇白,便清者,最宜並治發痧腹痛等症。

白胡椒,乾薑炒,肉桂(各一錢),丁香(十粒),上四味共為細末,以灶心土煎水澄清,煎藥大半茶杯,頻灌之,服後理中方,定獲奇效。

逐寒蕩驚湯最宜多配真為至寶靈丹丸。有危症,探小兒口中氣息冷熱,小便青黃。無論小兒口渴,舌燥,手探口中氣息微冷,便清者,速用如神,功難盡述。余手經驗,已治多人。惟火極似水者,必眼眵乾結,小便赤色,口渴氣壯,身輕目張者,切勿服此。

加味理中地黃湯,此方助氣補血,卻病回陽。專治小兒精神已虧,血氣大壞,瘦弱至極,皆可挽回,真有參天回元之功。

熟地,當歸,枸杞,棗仁,箭耆炙,焦術,黨參(炙。各二錢),棗皮,肉桂,故紙,乾薑(炒),炙草(各一錢),生薑(三片),大棗(三枚),胡桃(一個),為引,外用灶心土二兩煮水煎藥,加雄片五分亦可。如咳嗽,加百合、金櫻子各一錢,大熱不退加白芍一錢,泄瀉不止,加丁香六分。

景岳胃關煎,治慢驚脾虛泄瀉不止,及腹中時有微痛。

熟地(三錢),山藥,扁豆炒,焦術(各二錢),黑姜,吳萸,炙草(各六分)

景岳六味回陽飲,治慢驚四肢厥冷。

黨參,附子,乾薑(各一錢),熟地(四錢),當歸(土炒,二錢),汗多者加箭耆二錢,泄瀉者加焦術二錢。

白話文:

驚風門

急驚風

急驚風這種病症,通常是小孩體質壯實,前幾天發燒,導致口鼻呼出的氣體發熱,大便乾結,小便臊臭,然後突然驚風發作,喉嚨裡有熱痰。這種情況,要趕快服用:

  • 怯風敗毒散:

藥材包含:羌活、防風、獨活、前胡、蟬蛻(去除腳)、天麻、薄荷、荊芥、桔梗、黃芩(各一錢),甘草、膽星、白芥子(各三分),燈芯草(作為藥引)。

如果大便不通暢,就加入大黃;小便不通暢,就加入木通;痰多氣喘,就加入蘇子、萊菔子。

  • 抱龍丸: 治療急驚風引起的抽搐。

藥材包含:膽南星(一兩)、竹黃(三錢)、辰砂(飛過,一錢五分)、雄黃(一錢五分)、麝香(二分)。

用甘草湯將藥材製成藥丸,用薄荷湯送服。服藥後吐出痰液,病情就會好轉。

  • 瀉青丸: 治療急驚風,因肝火旺盛引發風邪,導致口眼歪斜。同時也治療小孩體內有熱,大便像醬油一樣的病情,效果很好。

藥材包含:當歸、川芎、梔子仁、熟大黃、羌活、防風、龍膽草(各等分)。

用酒和水製成藥丸,用茶水送服,也可以煎湯服用。

慢驚風

慢驚風這種病症,通常是小孩在吐瀉之後發生的,或是久病之後,也可能是急驚風用藥過於攻伐導致的,這些情況都是因為脾胃虛弱造成的。症狀表現為精神昏迷、呼吸急促,可能出現高燒不退、或忽冷忽熱、面色蒼白或青黃、大小便清澈,甚至會有吐瀉、四肢冰冷、喉嚨裡有痰聲、身體向後彎曲、手腳抽搐等狀況。這種情況,要趕快服用:

  • 逐寒蕩驚湯: 治療小孩體質虛弱,或誤用寒涼藥物,導致腹瀉嘔吐,轉為慢驚風。這種情況通常會出現手腳冰冷、嘴唇發白、小便清澈,也適合治療發痧、腹痛等症狀。

藥材包含:白胡椒、乾薑(炒過)、肉桂(各一錢)、丁香(十粒)。將以上四味藥材研磨成細末,用灶心土煎水澄清後,煎煮藥物大約半茶杯,頻繁餵服。服藥後再服用理中湯,通常可以見效。

「逐寒蕩驚湯」可以多配製,視為至寶靈丹。如果出現危急症狀,要探測小孩口中的氣息是冷是熱、小便顏色是青是黃。無論小孩是否口渴、舌頭是否乾燥,只要探測到口中氣息微冷,小便清澈,就要趕快服用此藥,效果非常顯著。根據我的經驗,已經治好了很多人。但如果是火氣極盛,看似虛寒的情況,必須仔細辨別,例如眼屎乾結、小便赤色、口渴、呼吸有力、身體輕盈、眼睛睜大,這種情況就千萬不要服用此藥。

  • 加味理中地黃湯: 這個方劑可以幫助補充氣血,恢復陽氣。專門治療小孩精神虧損、氣血嚴重虛耗、身體極度瘦弱的情況,都能夠挽回,有起死回生的功效。

藥材包含:熟地、當歸、枸杞、酸棗仁、炙黃耆、焦白朮、炙黨參(各二錢),棗皮、肉桂、補骨脂、乾薑(炒過)、炙甘草(各一錢),生薑(三片),大棗(三枚),胡桃(一個)。以灶心土二兩煮水煎藥作為藥引,加入少許雄黃也可以。如果咳嗽,加入百合、金櫻子各一錢;高燒不退,加入白芍一錢;腹瀉不止,加入丁香六分。

  • 景岳胃關煎: 治療慢驚風引起的脾虛腹瀉不止,以及腹部偶爾出現輕微疼痛。

藥材包含:熟地(三錢),山藥、炒扁豆、焦白朮(各二錢),黑薑、吳茱萸、炙甘草(各六分)。

  • 景岳六味回陽飲: 治療慢驚風引起的四肢冰冷。

藥材包含:黨參、附子、乾薑(各一錢),熟地(四錢),當歸(用土炒過,二錢)。汗多者加入炙黃耆二錢,腹瀉者加入焦白朮二錢。