《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (35)
卷之四 (35)
1. 下死胎法
產難子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難，胞漿已破，無血養胎，枯涸而死故也。須驗產母舌，若青黑，其胎死矣，當下之。大法：寒者熱以行之，熱者涼以行之，燥者滑以潤之，危急者毒藥下之。
〔熱劑〕
白話文：
在生產過程中造成胎兒死亡的情況，大部分是起因於受到驚嚇或觸犯禁忌，造成生產困難，羊水破裂，胎兒無法吸收母體養分，以致枯竭死亡。首先應該檢查產婦的舌頭，如果呈現青黑色，那麼胎兒已經死亡，必須立即將其取出。治療方法：對於因寒冷引起的難產，應以熱藥促使生產；對於因燥引起的難產，應以潤滑藥潤滑產道；對於危急情況，應以毒藥催吐或瀉下，以幫助生產。
烏金散，治難產熱病，胎死腹中，或因顛仆，或從高墜下，或房室驚搐，或臨產驚動太早，觸犯禁忌，或產時未到，經血先下，惡露已盡，致胎乾子死，身冷不能自出。但視產婦面赤舌青，是其候也。面青舌赤，母死子活。唇青吐沫，子母俱斃。又有雙胎，或一死一活，其候難知，臨時觀變可也。
白話文：
烏金散，用於治療難產發熱，胎兒死在腹中，或者因為婦女顛僕跌倒，或從高處墜落，或房中受驚搐動，或臨產時過早驚動，觸犯禁忌，或產期未到，經血已先流出，惡露已盡，導致胎兒乾枯致死，身體寒冷不能自行分娩。但觀察產婦的面色發紅、舌頭發青，這是這個病症的症狀。如果面色發青、舌頭發紅，則母親會死而嬰兒活著。如果嘴脣發青、吐沫，那麼母子都會死亡。還有一種情況是雙胞胎，可能一個死亡一個活著，這種情況的症狀難以確定，只能根據臨產時的變化來判斷。
熟地黃（洗，切，焙乾，酒炒），真蒲黃，大當歸，交趾桂，楊芍藥，軍薑（去皮），粉草（各一兩），小黑豆（四兩），百草霜（五錢），
白話文：
熟地黃：將生地黃洗淨，切片，焙乾，用酒炒製。
真蒲黃：即蒲黃，取自蒲葦的葉片。
大當歸：指當歸的根部。
交趾桂：即桂皮，取自肉桂樹的樹皮。
楊芍藥：即芍藥的根部。
軍薑：即生薑，去皮後使用。
粉草：指敗醬草，取自敗醬草的根部。
小黑豆：即黑豆，取用四兩。
百草霜：即甘草，取用五錢。
上為末，每用二錢，米醋半合許，沸湯六七分浸起溫服。疑二之際，且進佛手散，酒水合煎二三服探之。若未死子母俱安，若胎已死，立便逐下。的知其胎死，進此藥後更進香桂散，須臾如手推下。常用催生，更加好滑石末半兩，葵子五十粒捶碎，黃柞葉七八片，蔥白二寸，順流水煎湯調下。蓋滑石能利小便，柞葉行氣逐血，蔥白內通陽氣，氣盛血行即產矣。
白話文：
研成粉末，每次用二錢，加入半合米醋，用沸水沖泡六七分後，浸泡，溫服。在懷疑胎兒是否死亡的時候，可以先服用佛手散，用酒水混合煎煮，連服二到三次後觀察。如果胎兒和母親都安然無事，則胎兒未死；如果胎兒已死，則立馬流產。明確知道胎兒已死後，服用此藥後再服用香桂散，不久就會像用手推出來一樣流產。通常用於催產，可以加入半兩滑石粉末、五十粒搗碎的葵花籽、七八片黃柞葉、二寸蔥白，用順流水煎湯後服用。因為滑石可以利尿，柞葉可以行氣活血，蔥白可以內通陽氣，陽氣旺盛血行通暢就能順利生產了。
〔大全〕，下死胎方，桂枝（二錢），麝香當門子（一個），同研，暖酒服，須臾如手推下。（一名桂香散。）
白話文：
（《聖濟總錄》）墮下死胎的方劑：桂枝（二錢），麝香一個。將麝香研成粉末，與桂枝一起研成散劑，用溫酒送服。片刻，胎兒就會被排出體外。（又名桂香散。）
此藥比之用水銀等不損血氣。（趙和叔傳）一方單用桂末一錢，痛時童便調下，名救苦散。
白話文：
這種藥相比那些用有毒的藥物如水銀等，不會損傷人的血氣（出自趙和叔的傳記）。有一種藥方只需要用單味的桂花末一錢，疼痛時用童便調合後服用，藥名叫做「救苦散」。
一穩婆之女，勤苦負重，妊娠，腹中陰冷重墜，口中甚穢。余意其胎必死，令視其舌，果青黑。與朴硝半兩許服之，隨下穢水而愈。一婦胎死，服朴硝而下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄。用四君為主，佐以四物、薑、桂調補而愈。
〔寒劑〕
治妊娠三五個月，胎死在腹內不出。
白話文：
一位接生婆的女兒，辛勤勞累又懷孕了，感到腹部冷重下墜，口中有很重的異味。我猜測她的胎兒可能已經死了，讓她伸出舌頭來看，果然舌頭呈青黑色。我給她服用了大約半兩的芒硝，隨後排出骯髒的水，病情就痊癒了。另一位婦女胎兒死亡，服用芒硝後排出骯髒的水，身體疲憊無力，呼吸微弱。使用四君子湯為主，輔以四物湯、生薑、肉桂進行調理補充，最終痊癒。
〔寒性藥物〕
用於治療懷孕三個月至五個月期間，胎兒死在腹中卻無法自然排出的情況。
大腹子，赤芍藥，榆白皮（各三兩），當歸（一兩，炒），滑石末（七錢半），瞿麥，葵子（炒），茯苓，粉草，子芩（各半兩），
白話文：
大腹子、赤芍藥、榆白皮各三兩，當歸一兩（炒過），滑石粉末七錢半，瞿麥、葵子（炒過）、茯苓、粉草、子芩各半兩。
上為粗末，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓，不拘時溫服。
鄧知縣傳，療死胎不出。朴硝半兩研細，以溫童便調服屢效。
白話文：
上面的是粗糙的藥材，每次服用四錢，用一碗水煎煮到剩下七分滿，去掉渣滓，不論時間溫服。
鄧知縣傳下來的方子，用於治療死胎不下。朴硝半兩研磨成細粉，用溫熱的童便調和服用，多次證明有效。
治死胎不下，指甲青，舌青脹悶，口中作屎臭。先以平胃散一帖，作兩服，每服酒水各一盞，煎至一盞，卻投朴硝末半兩，再煎三五沸溫服，其胎化血水下。
白話文：
治療胎兒死而不下，指甲青，舌青脹悶，口中散發出糞便的臭味。先用平胃散一帖，分成兩次服用，每次用酒水各一杯，煎至一杯，再加入朴硝末半兩，再次煎三至五沸，溫熱服用，胎兒就會化為血水排出。
〔本〕，治子死腹中不出。用辰砂一兩，水煮四五沸，末之，然後取酒調服，立出。
〔外〕，療子死腹中。真珠二兩為末，酒調服盡，立出。〔滑劑〕
《千金》治小兒死腹中。葵子末酒服方寸匕。若口噤不開，格口灌之，藥下即活。
療妊娠胎死腹中，或母疾欲下胎。榆白皮煮汁服二升。
〔大〕，治子死腹中，或半生不下，或半著脊骨，在草不產，血氣上蕩母心，面無顏色，氣欲絕。
豬脂（一斤），白蜜（一升），醇酒（二升），
上三味，合煎取二升，分溫二服。不能飲，隨所能服之。
白話文：
治療胎兒死在母體內不出。使用辰砂一兩，用水煮沸四到五次，研磨成粉，然後用酒調和服用，胎兒立刻就能排出。
外用方法，治療胎兒死在母體內。真珠二兩研磨成粉，用酒調和全部服下，胎兒立刻就能排出。[潤滑劑]
《千金要方》記載治療胎兒死在母體內的方法。用葵子磨成粉末，用酒送服一平方寸大小的一劑。如果嘴巴緊閉打不開，強行從口中灌入，藥物下去後胎兒就能存活。
治療懷孕期間胎兒死在母體內，或者母親生病想要引產。用榆樹白皮煮汁，喝兩升。
治療胎兒死在母體內，或是部分出生未能完全娩出，或是卡在脊骨處，或是已經在草地上但未能分娩，血液向上衝擊母親的心臟，臉色蒼白，氣息將要斷絕。
豬油（一斤），蜂蜜（一升），純酒（二升），
將以上三種材料混合煎煮至剩餘兩升，分兩次溫熱服用。如果不能飲用，根據個人能力服用。
〔婦人良方〕一字神散，治子死胎不下，胞破不生。此方屢效，救人無量。
白話文：
〔婦女良方〕一字神散，治療胎死腹中不下，胎盤破裂不產。這個方子屢次有效，挽救了無數人的生命。
鬼臼（黃色者，不以多少，去毛，碾為末，極細如粉，不用羅，以手指捻之）
上每服二錢，用無灰酒一盞，同煎至八分，通口服，立效如神。
〔世〕，治生產不順，胎死腹中，胞衣不下，臨產危急，妙。
白話文：
鬼臼（選擇黃色的，不論數量多少，去除表面的毛，研磨成非常細的粉末，不用篩子過濾，用手觸摸感覺非常細滑）
每次服用兩錢，使用無雜質的酒一杯，一同煎煮至剩八分滿，全部喝下，效果立竿見影，神奇非常。
此方對於生產困難、胎兒在腹中死亡、胎盤無法自然排出、臨產時情況危急等症狀有奇效。
蛇蛻（一條，全者，香油燈上燒，研），麝香（少許）
白話文：
蛇蛻（一條，完整的蛇蛻，用香油燈燒成灰）
麝香（少量）
上為末，童便、酒各半盞，調一服即生，效。
楊氏療有孕月數未足，子死腹中，母欲悶絕。取大豆（一方黑豆。）三升，醋煮濃汁三升，頓服立效。
白話文：
上方研磨成粉末，用童子的小便和酒各半杯調和服用，立即見效。
楊氏治療懷孕月份不足，胎兒在腹中死亡，母親感到極度不適的情況。取大豆（有的方子使用黑豆）三升，用醋煮成濃汁三升，一次性服下，立刻見效。
《本事》治妊娠熱病，胎死腹中。鹿角屑一兩，水一盞，蔥五莖，豆豉半合，同煎至六分，去滓溫分二服。
又方，取死胎，烏雞一支，去尾細切，以水三升，煮取二升，去雞，通手用衣帛蘸，摩臍下，胎自出。
白話文：
《本事》中記載：治療妊娠期間發熱的疾病，導致胎兒在腹中死亡。鹿角屑一兩，水一碗，蔥五莖，豆豉半合，一起煎煮至六分之一，去除渣滓，溫熱分兩次服用。