《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 胎產大法
〔潔〕，治胎產之病，從厥陰經論之，無犯胃氣及上三焦，謂之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。發汗者同傷寒下早之證，利大便則脈數而已動於脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。製藥之法；能不犯三禁，則榮衛自和而寒熱止矣。如發渴則白虎，氣弱則黃耆，血刺痛而和以當歸，腹中疼而加之芍藥。大抵產病天行從增損柴胡，雜證從增損四物，宜詳察脈證而用之。大抵外則和於榮衛，內則調於清便，同傷寒壞證治之。
白話文：
【乾淨】，診治胎產疾病，從厥陰經來論述，不要侵犯到胃氣和上三焦，稱為三禁，不能發汗，不能瀉下，不能通利小便。發汗的治療方法跟傷寒下早的證狀相同，通利大便則脈搏數多而且會影響脾臟，通利小便則體內津液流失，胃中乾枯。製藥的方法；能夠不侵犯三禁，則榮衛就會自然調和而寒熱就會停止。例如發渴則用白虎湯，氣虛則用黃耆，血刺痛則用當歸，腹中疼痛則加上芍藥。一般來說，產病的治療方法是根據天行增減柴胡，雜證的治療方法是根據增損四物，應該仔細觀察脈象和證狀後再使用。一般來說，外則調和榮衛，內則調理清便，與傷寒壞證的治療方法相同。
〔李仲南〕，胎前病唯當安胎順氣，若外感四氣，內傷七情，以成他病，治法與男子無異，當於各證類中求之，但胎前治他證者，動胎之劑，切須審詳爾。
白話文：
李仲南說：胎兒在母親肚子裡生病時，治療原則應該以安胎順氣為主。如果有外感風、寒、暑、濕四種邪氣，或內傷七情六慾，而引發了其他的疾病，則治療的方法與男子沒有差別，應該在各個證候分類中尋找。但是，在治療胎兒肚子裡的其他證候時，必須特別注意，使用可能導致胎動的藥物時，一定要審慎評估。
〔丹〕，胎前當清熱養血。產前安胎，白朮、黃芩妙藥也。胎前將臨月，以三補丸加炒香附、炒白芍藥蒸餅丸服。又抑熱以三補，用生地黃膏丸。（芩、連、柏為末，地黃膏丸之。）有孕八九個月，必順氣，枳殼、蘇莖。前至八九月因火動胎，逆上作喘急者，可用條芩、香附之類為末調下。條芩於水中沉取重者用之。固胎，地黃半錢，當歸身尾、人參、白芍陳皮各一錢，白朮一錢半，甘草三分，黃芩、川芎各半錢，黃連、炒柏各少許，桑上羊兒藤（即金銀花。）七葉完者，糯米十四粒，㕮咀煎服。血虛不安者，用阿膠。痛者用縮砂，行血氣故也。
白話文：
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在懷孕期間，應清熱養血。在懷孕後期，可用白朮和黃芩來安胎。
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在懷孕將近臨盆時，可以用三補丸加上炒香附和炒白芍藥蒸餅丸來服用。
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也可以用生地黃膏丸來抑制熱氣。（芩、連、柏研磨成末，加入生地黃膏丸中。）
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在懷孕八九個月時，一定順氣，可以用枳殼和蘇莖。
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如果在懷孕八九月時出現胎動、逆上作喘急的情況，可以用條芩、香附等藥物研磨成末服用。條芩要在水中沉澱後取較重的部分使用。
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固胎可以用地黃半錢、當歸身尾、人參、白芍陳皮各一錢、白朮一錢半、甘草三分、黃芩、川芎各半錢、黃連、炒柏各少許、桑上羊兒藤（即金銀花。）七葉完者、糯米十四粒，研磨後煎服。
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如果血虛不安，可以用阿膠。如果疼痛，可以用縮砂，因為它可以行血氣。
《夷堅志》云：政和中，蔡魯公之孫婦有孕，及期而病，國醫皆以為陽證傷寒，懼胎墮不敢投以涼劑。張銳至，視之曰：兒處胎十月將生矣，何藥之能敗。即以常法與藥，且使倍服之，半日而兒生，病亦失去，明日其婦大泄，而喉閉不入食。眾醫復指其疵，且曰：二疾如冰炭，又產蓐甫近，雖司命無如之何矣。
白話文：
《夷堅志》中記載：政和年間，蔡魯公的孫媳婦懷孕了，到了臨盆的時候卻生病了。國家的御醫們都認為是陽證傷寒，害怕胎兒墮落不敢用寒涼的藥方。張銳到了，看了看說：胎兒在肚子裡已經懷有十個月即將誕生了，什麼藥能阻礙分娩。於是就按平時的治療方法開藥給她，而且讓她加倍服用，半日後嬰兒出生，母親的病也好了，第二天，她大瀉不止，而且喉嚨閉塞無法進食。眾多醫生再次指出她的病情，並且說：這兩種病就像冰炭一樣，互相抵觸，再加上剛生產完身體虛弱，即使是神醫也無能為力了。
張曰：無庸憂也，將使即日愈。乃取藥數十粒使吞之，咽喉即通，下泄亦止。及滿月，魯公酌酒為壽曰：君術通神，吾不敢知，敢問一藥而愈二疾何也？張曰：此於經無所載，特以意處之，曏者所用藥乃附子理中丸裹以紫雪爾。方喉閉不通。非至寒藥不為用，既以下咽，則消釋無餘，其得至腹中者，附子力也，故一服而兩疾愈。
白話文：
張仲景說：「不必擔心，我會讓您今天就好。」於是取出幾十粒藥讓魯公吞下，魯公的喉嚨立刻通了，拉肚子也停止了。到了滿月這天，魯恭設宴慶祝，並舉杯敬酒說：「您的醫術真是通神，我無法理解，敢問您一帖藥怎麼能治好兩種病呢？」張仲景說：「這在醫書上沒有記載，只是我以自己的見解來處理。剛才用的是附子理中丸裹上紫雪。因為喉嚨阻塞不通，不使用極寒的藥物就沒有效果，吞下去後，藥很快就消化完，到達腹中的只有附子的藥力，所以一帖藥就能同時治好兩種病。」
公大加嘆異。
汪機治一婦，常患橫生逆產七八胎矣，子皆不育。汪診脈皆細澀頗弦，曰：此氣血兩虛兼熱也。或曰：氣血有餘，方成妊娠，氣血既虧，安能胎耶？汪曰：觀其形長瘦而脈細濡，屬於氣血兩虛，色青脈弦，屬於肝火時熾，而兩尺浮滑，似血虛為輕而氣虛為重也，宜以補陰丸除陳皮，倍加香附、參、耆，蜜丸服之，常令接續。逾年臨產果順而育一子。
白話文：
汪機曾治療一位婦女，她經常橫產逆生，已經有七八胎了，但孩子都養不活。汪機診脈後，發現她的脈象細澀而略帶弦狀，於是說道：這是氣血兩虛兼熱的症狀。有人說：氣血充盈才能成孕，氣血虧虛怎麼能懷孕呢？汪機說：看她的體型瘦長，脈象細弱濡滑，屬於氣血兩虛；面色青色，脈象弦緊，屬於肝火時常旺盛；兩尺脈浮滑，像是血虛較輕而氣虛較重。應該用補陰丸來去除陳皮，倍量加倍香附、參、耆，做成蜜丸服用，並且要經常服用。一年後，這位婦女順利生產，並養育了一個兒子。
保生丸，（《局方》）養胎益血，安和子臟。治妊娠將理失宜，或因勞役胎動不安，腰腹痛重，胞阻漏胎，惡露時下，子臟挾疾，久不成胎。或受妊不能固養，痿燥不長，過年不產，日月雖滿，轉動無力，或致損墮，及臨產節適乖宜，驚動太早，產時未至，惡露先下，胎胞枯燥，致令產難，或橫或逆，痛極悶亂，連日不產，子死腹中，腹上冰冷，口唇青黑，吐出冷沫。新產惡血上衝，運悶不省，喘促汗出，及瘀血未盡，臍腹㽲痛，寒熱往來。或因產勞損，虛羸未復，面黃體瘦，心忪盜汗，飲食不進，漸成蓐勞。入月常服，壯氣養胎，正順產理，潤胎易產。產後常服，滋養血氣，和調陰陽，密腠理，實腑臟，治風虛，除痼冷。
白話文：
保生丸（藥名）：
功能：養護胎兒、益氣補血、安撫子宮。
適應症：
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孕婦懷孕期間出現胎動不安、腰腹疼痛、胞阻漏胎、惡露時下、子宮疾病等症狀，久不能懷孕。
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懷孕期間胎兒不能正常生長，超過預產期仍未生產，胎兒活動無力，可能導致流產或早產。
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產婦在生產過程中，因疏於照護或意外驚嚇，導致惡露提前排出，胎盤枯燥，造成生產困難。
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產婦在生產過程中，胎兒橫位或逆位，疼痛劇烈、悶亂不安，連續數日無法生產，導致胎死腹中。
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產婦在生產後，惡血上衝，神志不清、呼吸急促、汗出，或瘀血未盡，臍腹疼痛、寒熱交替。
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產婦因生產勞累損傷元氣，身體虛弱、面黃體瘦、心悸盜汗、飲食不振，漸漸演變成產後虛勞。
用法用量：在懷孕期間和產後，經常服用保生丸，可以增強體力、促進胎兒生長，調節產程，使生產順利。產後服用，可以滋養氣血、調理陰陽，增強體質，預防風虛和痼冷等疾病。
白話文：
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大麻仁（去殼）1.5兩
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貝母1兩
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黃芩1兩
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大豆1兩
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黃卷1兩
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粳米1兩
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甘草（炙，微赤）1兩
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乾薑（炮）1兩
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肉桂（去粗皮）1兩
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石斛（去根）1兩
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石膏（細研）1兩
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秦椒（微炒出汗）1兩
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當歸（去蘆炒）0.5兩
上為細末，煉蜜和丸如彈子大，每服一丸，並用溫酒或棗湯化下，嚼咽亦得，空心食前服。
白話文：
把藥材搗碎成細粉，加蜂蜜和在一起捏成丸子，大小和彈珠一樣，每次服用一丸。服用時可以用溫酒或大棗湯送服，直接嚼了吞嚥也可以。在空腹的時候，飯前服用
交感地黃煎丸，治婦人產前產後眼見黑花，或即發狂，如見鬼狀，胞衣不下，失音不語，心腹脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽中腫痛，心虛忪悸，夜不得眠，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急，崩中下血如豚肝狀，臍腹㽲痛，血多血少，結為癥瘕，恍惚昏迷，四肢腫滿，產前胎不安，產後血刺痛，皆治之。
白話文：
交感地黃煎丸，用於治療婦女產前產後出現眼前發黑、視覺模糊，或者突然發狂、恍惚，出現見鬼的幻覺，胎盤不下，失聲不語，心腹部脹滿，食物不能消化，口乾煩渴、往來寒熱，口腔內生瘡，咽喉腫痛，心虛悸動，夜不能眠，產後中風，角弓反張，面色發紅，牙關緊閉，產後崩漏，血下如豬肝狀，臍腹疼痛劇烈，無論出血多或少，都會結成癥瘕，恍惚昏迷，四肢腫脹，產前胎動不安，產後疼痛劇烈。
生地黃（淨洗研，以布絞汁留滓，以生薑汁炒地黃滓，以地黃汁炒生薑滓，各至干，為末），生薑（淨洗爛研，以布絞汁，留滓，各二斤），當歸（去蘆），延胡索（拌糯米炒赤，去米），琥珀（別研，各一兩），蒲黃（炒香，四兩），
白話文：
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生地黃：將生地黃清洗乾淨，研磨成泥，用布包裹，擠出汁液，留下殘渣。用生薑汁炒地黃殘渣，再用地黃汁炒生薑殘渣，直到兩者都乾燥。然後研磨成粉末。
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生薑：將生薑清洗乾淨，搗碎成泥，用布包裹，擠出汁液，留下殘渣。
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當歸：去除當歸的根須和蘆頭。
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延胡索：與糯米一起炒至微紅，然後去除糯米。
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琥珀：單獨研磨成粉末。
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蒲黃：炒至微香。
上為末，蜜丸彈子大。當歸湯化一丸，食前服。
琥珀丸，治婦人胎前產後百病，及療三十六種血冷，七疝八瘕，心腹刺痛，卒中癱瘓，半身不遂，八風十二痹，手足痠疼，乳中毒結瘀血，懷胎驚動，傷犯不安，死胎不出，並胎衣不下，並宜服之。
白話文：
琥珀丸，治療婦女懷孕前和生產後的所有疾病，以及治療三十六種血冷，七疝八瘕，心腹刺痛，中風癱瘓，半身不遂，八種風病和十二種痺病，手腳痠痛，乳中毒結塊，懷孕期間受驚嚇，導致胎兒不安，死胎無法娩出，胎盤不下，都適合服用。
琥珀（另研），辰砂（另研），阿膠（碎，炒），五味子（揀淨），石斛（去根），附子（炮去皮臍），肉桂（去粗皮），沉香（不見火），川芎（各半兩），牛膝（去蘆，酒浸），當歸（去須，炒），肉蓯蓉（酒浸，炒），人參，續斷，沒藥（研），熟地黃，木香（不見火，各一兩），
白話文：
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琥珀（另研磨）
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硃砂（另研磨）
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阿膠（碎裂，炒）
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五味子（揀選乾淨）
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石斛（去掉根）
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附子（炮製，去除外皮及根臍）
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肉桂（去掉粗硬的樹皮）
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沉香（避免高溫烘烤）
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川芎（各半兩）
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牛膝（去除蘆頭，用酒浸泡）
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當歸（去除根鬚，炒）
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肉蓯蓉（用酒浸泡，炒）
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人參
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續斷
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沒藥（研磨）
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熟地黃
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木香（避免高溫烘烤，各一兩）
上為細末，煉蜜和丸如彈子大。每服一丸，空心暖酒化下，午後食前再服，能生新血，去惡血。若腹脅疼痛，繞臍如刀刺，及嘔逆上氣築心，痰毒，不思飲食，用薑汁少許，和酒化服。諸痢及赤白帶下，血冷，崩中下血，漏胎下血，用生薑與艾，銼、炒令赤色，入酒同煎數沸，去滓調服。泄瀉不止，陳米飲化服。
白話文：
將藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成像彈珠一樣大小的丸子。每次服用一丸，空腹時用溫酒送服，午後飯前再服一次，可以生新血，去除惡血。如果腹脅疼痛，肚臍周圍像刀刺一樣，還有嘔吐、反胃、心口疼痛、痰毒、不想吃東西的症狀，可以加入少許薑汁，用酒送服。各種痢疾，以及赤白帶下、血冷、崩潰出血、漏胎出血等症狀，可以用生薑和艾草，切碎、炒成赤色，放入酒中一起煮沸數次，去掉渣滓後服用。腹瀉不止的情況，可以用陳米粥化服。
白話文：
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澀痛排尿：將通草、燈心煎成湯服用。
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血暈昏迷失去知覺：將當歸煎成湯，加米酒調勻服用。
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上半身發熱、下半身怕冷：將人參煎成湯服用。
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全身水腫：將赤小豆煎成湯服用。
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產後受風寒或中風引起角弓反張，身體硬如木板：將麻黃煎成湯服用，並用衣被蓋住身體使其發汗。
月經不通，或間雜五色，頻並而下，斷續不止，飲食無味，肌膚瘦劣，面赤唇焦，乍寒乍熱，四肢煩疼，五心燥熱，黑䵟，遍身血斑，赤腫走注，及血風勞傷無力，用童子小便入薑汁少許調服。常服以童便為妙，若恐噁心，和以半酒。如懷胎婦於臨月一日一服，至產下不覺疼痛，或服至五服十服，日倍飲食，是藥力也，其功不能具述。
白話文：
月經不調，或者夾雜五種顏色，頻繁且持續不斷，飲食沒有味道，皮膚和肌肉瘦弱，面部發紅，嘴脣發焦，忽冷忽熱，四肢疼痛，五心燥熱，皮膚發黑，全身有血斑，出現紅腫和疼痛，以及血虛體虛，疲乏無力，可以用童子小便加入少量薑汁調後服用。經常服童子小便是最好的，如果擔心噁心，可以和半杯酒一起服用。如果是懷孕婦女，在臨產前一天服用一次，直到生產時不會感到疼痛，或者服用五次或十次，食量日益增多，這是藥物的功效，其功效無法完全描述。
龍鬚湯，治胎前產後身疼。保室論云：身疼者，肌體不實而受風邪，客於經絡，邪氣與正氣相搏，交擊於骨肉之間，故身疼而不動，用龍鬚湯主之。若妊娠而患身體疼者，必因勞役過多致使然也。不爾，經絡受風寒，愈痛丸、防風湯主之。產者若因勞役身疼而不能動轉者，良由產後百節開張，血脈流走，氣弱則骨肉之間血多凝滯，是故百節經脈緊急，腰背不能轉側，手足不能動搖，身熱若納炭，頭如釘釘，醫者不識，妄為傷寒發汗，變生他證，宜服。
白話文：
《龍鬚湯》，用於治療孕婦分娩前和分娩後的全身疼痛。保室論中說：身體疼痛，是因為肌肉虛弱，受到風寒侵襲，客於經絡，邪氣與正氣相爭，交擊於骨肉之間，所以身體疼痛而不能動彈，可以用龍鬚湯來治療。如果在妊娠期間出現身體疼痛，那是由於勞累過度而引起的。如果不是這樣，經絡受到風寒，可以用愈痛丸、防風湯來治療。產婦如果因為勞累而導致身體疼痛而不能活動，那是因為產後百節開張，血脈流走，氣弱則骨肉之間血多凝滯，所以百節經脈緊急，腰背不能轉側，手足不能動搖，身體發熱如同火炭，頭部感覺如釘子釘入，醫生如果不瞭解病情，胡亂用藥治療傷寒引起發汗，就會引發其他症狀，應該服用龍鬚湯。
白話文：
黃耆（一兩，用蜂蜜炙烤過），當歸（去除蘆頭，用酒浸泡過），牛膝（洗去嫩芽，用酒浸泡一夜，如果急用，用酒蒸熟即可），白朮，防風（去除蘆頭），獨活（去除蘆頭），甘草（各二錢半）。
上㕮咀，每服半兩，水五盞，生薑十片，薤白一握，同煎至三盞，去滓不拘時服。
白話文：
把上等豆豉，每次取半兩，加上五水碗水、十片生薑和一把薤白，一起煎煮到剩下三碗水，過濾掉渣滓，不拘時間服用。
佛手散，治產前產後，腹痛體熱頭疼，及才產未進別物，即先服此藥，逐敗血，生新血，能除諸疾。
白話文：
佛手散，用於治療產前產後的腹痛、身體發熱、頭痛，以及剛生產完後還沒有進食其他東西，就可以先服用此藥，它能祛除敗血，生成新血，並且能夠消除各種疾病。
川芎（二兩），當歸（三兩），
上為細末，每服二錢，水一盞，酒二分，同煎七分溫服。一方為粗末，每服四錢，水七分，酒三分，同煎至七分熱服，未產前先安排此藥，將兩服藥煎之，產了速進之，三日內日二服，三日外一服。
白話文：
第一種藥方，將藥材研磨成細末，每次服用二錢，加入一杯水和二分酒，一起煎煮至七分熱，溫服。第二種藥方，將藥材研磨成粗末，每次服用四錢，加入七分水和三分酒，一起煎煮至七分熱，熱服。在生產前就將這兩種藥方準備好，將兩服藥煎好，在生產後立即服用，連續三天，每天服用兩次，三天後改為每天服用一次。
一方名芎歸湯，只此二味，等分㕮咀水煎，專治失血傷胎去血，產後去血，崩中去血，金瘡去血，拔牙去血不止，一切去血過多，心煩眩暈，悶絕不省人事，頭重目暗，舉頭欲倒，悉能治之。若產後眩暈，宜加芍藥服之。一名桂香散，治產後腹疼不可忍者，加桂心等分，酒與童子小便合煎，服之立效。
白話文：
有一種名為「芎歸湯」的藥方，只有芎歸兩種藥材，等比例研磨成細末，用水煎煮，專門治療因失血而損傷胎兒或需要去血的病症，包括產後去血、崩中去血、金瘡去血、拔牙去血不止，以及各種因失血過多而引起的症狀，如心煩眩暈、悶絕不省人事、頭重目暗、舉頭欲倒等。如果產後出現眩暈，可以加入芍藥一起服用。
還有一種名為「桂香散」的藥方，可以治療產後腹痛劇烈、難以忍受的症狀。在藥方中加入桂心，等比例研磨成細末，用酒和童子小便一起煎煮，服用後立竿見影。
一名當歸湯，治妊娠子死，或未死胎動不安，每服用酒水合煎，連進數服。胎若已死，服之便下。若未死其胎即安。此經累效，萬不失一。一名琥珀散，臨月服之，只縮胎易產，兼治產後諸疾。一名羊肉湯，治虛損羸乏，腹中㽲痛，往來寒熱，吸吸少氣，不能支持，頭眩自汗，腹內拘急，每服用精羊肉一兩，生薑十片，水二盞，煎至六分，溫服。一名君臣散，治婦人室女心腹㽲痛，經脈不調，用水煎服。
白話文：
- 當歸湯：用於治療妊娠期間胎兒死亡，或胎兒未死但胎動不安。每次服用時，將當歸湯與酒水混合煎煮，連續服用數次。如果胎兒已經死亡，服用後會很快流出。如果胎兒還活著，服用後胎動就會安定下來。這種方法經過多次驗證，非常有效，幾乎沒有失敗的案例。
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琥珀散：在臨近分娩時服用，可以縮小胎兒，使分娩更容易。同時，它還能治療產後各種疾病。
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羊肉湯：用於治療虛弱、疲乏、腹中疼痛、寒熱往來、氣短、自汗、腹內拘急等症狀。每次服用時，取精羊肉一兩，生薑十片，水二盞，一起煎煮至藥液剩下六分之一，然後趁溫熱服用。
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君臣散：用於治療婦女和未婚女性的心腹疼痛、經脈不調等症狀。用清水煎煮後服用。
若妊婦胎氣不安，產後諸疾，加酒煎服。一名芎當散，治婦人血氣，上喘下腫，二味等分為細末，每服二錢，空心煎艾湯調下。又治產後損身，血衝心及腹脹氣絕者，神驗。難生倒橫，子死腹中，先用黑大豆一大合炒熟，水一盞，入童子小便一盞，藥末四錢，同煎至一盞，以上分為二服。未效再作。
白話文：
如果孕婦胎氣不安、產後諸疾，加入酒之後煎服。又名芎當散，治療婦女血氣、上喘下腫，兩種藥各取等量研磨成細末，每次服用二錢，空腹用艾草湯送服。又治療產後損傷身體、血衝心臟、以及腹部脹氣氣絕等症狀，效果顯著。難產、胎兒倒著、胎兒在腹中死亡，先用一大杯黑豆炒熟，加入一杯水、一杯童子小便，再加入四錢藥末，共煎煮至剩一杯，分兩次服用。若無效再重複煎煮。
產後惡血注心，迷悶喘急腹痛，依前用黑豆加生薑自然汁半合煎服。治臟毒，每服一錢半，入炒槐花末半錢，水一盞，煎至六分，無時服，三日取下血塊即愈。如產後頭疼，加荊芥煎，如吐血亦宜服之。若產難，多用百草霜、香白芷等分為末，名烏金散，每服二錢，童子小便好醋各一合，沸湯浸服，止一服見效，甚者再服已，分娩矣。一法以五積散加醋煎服，亦能催生。
白話文：
產後惡血流竄到心臟，引起神智不清、呼吸急促、腹痛等症狀，可依前述方法使用黑豆加上生薑汁半杯煎服。治療臟腑毒熱，每次服用一錢半黑豆汁，加入炒過的槐花末半錢，水一碗，煎至六分，不拘時間服用，三天即可排出血塊而痊癒。如果產後頭疼，可加入荊芥煎服；如果吐血，也可服用。如果生產困難，可將百草霜、香白芷等分研成細末，稱為「烏金散」，每次服用二錢，加上童子小便和好醋各半杯，用沸水浸泡後服用，服用一劑即可見效，即使情況嚴重，服用兩劑也足以讓產婦順利分娩。另一種方法是將五積散加入醋煎服，也具有催生的效果。
崩中漏下，失血過多，久不能止，用芎歸湯療之不止者，宜以香附子炒去皮毛，為細末，每一兩入甘草末一錢，清米飲點服，名順元湯。有白帶者，於順元湯內加芍藥半兩。或謂香附耗氣則不然，許學士謂滋血養氣，婦人仙藥，雖羸人亦宜服之。兼治男女吐衄便利，及諸證失血，用此藥佐以米飲丸百草霜末，每服百餘丸，或以其他燒灰藥皆能作效，不可遽以燥澀之劑止之，必致壅遏腐敗，必生他證。大抵血不能行，氣使之然者，氣得其平，則血循故道，必無妄行之患矣。
白話文：
患有崩漏，血崩太久不能止住，用芎歸湯治療卻不見效，可以用香附子炒去皮毛，磨成細末，每用一錢（兩）香附，配上五分（錢）甘草末，加入米湯中送服，取名為順元湯。如果有白帶，在順元湯中加入二錢（兩半）芍藥即可。有人說香附會耗氣，其實不然，許學士說它能滋血養氣，是婦女的神仙藥方，即使是身體虛弱的人也可以服用，還可以治療男女吐血、吐衄、腹瀉，以及各種失血癥狀，只要用這種藥搭配米飲丸和百草霜磨成細末，每次服用一百多粒，也可以用其他燒灰的藥物，都能有效止血，千萬不要貿然地用燥澀的藥物來止血，這可能會導致氣血瘀滯腐敗，反而會造成其他的病症。一般來說，血不能正常運行，都是因為氣的緣故，氣如果能平順，血自然就會循著正常的途徑運行，就不會有亂竄的問題了。
香附子善能導氣，用之勿疑也。
返魂丹，治婦人胎前產後諸疾危證。
上用赤箭，即野天麻，葉似艾葉，開紫花如紅蓼花，子名茺蔚子，又名益母草，又名大札，又名貞蔚，又名負擔。端五日採取陰乾，用葉及花子，以瓷器研為細末，煉蜜和丸如彈子大，隨後治證嚼服。其根燒存性為末，酒調服，功與黑神散不相上下。如胎前臍腹作痛或作聲者，溫米飲下。
白話文：
上等赤箭，就是野天麻，葉子像艾葉，開紫花像紅蓼花，它的種子叫茺蔚子，別名益母草、大札、貞蔚、負擔。在端午節那天採摘，陰乾後，把葉子和花子用瓷器研磨成細末，加入蜂蜜製成丸劑，丸子的大小和彈珠差不多，隨後根據病情嚼服。用藥渣燒成灰燼後，研磨成細末，再用酒送服，功效和黑神散不相上下，如果懷孕前臍腹疼痛或腹中發出聲響，可用溫米湯送服赤箭。
胎前產後臍腹刺痛。胎動不安，下血不止，水煎秦艽、糯米湯下，或當歸湯變可。如產時先用一丸，以童子小便化下，安魂定魄，自然氣血調順，諸病不生。又能破血止痛，養脈息，調經絡，溫酒下。產後胎衣不下，血在胞中，及橫生不順，死胎經日不下者，脹滿腹中，心悶心痛，炒鹽湯下。產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童子小便、無灰酒各半下。
白話文：
產前產後：
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懷孕期間臍腹疼痛。
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胎兒在子宮內不安分，並且有持續出血。
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將秦艽和糯米煮成湯服用，或是服用當歸湯即可緩解症狀。
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在生產前服用一丸藥，再用童子小便沖服。這可以安撫魂魄，使氣血順暢，避免疾病的發生。
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此藥具有活血止痛、養血益氣、調理經絡的作用。可以溫酒送服。
產後：
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分娩後胎盤無法排出，或胎盤橫生不利於生產，或是死胎已經在子宮內多日卻無法排出，導致腹脹、心悶、心痛。
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將炒鹽煮成湯服用即可緩解症狀。
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產後中風，牙關緊閉，半身不遂，無法說話。
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將童子小便和無灰酒各一半混合服用即可緩解症狀。
產後咳嗽，胸膈不利，噁心，口吐酸水，面目浮腫，兩脅痛，舉動失力者，溫酒下。產後兩太陽痛，呵欠，心忡氣短，肌體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛，溫米飲湯下。產後眼前黑暗，血暈血熱，口渴煩悶，如見鬼神，狂言不省人事，薄荷自然汁，如無生者，濃煎薄荷湯下，及童子小便。酒各半亦可。
白話文：
產後咳嗽，胸膈痞塞，不舒暢，感到噁心，口中吐出酸水，臉色浮腫，兩肋疼痛，舉動無力的人，用溫酒送服藥物。產後兩太陽穴疼痛，頻頻打哈欠，心悸氣短，身體瘦弱，不想吃東西，血熱身熱，手腳麻木，全身關節疼痛的人，用溫米飲湯送服藥物。產後眼前昏黑，血暈血熱，口渴煩悶，好像看到鬼神，胡言亂語，神志不清的人，用薄荷自然汁送服藥物。如果沒有薄荷，就用濃煎薄荷湯送服童子小便。酒各半也可以。
產後面垢顏赤，五心煩熱，或結成血塊，臍腹奔痛，時發寒熱，有冷汗者，童子小便、酒各半下，溫薄荷自然汁亦可。產後余血，惡露不盡，結滯臍腹刺痛，惡物上衝心胸悶者，童子小便、酒各半下。產後大小便不通，煩躁口苦者，薄荷自然汁下，如無生者，濃煎薄荷湯下。
白話文：
產婦面部污垢，臉色發紅，五心煩熱，或結成血塊，臍腹疼痛，時而發冷發熱，有冷汗的，用童子小便和酒各半服下，溫熱的薄荷汁也可以。產後餘血、惡露不盡，結滯在臍腹疼痛，惡物上衝心胸悶的，用童子小便和酒各半服下。產後大小便不通，煩躁口苦的，用薄荷汁服下，如果沒有新鮮的薄荷，就煎濃薄荷湯服下。
，產後瀉血者，水煎棗湯下。產後白帶下者，煎膠艾湯下。月水不調，溫酒下。血崩漏下，溫酒下。婦人久無子息，溫酒下。服之十丸至二十丸，亦能注喜。一、子死腹中，蓋因卒病臟腑熱極，蒸其胎，是以子死也，蓋子死不居子宮，或墮胎於腹間冷痛，小便沫出，腹脹，四肢逆冷，爪甲青者是也。
白話文：
- 產後瀉血者，可以用水煎煮的棗湯來喝。
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產後白帶下者，可以用膠艾湯來煎煮並服用。
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月經不調，可以用溫酒來喝。
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血崩漏下，可以用溫酒來喝。
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婦人久無子息，可以用溫酒來喝。
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服用十丸到二十丸，也有助於懷孕。
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一、如果胎兒在母親腹中死亡，通常是突然發病，導致臟腑極度燥熱，蒸發胎兒，所以胎兒死亡。胎兒死亡後不會留在子宮裡，或者會流產到腹中，引起冷痛、小便中有泡、腹脹、四肢冰冷、指甲青紫等症狀。
或臨產之時，此藥安魂定魄，血氣自然調順，諸疾不生，破血補虛止痛，養血氣，調經絡，酒、童子小便各七分化下。二、難產者，胎以食母之血，十月滿足，則余血結成塊，俗呼為兒枕，欲產之時，血塊先動，敗血裹其子，是以難產，或產後惡物不盡，臍腹刺痛，惡物上衝心胸主悶，用童便、酒各七分化下。
白話文：
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在分娩時服用此藥可以安魂定魄，使血氣自然調順，各種疾病不會發生，並具有破血、補虛、止痛、養血氣、調經絡的功效。使用方法是將酒和童子小便各七分混合後服用。
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對於難產者，胎兒依靠食用母親的血液生長，妊娠期滿後，多餘的血液會凝結成塊狀，俗稱為「兒枕」。在分娩時，血塊會先排出，敗血裹挾著胎兒，因此導致難產。另外，產後惡露不盡，臍腹刺痛，惡露上衝心胸，導致胸悶，可以使用童便和酒各七分混合後服用。
三、垢面顏赤，胎衣不下，既產了，臟腑虛羸，五心煩躁，血流入衣中則難出，發寒熱，有冷汗出，但去其敗血，其衣自出，如帶斷了，服此藥下。或橫生不順，心悶欲死者，童便、酒各七分化下，薄荷自然汁、鹽湯亦可。
白話文：
三、產婦面容憔悴、臉色發紅，胎盤沒有排出，生產完後，臟腑虛弱，身體各處感到躁熱不安，血水滲入衣物中，難以排出，並伴有寒熱交替，體表出現冷汗。此時，只需清除體內的敗血，胎衣就會自然排出，就像斷掉的帶子一樣。服用此藥即可。
如果產婦橫生不順，心中鬱悶、欲死，可以服用童便和酒，各七分，混合後服用。薄荷自然汁、鹽湯也可以服用。
四、產後三日，起臥不得，眼前黑暗生花，蓋產後血氣未定，運走五臟，入肝則目昏，俗為暗風，醫家以風治之，或血熱口乾煩渴，心悶亂如見鬼神，狂言妄語，不省人事，童便、酒各七分，薄荷自然汁亦可。
白話文：
四、生產後三天，起牀和躺下都不方便，眼前昏暗、產生幻覺，這是因為產後血氣尚未穩定，運行於五臟，進入肝臟則眼睛昏暗，俗稱眼部疾病，醫家以風寒之症治療；或血熱導致口乾煩渴、心煩意亂，如見鬼神般胡言亂語、神志不清，此時可取童便和酒各七分混合，或薄荷的天然汁液也可以。
五、產後口乾心悶及煩渴者，血氣未定，即食熱面，積滯在內，以致熱躁煩渴者，俗為胸膈壅盛，或兩太陽穴痛，呵欠怔忡氣短，身體羸瘦，不思飲食，血風身熱，手足頑麻，百節疼痛甚者，溫米飲、童便各七分化下。六、產後四肢浮腫及寒熱者，蓋因敗血流入五臟，滲入四肢，停留日久，化為膿狀，氣喘或小便澀，或咳嗽胸膈不利，噁心口吐酸水，兩肋疼痛，舉動乏力，溫酒化下。
白話文：
五、生產後感到口乾心悶，並且煩渴的人，主要是因為血氣尚未調理好，卻又立即進食熱麵，導致積食滯留在體內，從而出現熱躁煩渴的症狀。俗稱胸膈壅盛，或者兩邊太陽穴疼痛，哈欠連連、心神不寧、呼吸短促，身體虛弱消瘦，沒有食慾，血氣上湧導致身體發熱，手腳麻木，全身疼痛嚴重的人，可以服用溫米飲和童便，各七分，混合後服用。
六、生產後四肢浮腫並且有寒熱交替的人，主要是因為惡露流進五臟，滲入四肢，停留時間過久，轉化為膿狀，導致氣喘或小便不通暢，或者咳嗽胸膈不適，噁心嘔吐酸水，兩肋疼痛，行動無力，可以用溫酒服用。
七、產後寒熱往來，蓋因敗血入心則熱，入脾則寒，狀如瘧，臍腹作痛或作聲，溫米飲化下，桂技枝亦可。八、產後中風，牙關緊急，半身不遂，失音不語，童便、酒各七分化下。九、產後痢，未經月滿，或誤食物下，與血相攻擊，前所積受濕，以此敗血相攻，棗湯下。十、產後大便秘結，口苦煩渴，非時不語，乃敗血衝心，蔽其心孔，重便、酒各七分化下，薄荷汁亦可。十一、產後遍身疼痛，百節開張，血乘虛流入腸中，停留不散，臍腹疼痛，米飲化下。
白話文：
七、產後發熱並伴有畏寒，這是因為敗血進入心臟則發熱，進入脾臟則畏寒，症狀類似瘧疾，臍腹疼痛或發出聲響，可以服用溫米飲來治療，也可以服用桂枝。
八、產後中風，牙關緊閉，半身不遂，失音不語，可以服用童便和酒，各七分，混合後服用。
九、產後痢疾，未滿月，或誤食食物，與血相搏擊，此前積累的濕氣，因此與敗血相搏擊，可以服用棗湯來治療。
十、產後大便祕結，口苦口渴，不按時說話，這是敗血衝擊心臟，堵塞了心孔，可以服用重便和酒，各七分，混合後服用，也可以服用薄荷汁。
十一、產後全身疼痛，百節開張，血趁虛而入腸中，停留在腸中不散，臍腹疼痛，可以服用米飲來治療。
十二、產後崩中漏下不止，蓋是傷酸物，狀如雞肝，脊背倦悶，煎糯米、秦艽湯化下，當歸桂枝湯亦可。十三、產後未經月滿，血氣不通，蓋是月水未還，或食熱面，壅結成塊，喘嗽，四肢無力，多睡而汗出不止，月水不調，為骨蒸勞，便服此藥，童便、酒各七分化下。十四、產後吐逆不止，蓋因敗血停於脾胃，即發吐逆，胸膈虛脹，俗為反胃，溫酒化下。
白話文：
十二、產後崩潰不止，可能是因為損傷了酸性物質，表現出來的情況就像雞肝一樣，脊背疲倦煩悶，可以將糯米、秦艽一起煎煮成湯藥服用，當歸桂枝湯也可以。十三、產後還沒滿月，血氣不通暢，可能是因為月經還沒恢復，或者吃了熱性的食物，導致氣血凝結成塊，出現喘嗽、四肢無力、睡覺多汗不止、月經不調等症狀，這就是骨蒸勞的症狀，可以用童便和酒混合起來服用，每種七分。十四、產後嘔吐不止，可能是因為敗血停留在脾胃，導致嘔吐不止，胸膈虛脹，民間俗稱反胃，可以用溫酒送服藥物。
十五、產後鼻衄口乾舌黑，蓋因心臟熱則舌黑鼻衄也，童便、酒各七分化下。十六、產後赤白帶下，煎秦艽湯下。十七。產後氣急，喉中貓聲者，蓋因敗血衝心入喉中，萬無一瘥矣。十八、產後中風者，蓋因未經七日勞重，則百日之中傷房事，中風初病之狀，眼澀腰強筋急，角弓反張，牙關緊急，若此者皆自傷犯耳。十九、產後面色黑及遍身生黑靨者，乃敗血入皮膚，萬無一瘥矣。
白話文：
十五、產後鼻血直流、口乾舌黑，這說明孕後產婦存在心臟內有熱症，所以舌頭變黑，鼻子出血，用童便和酒各七分混合後灌服治療。
十六、產後出現紅白相間的分泌物從陰道流出，這是血崩的病症，用秦艽湯煎服即可治療。
十七、產後氣急，喉嚨裡有像貓叫一樣的聲音，這是因為敗血衝擊到心臟，然後進入喉嚨之中，這種病症根本就沒有辦法治癒。
十八、產後中風，這是因為產婦在產後七天之內，過於勞累，或者是在產後百日之內，有房事。中風初期，症狀是眼睛發澀，腰部強硬筋急，身體類似角弓反張，牙關緊閉。出現這種症狀，都是產婦自己所造成的。
十九、產後膚色發黑，或遍佈身體各處，都出現黑色斑點，這是敗血入侵皮膚，這種病症根本就沒有辦法治癒。
內灸散，治婦人產前產後，一切血疾，血崩虛憊，腹肋㽲痛，氣逆嘔吐，冷血冷氣凝積，塊硬刺痛，泄下青白，或下五色，腹中虛鳴，氣滿堅脹，瀝血腰疼，口吐青水，頻產血衰，顏色青黃，勞傷劣弱，月經不調，下血墮胎，血迷血暈，血瘕時發疼痛，頭目眩暈，惡血上心，悶絕昏迷，惡露不幹，體虛多汗，手足逆冷，並宜服之。
白話文：
內灸散，用於治療婦女在生產前後出現的各種血癥，如血崩、虛弱、腹肋疼痛、氣逆嘔吐、冷血冷氣凝結、塊狀硬刺疼痛、排泄出青白色或五顏六色的物質、腹中空鳴、氣滿堅脹、漏血腰痛、口吐青水、頻產血虛、面色青黃、勞累虛弱，月經不調、下血墮胎、血迷血暈、血塊不定期疼痛、頭暈目眩、惡血上心、悶絕昏迷、惡露未乾、身體虛弱多汗、手腳冰冷等症狀，均可服用此藥
藿香葉，肉桂（去粗皮），熟乾地黃（洗，焙），丁香皮（各一兩半），甘草（炙赤），山藥，當歸（去蘆，洗），白朮，白芷（各八兩），藁本（去蘆，銼），乾薑（炮），川芎，黃耆（去蘆，各二兩），木香（一兩），陳皮（去白，四兩），白芍藥（十兩），茴香（一兩半），
白話文：
藿香葉、肉桂（去除粗皮）、熟乾地黃（清洗、焙乾）、丁香皮（各一兩半）
甘草（炙烤至赤色）、山藥、當歸（去除蘆頭，清洗）、白朮、白芷（各八兩）
藁本（去除蘆頭，切碎）、乾薑（炮製過的）、川芎、黃耆（去除蘆頭，各二兩）
木香（一兩）、陳皮（去除白色部分，四兩）、白芍藥（十兩）、茴香（一兩半）
上銼散，每服三錢，水一大盞，入生薑五片，艾一團，同煎至七分，空心食前熱服。為末，溫酒調下亦得。如產後下血過多，加蒲黃煎服。惡露不快，加當歸，紅花煎服。水瀉，加肉豆蔻末煎服。嘔吐，加藿香，生薑煎。上熱下冷，加荊芥煎。但是腹中虛冷，血氣不和。並宜服，產後每日一服，則百病不生，丈夫虛冷，氣刺心腹疼痛，尤宜服之。
白話文：
上銼散，每次服用三錢，用一大杯水，加入生薑五片、艾草一團，一起煎煮至七分熟，空腹飯前熱飲。也可以將藥材研磨成粉末，用溫酒調服。如果產後出血過多，可以加入蒲黃煎服。惡露不暢，可以加入當歸、紅花煎服。腹瀉，可以加入肉豆蔻末煎服。嘔吐，可以加入藿香、生薑煎服。上熱下冷，可以加入荊芥煎服。但是，如果腹中虛冷，血氣不和。兩種藥方都適合服用，產後每天服用一次，則各種疾病都不會產生，對於丈夫虛冷，氣刺心腹疼痛，尤為適合服用。
〔食忌〕
一受孕之後，切宜忌不可食之物，非惟有感動胎氣之戒，然於物理亦有厭忌者，設或不能禁忌，非特延月難產，亦能令兒破形母損，可不戒哉。
白話文：
當懷孕後，必須注意避免食用禁忌之物，並不是隻怕對胎兒有影響，在於飲食的合理性上，有些食物也是必須忌口的，如果不能禁忌，不僅會導致難產，還會損害嬰兒的健康和母親的身體，難道不可以戒除嗎？
食雞肉、糯米合食，令子生寸白蟲。食羊肝，令子多厄。食鯉魚鱠及雞子，令兒成疳多瘡。食犬肉，令子無聲音。食兔肉，令子唇缺。食鱉，令子項短及損胎。食鴨子共桑椹同食，令子倒生心寒。食螃蟹，令子橫生。食雀肉合豆醬，食之令子面生䵟𪒟黑子。食豆醬合藿香，食之墮胎。
白話文：
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吃雞肉和糯米一起吃，會讓孩子長出白色的蟲子。
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吃羊肝，會讓孩子多災多難。
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吃鯉魚生魚片和雞蛋，會讓孩子患上疳病，身上長滿瘡。
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吃狗肉，會讓孩子喪失聲音。
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吃兔肉，會讓孩子嘴脣缺損。
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吃鱉，會讓孩子的脖子短，並損害胎兒。
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吃鴨子和桑椹一起吃，會讓孩子倒生，患上心寒病。
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吃螃蟹，會讓孩子橫生。
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吃雀肉和豆醬一起吃，會讓孩子臉上長出麻子、黑子。
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吃豆醬和藿香一起吃，會導致墮胎。
白話文：
吃含有水或漿的食品，容易使婦女絕育。
吃麻雀的肉，會導致自己的子女不守禮儀且淫蕩。
吃山羊肉，會導致自己的子女多病。
吃生薑，會導致自己的子女手指多且容易生瘡。
吃蛤蟆和鱔魚，會導致自己的子女啞巴或失聲。
吃驢、騾和馬的肉，會導致婦女分娩時間延長。
如此之類，無不驗者，則知聖人胎教之法矣。
〔藥忌〕
蚖螌水蛭地膽蟲，烏頭附子配天雄，躑躅野葛螻蛄類，烏喙側子及虻蟲，牛黃水銀並巴豆，大戟蛇蛻及蜈蚣，牛膝藜蘆並薏苡，金石錫粉及雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，蜥蜴飛生及䗪蟲，代赭蚱蟬胡粉麝，芫花薇銜草三稜，槐子牽牛並皂角，桃仁蠐螬和茅根，攪根硇砂與乾漆，亭長波流菵草中，瞿麥䕡茹蟹爪甲，蝟皮赤箭赤頭紅，馬刀石蠶衣魚等，半夏南星通草同，乾薑蒜雞及雞子，驢肉兔肉不須供，切須婦人產前忌，此歌宜記在心胸。
白話文：
蜈蚣水蛭地膽蟲，烏頭附子搭配天南星。
躑躅野葛螻蛄類，烏喙側子以及虻蟲。
牛黃水銀加上巴豆，大戟蛇蛻及蜈蚣。
牛膝藜蘆以及薏苡，金石錫粉以及雌黃雄黃。
牙硝芒硝牡丹桂，蜥蜴飛生以及蠐蟲。
代赭蚱蟬胡粉麝香，芫花薇銜草三稜。
槐子牽牛還有皁角，桃仁蠐螬和茅根。
攪根硇砂搭配乾漆，亭長波流菵草中。
瞿麥薢茹蟹爪甲，蝟皮赤箭赤頭紅。
馬刀石蠶衣魚等，半夏南星通草一起用。
乾薑蒜雞以及雞蛋，驢肉兔肉不必供應。
切記婦人產前忌諱，此歌宜記在心裡。
〔起居忌〕
《便產須知》云：勿亂服藥，勿過飲酒，勿妄針灸，勿向非常地便，勿舉重登高涉險。心有大驚，犯之產難，子疾病。勿多睡臥，時時行步。體虛腎氣不足，生子解顱，腦破不合，宜溫補。脾胃不和，榮衛虛怯，子必羸瘦。自家及鄰家修造動土，犯其胎氣，令子破形殞命，刀犯者形必傷，泥犯者竅必塞，打擊者色青黯，繫縛者相拘攣，有此等驗如影響，切宜避之。
白話文：
《便產須知》上說：不要亂服藥物，不要喝酒，不要隨便針灸，不要在不乾淨的地方生產，不要舉重、攀登高處或做危險的事情。如果遇到大的驚嚇，可能會導致生產困難，孩子也會生病。不要長時間睡覺或臥牀，要經常走動。如果身體虛弱，腎氣不足，在生產時可能會導致頭顱破裂，腦部破損無法癒合，這種情況需要溫補。如果脾胃不和，榮衛虛弱，孩子必定瘦弱。如果自己或鄰居動土修建房屋，可能會影響胎氣，導致孩子畸形或死亡。如果被刀割傷，孩子的身體一定會受傷；如果被泥土掩埋，孩子的孔竅一定會被堵塞；如果受到毆打，孩子的膚色會青紫；如果被捆綁，孩子的肢體會攣縮。這些都是有例可循的，一定要避免。