《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 瀉利
汪石山治一婦產後滑泄，勺水粒米弗容，時即泄下。如此半月餘，眾皆危之，或用五苓散、平胃散，病益甚。汪診之，脈皆濡緩而弱。曰：此產中勞力以傷其胃也，若用湯藥，愈滋胃濕，非所宜也。令以參苓白朮散除砂仁，加陳皮、肉豆蔻，煎薑、棗湯調服，旬余而安。
〔丹〕，治產後泄瀉，惡露不行，此余血滲入大腸為瀉，洞泄不禁，下青白黑色。用荊芥大者四五穗，於盞內燒灰，不得犯油火，入麝香研，湯三呷調下。此藥雖微，能治大病。（方名的奇散。）
產後泄方
茯苓，川芎，黃芩，白朮，乾薑，滑石，陳皮，芍藥（炒各）
上水煎服之。
調中湯
高良薑，當歸，桂心，芍藥，附子（炮），川芎（各一兩），甘草（半兩），
上為粗末，每服三錢匕，水三盞，煎至一盞，去渣熱服。
上方惟寒中洞泄者宜之。其腸胃有熱者，當服黃連而愈，如如金丸、香連丸之類。若戊己丸、固腸丸、四神丸、五味子丸之類，皆產後大便不實必用之藥，已詳載雜病及前泄瀉門中，茲不贅引。
白話文：
汪石山醫案
汪石山醫治一位婦女產後腹瀉不止，連一勺水或一粒米都無法下嚥，吃進去就馬上拉出來。這樣持續了半個多月，大家都覺得情況很危急。有人用五苓散、平胃散等藥方，但病情反而更加嚴重。汪石山診斷後，發現她的脈象虛弱且緩慢。他認為這是因為產後過於勞累，傷了脾胃。如果用湯藥，反而會增加脾胃濕氣，不適合。於是，他開了參苓白朮散，去掉砂仁，加入陳皮、肉豆蔻，用薑棗湯調和服用。十幾天後，婦女就痊癒了。
奇散
這個藥方，治療產後腹瀉，同時惡露不出的情況。這種情況是因為產後餘血滲入大腸，導致腹瀉，甚至出現像水瀉一樣的情況，拉出來的排泄物呈現青色、白色或黑色。用四五穗較大的荊芥，在碗內燒成灰，過程中不能碰到油或火，加入少許麝香研磨成粉，用熱湯沖服。這個藥方雖然簡單，但能治療大病。（這個藥方名稱叫做奇散。）
產後泄方
茯苓，川芎，黃芩，白朮，乾薑，滑石，陳皮，炒芍藥。
以上藥材用水煎煮後服用。
調中湯
高良薑，當歸，桂心，芍藥，炮附子，川芎（各一兩），甘草（半兩）。
將以上藥材研磨成粗末，每次取三錢，用水三碗煎煮至剩下一碗，去渣後趁熱服用。
此方適合因寒邪引起的腹瀉。如果腸胃有熱，則應服用黃連等清熱藥物，如如金丸、香連丸等。至於戊己丸、固腸丸、四神丸、五味子丸等，都是治療產後大便不實的常用藥，已經在雜病及之前的腹瀉篇章中詳細說明，此處就不再贅述。