王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (1)

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卷之五 (1)

1. 吃逆

〔大〕,夫肺主氣,五臟六腑俱稟於氣,產後則氣血傷,臟腑皆損,而風冷搏於氣,氣則逆上,而又脾虛聚冷,胃中伏寒,因食熱物,冷熱氣相沖擊,使氣厥而不順,則吃逆也。脾者主中焦,為三焦之關,五臟之倉廩,貯積水穀,若陰陽氣虛,使榮衛氣厥逆,則致生斯病也。經云:吃噫者,胃寒所生,服藥無效者,灸期門三壯必愈。期門穴乃胃之大絡。

〔薛〕,前證屬胃氣虛寒之惡候,如用後方未應,急投參附湯,亦有復生者。

參附湯(見前自汗。)

丁香散,治產後心煩,咳噫不止。

丁香,白豆蔻仁(各半兩),伏龍肝(一兩),

上為細末,煎桃仁、吳茱萸湯調下一錢,如人行五里再服。

石蓮散(見嘔吐。)

《產寶》療產後吃逆,三日不止,欲死方。

桂心(半兩),薑汁(三合)

上同煎取二合,以大火炙手摩背,熱時塗藥汁盡,妙。

治產後吃逆方,用乾柿一枚切碎,以水一盞,煎至六分,熱呷之。

又方,古壁鏡窠三四個,水一小盞,煎至半小盞,熱服。

羌活散,(《靈苑》)治吃逆。

羌活,附子(炮),蘹香(炒,各半兩),木香,白姜(炮,各二錢半),

上五味為未,每服二錢,水一盞,鹽一捻,煎十數沸,熱服一服止。

《補遺》治產後吃逆。橘皮湯及大小橘皮湯皆效。

上諸方當審寒熱虛實用之,如寒者宜丁香、薑、桂,熱者宜乾柿、竹茹,實者宜香附、橘皮,虛者宜人參,甚則附子佐之。誤施則有噬臍之悔,慎之。

白話文:

[吃逆]

[大],肺主管氣的運行,五臟六腑都依賴氣的滋養。婦女產後,氣血虧損,臟腑功能也受損,如果又受到風寒侵襲,導致氣機逆亂向上衝,再加上脾虛導致寒氣積聚,胃裡有潛伏的寒氣,又因為吃了熱的東西,冷熱之氣互相衝擊,使氣機阻滯不順,就會引起打嗝(吃逆)。脾主管中焦,是三焦的樞紐,五臟的倉庫,負責儲存水穀精微。如果陰陽之氣虛弱,使營衛之氣逆亂,就會導致這種病症。醫書上說:打嗝是因為胃寒引起的,如果吃藥無效,可以艾灸期門穴三次,一定會痊癒。期門穴是胃的大絡穴。

[薛],前面所說的症狀屬於胃氣虛寒的危險信號,如果用前面說的方法沒有效果,要趕緊服用參附湯,也有起死回生的機會。

(參附湯的配方在前面說自汗的部分有提到。)

丁香散,可以治療產後心煩、打嗝不止的症狀。

配方:丁香、白豆蔻仁(各半兩)、伏龍肝(一兩)。

將以上藥材研磨成細末,用桃仁、吳茱萸煎煮的藥湯調服一錢,如果病人走了五里路,可以再服一次。

(石蓮散的配方在前面說嘔吐的部分有提到。)

《產寶》這本書記載了治療產後打嗝,三天都無法停止,情況危急的藥方。

配方:桂心(半兩)、薑汁(三合)。

將以上藥材一同煎煮,取二合藥汁。用大火燒熱手,在背部摩擦,當背部發熱時,將藥汁塗抹完畢,效果很好。

治療產後打嗝的另一個藥方,用一個乾柿子切碎,加一碗水煎煮至六分,趁熱喝下。

還有一個藥方,用古老的壁鏡凹陷處的粉末三、四個,加小半碗水煎煮至半小碗,趁熱服用。

羌活散(出自《靈苑》),可以治療打嗝。

配方:羌活、炮附子、炒茴香(各半兩)、木香、炮白姜(各二錢半)。

將以上五味藥材研磨成粉末,每次服用二錢,加一碗水和少許鹽煎煮十幾次,趁熱服用一服就會停止打嗝。

《補遺》記載了治療產後打嗝的方法。橘皮湯和大小橘皮湯都有很好的效果。

以上這些藥方應該仔細辨別寒熱虛實來選用。如果屬於寒症,應該選用丁香、生薑、桂皮;如果屬於熱症,應該選用乾柿子、竹茹;如果屬於實症,應該選用香附、橘皮;如果屬於虛症,應該選用人參,嚴重時可以配伍附子。如果錯誤地使用藥方,就會有後悔莫及的危險,所以要非常謹慎。