《証治準繩‧女科》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 中風
〔口噤〕
〔大〕，夫產後中風口噤者，是血氣虛而風入於頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結入於頷，產則勞損腑臟，傷於筋脈，風若乘之，其三陽之筋脈則偏持之，筋得風冷則急，故令口噤也。
葛根湯，治產後中風，口噤仆地，頭目眩暈，痰盛氣急，及治產後諸疾。
葛根，生薑（各六兩），獨活（四兩），當歸（三兩，各去蘆），甘草（炙），桂心，白茯苓（去皮），石膏，人參（去蘆），白朮，防風（各去蘆），川芎（各二兩），
上為㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞半，去滓溫服，無時，日進二服。
乾葛湯，（深師），療產後中風，口噤不能言。
獨活（去蘆，二兩），乾葛（一兩半），甘草（半兩，炙），生薑（一兩二錢半），
上為㕮咀，每服一兩，水二大盞，煎至一大盞，去滓，溫服無時。
天麻散，治產後中風口噤。
天麻（七錢半），白附子（炮），天南星（炮），半夏（湯洗七遍，去滑，薑製），乾蠍（炒，各半兩），
上為細末，每服一錢，生薑、薄荷、酒調下。斡開口灌之，不拘時。
當歸散，治婦人產後中風，牙關緊急，不省人事，口吐涎沫，手足瘛瘲。
當歸（去蘆），荊芥穗（各等分），
上為細末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之。如牙關緊急，斡開微微灌之，但下咽即生。屢用救人，大有神效。
伏龍肝散，治產後中風口噤，不能語言，腰背疼痛。
伏龍肝（一兩半），乾薑（半兩，炮）
為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時，日進二服。
交加散，治產前後百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為瘕，產後中風，並宜服之。
生地黃（一升，研取自然汁），生薑（十二兩，研取自然汁）
上先將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各稍干，焙為細末。每服三錢，溫酒調下。尋常腹痛亦宜服，產後尤不可離。
〔角弓反張〕
〔大〕，夫產後角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經也。入陰陽經絡，周環於身，風邪乘虛入於諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。
〔薛〕，前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患之者，乃虛象也。宜固氣血為主，佐以本方。丹溪云：產後當大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發熱等證乃氣血虛甚之極也，宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂以培養之。如不應，急用炮附子。再不應，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯。若猶未應，乃藥力未能及也，宜多用之。
愈風散，當歸湯，羌活酒（並見前。）
羚羊角散，治產後中風，身體反張。
羚羊角屑，當歸（各七錢半），獨活，防風（各去蘆），麻黃（去節，各一兩），人參（去蘆），赤芍藥細辛（去苗），桂心（各半兩），
白話文：
中風
口噤
所謂產後中風導致口噤，是因為產後氣血虛弱，風邪侵入頷頰兩側的肌肉筋絡。手三陽經脈的筋絡匯聚於下巴，生產時會勞損臟腑，損傷筋脈。如果此時風邪侵入，就會使手三陽經脈的筋絡偏斜，筋絡受到風寒會變得緊張，因此導致口噤。
葛根湯，可以治療產後中風導致口噤、昏倒在地、頭暈眼花、痰多氣喘，以及其他產後疾病。
藥方組成：葛根、生薑（各六兩）、獨活（四兩）、當歸（三兩，去蘆）、炙甘草、桂心、去皮白茯苓、石膏、去蘆人參、白朮、去蘆防風、川芎（各二兩）。
用法：將藥材搗碎，每次服用五錢，用水兩碗煎至一碗半，去渣後溫服，不拘時間，一天服用兩次。
乾葛湯（深師的方子），可以治療產後中風，口噤不能說話。
藥方組成：去蘆獨活（二兩）、乾葛（一兩半）、炙甘草（半兩）、生薑（一兩二錢半）。
用法：將藥材搗碎，每次服用一兩，用水兩大碗煎至一大碗，去渣後溫服，不拘時間。
天麻散，可以治療產後中風導致口噤。
藥方組成：天麻（七錢半）、炮製過的白附子、炮製過的天南星、用薑汁製過並洗去黏液的半夏（各半兩）、炒過的乾蠍（半兩）。
用法：將藥材磨成細末，每次服用一錢，用生薑、薄荷、酒一起調和後服用。設法撬開嘴巴灌藥，不拘時間。
當歸散，可以治療婦女產後中風，牙關緊閉、昏迷不醒、口吐涎沫、手足抽搐。
藥方組成：去蘆當歸、荊芥穗（等份）。
用法：將藥材磨成細末，每次服用二錢，用水一碗，酒半碗，煎至一碗，灌服。如果牙關緊閉，設法撬開嘴巴慢慢灌藥，只要藥能下咽就能起作用。這個方子屢次用於救人，效果顯著。
伏龍肝散，可以治療產後中風口噤、不能說話、腰背疼痛。
藥方組成：伏龍肝（一兩半）、炮製過的乾薑（半兩）。
用法：將藥材磨成細末，每次服用二錢，用溫酒調服，不拘時間，一天服用兩次。
交加散，可以治療產前產後的各種疾病，兼治婦女氣血運行不暢、經脈不調、腹部疼痛、氣多血少導致的腫塊，以及產後中風等症。
藥方組成：生地黃（一升，研磨取汁）、生薑（十二兩，研磨取汁）。
用法：先用生地黃汁炒生薑渣，再用生薑汁炒生地黃渣，稍微烘乾後，研磨成細末。每次服用三錢，用溫酒調服。平常的腹痛也可以服用，產後尤其不能缺少這個藥方。
角弓反張
所謂產後角弓反張，是因為身體虛弱感受風邪，風邪侵入身體各陽經。風邪會侵入陰陽經絡，遍布全身，如果風邪趁虛侵入陽經，就會導致腰背反折、身體僵硬如角弓一般。
薛認為，前面提到的病症是因為氣血耗損、皮膚毛孔不緊密、出汗過多而發病的，屬於虛證。應該以補養氣血為主，輔以本方。丹溪說過：產後應當首先大補氣血，即使有其他病症，也要先治療氣血虛弱。如果出現惡寒發熱等症狀，是氣血虛弱到了極點，應當使用大量的人參、黃耆、當歸、白朮、肉桂等藥材來培養氣血。如果沒有效果，就趕緊用炮附子。如果還是沒效果，就用人參一兩，炮附子二三錢，這個方子叫做參附湯。如果還是沒效果，說明藥力還不夠，應該加大用量。
愈風散、當歸湯、羌活酒（這些方子在前面已經提到過）
羚羊角散，可以治療產後中風導致身體反張。
藥方組成：羚羊角屑、當歸（各七錢半）、獨活、防風（去蘆）、麻黃（去節）（各一兩）、去蘆人參、赤芍藥、細辛（去苗）、桂心（各半兩）。