王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (6)

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卷之五 (6)

1. 胞衣不下

《廣濟方》胞衣不出取夫單衣蓋井上,立出。

又方,取產母鞋底,火炙熱,熨小腹上下二七次。

又方,取路傍破草鞋前截,連鼻燒灰,童便和酒調下。

又方,皂角刺燒為末,每服一錢,溫酒調下。

《寶慶方》云:婦人百病,莫甚於生產,產科之難,臨產莫重於催生,既產莫甚於胞衣不下,惟有花蕊石散一藥,最為緊要。如黑神散、琥珀散諸方之類,雖皆有驗,然鄉居或遠於藥局,倉卒之間,無法可施。今有一妙法,若產訖胞衣不下,停待稍久,非特產母疲倦,又且血流入胞中,為血所脹,上衝心胸,喘急疼痛,必致危篤。

若有此證,宜急斷臍帶,以少物系墜,(以物系墜之時,切宜用心,先系然後截斷,不爾則胞上掩心而死。)使其子血脈不潮入胞中,則胞衣自當痿縮而下,縱淹延數日,亦不害人。只要產母心懷安泰,終自下矣。累試有驗,不可輕信坐婆,妄用手法,多有因此而亡者,慎之慎之。

〔針灸〕

胞衣不下,三陰交,中極(各瀉之。)

〔標幽〕,又法,照海,內關

〔甲〕,女子字難,若胞不出,崑崙主之。

白話文:

《廣濟方》說,如果胎盤沒有娩出,拿丈夫的單衣蓋在井上,胎盤就會出來。

另一個方法是,把產婦的鞋底用火烤熱,熨燙小腹上下十四次。

再一個方法是,取路邊破草鞋的前端,連著鞋鼻燒成灰,用童子尿和酒調和服用。

還有一個方法是,把皂角刺燒成末,每次服用一錢,用溫酒調和服用。

《寶慶方》說:婦女的疾病,沒有比生產更嚴重的。產科的難題中,臨產時最重要的是催生,生產後最重要的是胎盤娩出。只有花蕊石散這種藥最為重要。像黑神散、琥珀散等藥方,雖然都有效果,但住在鄉下的人可能離藥局很遠,倉促之間無法取得藥物。現在有一個好方法,如果生產完胎盤沒有娩出,等待時間稍長,不僅產婦會疲憊,而且血會流回胎盤中,因為血而脹大,向上衝擊心胸,導致喘氣急促、疼痛,一定會非常危險。

如果出現這種情況,應該立即剪斷臍帶,用少量東西繫住下墜,(繫住下墜的時候,一定要小心,先繫住再剪斷,不然胎盤會蓋住心口而死。)使孩子的血脈不會流入胎盤中,胎盤自然會萎縮而娩出,即使拖延幾天,也不會危害到人。只要產婦保持心情安定,胎盤最終會娩出的。多次試驗都有效,不要輕信接生婆,胡亂使用手法,很多人因此而死亡,一定要謹慎。

〔針灸〕

胎盤不下時,可以針刺三陰交穴和中極穴(都要用瀉法)。

〔標幽〕,另外的方法,可以針刺照海穴和內關穴。

〔甲〕,女子生產困難,如果胎盤沒有娩出,可以針刺崑崙穴。