王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (22)

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卷之四 (22)

1. 催生法

〔大〕,大凡生產自有時候,未見時候,切不可強服催生滑胎等藥,或勢不得已,則服之。又云:切不可坐早,及令坐婆亂動手。(凡催生藥必候腰痛甚,胎陷下,漿血破方可服。)大法:滑以流通澀滯,苦以驅逐閉塞,香以開竅逐血。氣滯者行氣,胞漿先破,疲睏者,固血。丹溪云:催生只用佛手散,最穩當,又效捷。(方見胎產大法)

_〔滑劑〕_催生如聖散

黃蜀葵子(小半合。一方二錢重。)研爛,以酒濾去滓,溫服,神妙。或漏血胎干難產痛極者,並進三服,良久腹中氣寬,胎滑即產,須見正產候方可服之。歌曰:黃葵子炒七十粒,細研酒調濟君急,若遇臨危產難時,免得全傢俱哭泣。

又方,以香油、白蜜、小便和勻,各半盞,調益母草末服。一方止用油、蜜、小便,能下難產。

又方,治橫倒生者。

明阿膠(炒),滑石末(各一兩),葵子(二兩),

上水一盞半,煎至一盞,去滓分二服。

治難產五六日不得分娩者,疲睏虛乏。

光明水膠二兩,微火焙,好酒一升半,煎滾入膠候烊,再入新雞子一枚,鹽一錢匕,攪勻放溫,令產母坐椅上,伸腰大口作二次服,覺小便重即生,緣坐草早驚動故也。

〔苦劑〕

催生柞木飲子,治產難或橫或倒,死胎爛脹腹中,此方屢用神效。

大柞木枝(一大堆長一尺,洗淨,寸銼生用),甘草(大者五寸,銼作五段)

上用新汲水三升半,同入新瓷瓶內,以紙三重封緊,文武火煎至一升半,令香。候產婦腰重痛欲坐草時,溫飲一小盞,(腰末重痛勿服。)便覺心下開豁,如覺渴,再飲一盞至三四盞,覺下重便生,此方最驗。

〔梅〕,治難產礙胎在腹中,如已見兒,胎衣不出,或胎死者。

蒺藜子、貝母各四兩,為末,米飲下一匙,如人行四五里許,不下再服。

按:苦能下氣,柞木、蒺藜、貝母,則又不專於苦,要之亦有利竅行血之功,茲特因婁氏所編而列之耳。

_〔香劑〕_乳朱丹

用通明乳香研細,以豬心血為丸,梧子大,硃砂為衣,日乾。每服一粒,催生冷酒化下,良久未下,再服一粒。若大段難產,以蓮葉心蒂七個,水二盞,煎至一盞,放溫化下一粒,良久未下,再服,其驗如神。如胎下胞衣不下者,服此便下。若胎橫逆不順,即先服神應黑散,再服此藥催之。合藥時要五月五日午時極妙,或七月七日、三月三日及初上辰日亦可。

又方,通明乳香(如皂角子大為末,)腰痛時用新汲水一小盞,入醋少許同煎,令產母兩手捉兩石燕,坐婆調藥飲水,須臾坐草便生,無痛楚,神良。

開骨膏,(五月五日午時作。)

乳香研細,滴水丸如芡實大。每服一粒。無灰酒吞下。

又方,乳香,硃砂(等分),為細末,麝香、酒調下。

白話文:

催生法

生產自有其時間,若未到時間,絕對不可強行服用催生或滑胎的藥物。除非萬不得已,才可服用。而且,絕對不可過早讓產婦坐著,也不可讓接生婆胡亂動手。凡是催生藥,都必須等到產婦腰部疼痛劇烈、胎兒下降、破水後才能服用。

主要的催生方法是:用滑利之品來通暢瘀滯,用苦味之品來驅逐阻塞,用芳香之品來開竅逐血。若產婦氣滯,則需行氣;若胞漿先破,產婦疲倦,則需固血。丹溪先生說:催生只用佛手散最穩妥有效。(方劑見於《胎產大法》)

滑劑:催生聖散

黃蜀葵子(少量,或二錢重)研磨成泥,用酒過濾去渣,溫服,效果神奇。如果出現漏血、胎兒乾燥、難產疼痛劇烈的情況,可以連服三劑,過一段時間後,腹部氣體流通,胎兒就會順利娩出。必須等到出現正常的生產徵兆才能服用。歌訣:黃葵子炒七十粒,研細用酒調服急,若遇臨危產難時,免得全家俱哭泣。

另一方:香油、白蜜、小便等量混合,調和益母草末服用。另一方只用香油、白蜜、小便,也能幫助難產順利生產。

另一方,治療胎兒橫位或倒位:

炒好的明阿膠、滑石末(各一兩)、葵子(二兩),加水一盞半,煎至一盞,去渣分二次服用。

治療難產五六天未能分娩,產婦疲倦虛弱者:

光明水膠二兩,小火焙乾,加好酒一升半,煎煮至膠塊溶化,再加入新鮮雞蛋一個,鹽一錢,攪拌均勻放溫,讓產婦坐在椅子上,伸展腰部,分二次服用。感覺想小便就快要生產了,因為過早讓產婦坐著會驚動胎兒。

苦劑:

催生柞木飲子,治療難產,不論胎兒橫位或倒位,死胎脹腹等情況,此方屢試不爽。

大柞木枝(一大把,約一尺長,洗淨,切成寸段,生用)、甘草(大段的五寸,切成五段),用新汲水三升半,一同放入新的瓷瓶中,用三層紙封緊,文火煎至一升半,至藥液香氣四溢。等到產婦腰部沉重疼痛,想坐著的時候,溫服一小盞(腰部不很痛不要服用),會感覺胸腹舒暢。如果覺得口渴,可以再服用一到三盞,感覺下墜就會生產,此方最有效。

梅:治療難產,胎兒卡在腹中,或胎兒已露但胎盤未娩出,或胎兒死亡的情況。

蒺藜子、貝母各四兩,研磨成粉,用米湯送服一匙,如步行四五里路程,仍未見效,可再服用。

按:苦味能下降氣,柞木、蒺藜、貝母,並不單純是苦味,它們還有開竅行血的功效,這裡根據婁氏的記載而列出。

香劑:乳朱丹

用通明乳香研磨成細粉,用豬心血做成梧子大小的丸藥,外面裹上硃砂,晾乾。每次服用一粒,用涼酒送服,如果很久沒有效果,可以再服用一粒。如果是嚴重的難產,可以取蓮葉心蒂七個,加水二盞,煎至一盞,放溫後送服一粒,如果很久沒有效果,可以再服用。效果神奇。如果胎兒娩出但胎盤未娩出,服用此藥就能排出胎盤。如果胎兒橫位或倒位,先服用神應黑散,再服用此藥催生。最好在五月五日午時配藥,七月七日、三月三日及初一上辰日也可以。

另一方:通明乳香(如皂角大小,研磨成粉),產婦腰痛時,用新汲水一小盞,加少許醋同煎,讓產婦雙手抓住兩塊石燕(一種中藥),接生婆調好藥液讓產婦服用,很快就能生產,沒有痛苦,效果神奇。

開骨膏(五月五日午時製作)

乳香研磨成細粉,製成芡實大小的水丸。每次服用一粒,用無灰酒送服。

另一方:乳香、硃砂(等量),研磨成細粉,用麝香、酒調服。