《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (20)
卷之四 (20)
1. 臨產坐草法
蛇蛻散,治妊婦欲產時,不肯伸舒行動,多曲腰眠臥忍痛,兒在腹中,不能得轉,故腳先出,謂之逆生,須臾不救,母子俱亡。
用烏蛇蛻(一條),蟬蛻(十四枚),血餘(一握,用胎髮)
並燒灰存性,研分二服,溫酒調,連進之,仰臥少頃。或用小絹針於兒腳心刺三五刺,用鹽少許塗刺處,即時順生,母子俱活。又法,以鹽塗兒足底,又可爪甲搔之,並以鹽摩母腹上。又以手中指取鍋底墨。交畫兒足下,即順生。又方,取其父名,書兒足下即順生。若孕婦橫生不可出者,以車前子為末,酒服二錢匕。
又方,菟絲子為末,酒調服一錢匕,米飲調亦得。又以百草霜、香白芷(不見火各等分。)用童便與好醋各一合,調成膏,沸湯浸服。甚者二服即生。若婦人橫逆難產,子死腹中,先用黑豆一大合,炒,熟水與重便合煎服,神效。又方,用艾葉半斤,酒四升,煮取一升,服之。
又以當歸為末,酒服方寸匕,紫蘇湯調服亦可。
八曰偏產者,兒身未正,產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,或偏拄右腿,故頭雖露,偏拄一畔,不能生下。當令產母仰臥,次令看生之人,輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正,然後令產母用力一送,即便生下。若是小兒頭後骨偏拄穀道,只露其額,當令看生之人,以綿衣炙溫裹手,於穀道外方,輕輕推兒頭令正,便令產母用力送兒生也。此名偏產。
九曰礙產者,兒身已順而露正頂,不能生下,蓋因兒身迴轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生。當令產母仰臥,令看生之人,輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒生下,此名礙生。
上橫產,倒產、偏產、礙產四法,若看生之人,非精良妙手,不要依用此法,恐恣其愚,以傷人命也。按:倒產者,今世往往隨其倒足生下,並無後患,子母雙全,不必依推足上之法亦可。
又礙產者,往往肚帶有纏在兒頂上,而兒頭自出在產門外,看生之人,以手撥其肚帶,從兒頭頂過而下之者,又有肚帶纏在頂上一匝,而兒與胞衣自然同下者,皆無妨,不必以此礙產法入產門撥下也。
十曰坐產者,兒將欲生,其母疲倦久坐,椅褥抵其生路,急於高處系一手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也。此名坐產。
十一曰盤腸產者,臨產母腸先出,然後兒生。趙都運恭人,每產則大腸先出,然後產子,產後其腸不收,甚以為苦,醫不能療。偶在建昌,得坐婆一法而收之,其法以醋半盞,新汲水七分調停,噀產母面,每噀一縮,三噀收盡,此良法也。
按:前證古方以蓖麻子仁四十九粒,研塗產母頭頂,腸收上,急洗去。其腸若干,以磨刀水少許濕潤之。內用磁石煎湯飲之即收上。磁石須陰陽家用有驗者,若以水噀母面,恐驚則氣散。
白話文:
蛇蛻散:
這個藥方是用來治療孕婦在生產時,身體僵硬不肯舒展,總是彎腰躺著忍痛,導致胎兒在腹中無法轉動,所以腳先出來,也就是所謂的「逆生」。如果不及時處理,母子都會有生命危險。
這個藥方需要用到的材料有:烏蛇蛻(一條)、蟬蛻(十四枚)、以及產婦的胎髮(一小撮)。把這些材料一起燒成灰,磨成粉,分成兩次用溫酒調服,服藥後讓產婦仰躺一會兒。另外,也可以用小絹針在胎兒的腳心刺三五下,再用少許鹽塗在刺的地方,胎兒就會很快順利產出,母子平安。還有一個方法,是用鹽塗抹胎兒的腳底,或者用指甲輕輕搔抓,同時用鹽按摩產婦的腹部。另外,也可以用手指沾鍋底的黑墨,在胎兒的腳底畫叉,或者把父親的名字寫在胎兒腳底,胎兒就會順利生產。如果孕婦是橫位難產,可以用車前子磨成粉,用酒服用二錢匕。
另外,菟絲子磨成粉,用酒調服一錢匕,或者用米湯調服也可以。還有一個方法,用百草霜和香白芷(不經火燒烤,各取等量),用童子小便和好醋各一合,調成膏狀,用滾燙的開水浸泡後服用。嚴重的情況,服用兩次就可以生產。如果婦女橫位難產,胎兒死在腹中,先用一大合黑豆炒過,用熱水和重便(小孩的第一次大便)一起煎服,效果很好。另外,可以用半斤艾葉,加入四升酒煮成一升,服用。
另外,也可以用當歸磨成粉,用酒服用方寸匕,或者用紫蘇湯調服也可以。
偏產:
偏產是指胎兒的位置不正,產婦用力時,導致胎兒的頭偏向左腿或右腿,雖然頭部已經露出,但因為偏向一邊無法順利產出。這時應該讓產婦仰躺,然後讓接生的人輕輕把胎兒向上推,用手扶正胎兒的頭部,讓胎兒頭頂端正,再讓產婦用力,胎兒就可以順利產出。如果是胎兒的後腦勺偏向肛門,只露出額頭,這時應該讓接生的人用溫熱的棉衣包裹住手,在肛門外側輕輕把胎兒的頭部推正,然後讓產婦用力,胎兒就可以順利產出。這就是所謂的偏產。
礙產:
礙產是指胎兒的位置正常,頭頂已經露出,但是無法順利產出,這是因為胎兒在轉動時,臍帶纏住了肩部,導致頭部雖然露出卻無法產出。這時應該讓產婦仰躺,然後讓接生的人輕輕把胎兒向上推,慢慢地用手的中指按住胎兒的肩部,撥開纏住的臍帶,等胎兒的位置恢復正常,再讓產婦用力,胎兒就可以順利產出。這就是所謂的礙產。
以上橫產、倒產、偏產、礙產這四種情況,如果接生的人不是經驗豐富、技術高超,千萬不要採用這些方法,以免因為不夠專業,而傷害到產婦的生命。按:倒產現在通常是順著腳先生出來,並不會有後遺症,母子都能平安,不需要再按照把腳推回去的方法處理。
另外,礙產的情況,有時候臍帶會纏在胎兒的頭頂,而胎兒的頭自己已經從產門出來,這時接生的人只要用手撥開臍帶,從胎兒頭頂往下取下即可。還有的情況是臍帶纏在胎兒頭頂一圈,然後胎兒和胎衣自己一同出來,這些情況都沒有關係,不必按照礙產的方法,從產門伸入去撥開臍帶。
坐產:
坐產是指胎兒快要出生的時候,產婦因為疲倦而久坐,椅子或褥子擋住了胎兒出來的路。這時應該在較高的地方繫上一條手巾,讓產婦用手抓住,輕輕彎曲雙腿,讓胎兒順勢生出,而不是坐在東西上面。這就叫做坐產。
盤腸產:
盤腸產是指產婦在生產時,腸子先出來,然後才是胎兒。趙都運恭人每次生產都是大腸先出來,然後才生出孩子,產後腸子收不回去,非常痛苦,醫生也治不好。後來在建昌,得到一個接生婆的方法才把腸子收回去。這個方法是用半盞醋,加上七分新汲水調和均勻,噴在產婦的臉上,每噴一次,腸子就會收縮一次,噴三次就能全部收回去,這是一個很好的方法。
按:之前的古方是用四十九粒蓖麻子仁磨成粉,塗在產婦的頭頂,腸子就會收回去,然後要趕快洗掉。如果腸子很長,就用少許磨刀水潤濕。內部服用磁石煎的湯也會有效果,磁石要用陰陽家用過的,效果才好。如果用水噴產婦的臉,可能會驚嚇到她,導致氣散。