王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (4)

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卷之四 (4)

1. 小便不通

〔仲〕,問曰:婦人病飲食如故,煩熱不得臥而反倚息者,何也?師曰:此名轉胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。(即八味丸。方見雜病虛勞。每以酒下十五丸至二十丸,日再服。)

〔產〕,療小便不通及胞轉。

桑螵蛸搗末,米飲服方寸匕,日三。

〔仲〕,妊娠有水氣,重身,小便不利,灑淅惡寒,起即頭眩,,葵子茯苓散,主之。

葵子(一斤),茯苓(三兩),

上二味杵為散,飲服方寸匕,日三服,小便利則愈。

妊娠小便難,飲食如故,,歸母苦參丸,主之。

當歸,貝母,苦參(各四兩),

上為末,煉蜜丸如小豆大。飲服三丸,加至十丸。(男子加滑石半兩。)

〔大〕,治妊娠卒不得小便。

杏仁一味去皮尖,搗丸如綠豆大,燈心湯吞七丸,立利。

〔丹〕,朱宅婦人三十餘歲,懷胎四個月,大小便閉,因與通利,冬葵子等藥已通,但氣未順。此由性急,血耗氣亂,須和其氣,滋其血乃安。

陳皮,青皮,芍藥(一錢),人參,歸身尾,川芎,地黃,白朮(半兩),茯苓,木通,甘草(二分),

獨聖散,治妊娠小便不通。

上用蔓荊子為末,每服二錢,食前濃煎蔥白湯調下。

白話文:

[小便不通]

有人問:婦女的病,飲食正常,卻感到煩躁發熱、無法躺臥,反而要靠著才能喘息,這是怎麼回事?醫生說:這叫做「轉胞」,也就是無法排尿。因為膀胱的繫帶扭曲不正,所以導致這個病。只要能順利小便就會好轉,應該服用腎氣丸(也就是八味丸,藥方在雜病虛勞篇有記載。每次用酒送服十五到二十丸,一天服用兩次)。

治療小便不通和膀胱轉位的病:

將桑螵蛸搗成粉末,用米湯送服一小茶匙的量,一天三次。

懷孕婦女有水腫,身體沉重,小便不順暢,時冷時熱、怕冷,起床就頭暈,可以用葵子茯苓散來治療。

葵子(一斤),茯苓(三兩)

將以上兩種藥材搗成粉末,用開水送服一小茶匙的量,一天三次,小便順暢就會好轉。

懷孕婦女小便困難,飲食正常,可以用歸母苦參丸來治療。

當歸、貝母、苦參(各四兩)

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成綠豆大小的藥丸。用開水送服三丸,可以增加到十丸。(男性可以加滑石粉半兩。)

治療懷孕婦女突然無法小便的情況:

用杏仁,去除外皮和尖端,搗成綠豆大小的藥丸,用燈心草煮的水吞服七丸,很快就能排尿。

有個姓朱的婦女,三十多歲,懷孕四個月,大小便都無法排出,曾經用通便藥,像是冬葵子等藥已經通便,但是氣還不順暢。這是因為她性子急,導致血氣耗損、氣血紊亂,需要調和氣血,滋養血才行。

陳皮、青皮、芍藥(各一錢),人參、當歸身尾、川芎、地黃、白朮(各半兩),茯苓、木通、甘草(二分)

用獨聖散治療懷孕婦女小便不通的情況:

用蔓荊子磨成粉末,每次服用二錢,在飯前用濃煎的蔥白湯調服。