《証治準繩‧女科》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 小腹痛
〔大〕，妊娠小腹痛者，由胞絡虛，風寒相搏，痛甚亦令胎動也。
〔薛〕，前證若風寒所搏，用紫蘇飲加生薑。氣血虛，用八珍湯。脾氣虛，用六君子湯。中氣虛，用補中益氣湯。若腹脹痛，用安胎飲加升麻、白朮；不應，兼補中益氣湯。
一妊婦小腹作痛，其胎不安，氣攻左右，或時逆上，小便不利，用小柴胡湯加青皮、山梔，清肝火而愈，後因怒小腹脹滿，小便小利，水道重墜，胎仍不安，此亦肝木熾盛所致，用龍膽瀉肝湯一劑，諸證頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻，以培脾土而安。
療妊娠被驚惱，胎向下不安，小腹痛連腰，下血。
當歸，川芎（各八分），阿膠（炙），人參，艾葉（各四分），大棗（二十個），茯苓（十分）
上細切，以水四升，煮取二升，溫分三服。
《補遺》治妊婦小腹痛，胎動不安。
川芎為細末，酒調下。
又方，川芎，當歸（各等分），水煎溫服。
白話文：
小腹痛
懷孕時小腹疼痛，通常是因為子宮周圍的經絡虛弱，又受到風寒侵襲，疼痛劇烈時甚至會導致胎動不安。
如果是由於風寒侵襲引起的，可以用紫蘇飲加上生薑來治療。如果是氣血虛弱，可以用八珍湯。如果是脾氣虛弱，可以用六君子湯。如果是中氣虛弱，可以用補中益氣湯。如果腹部脹痛，可以用安胎飲加上升麻、白朮；如果效果不佳，可以同時服用補中益氣湯。
曾經有一位孕婦小腹疼痛，胎兒不穩，氣向上竄動，有時還會逆流而上，小便也不順暢。當時用小柴胡湯加上青皮、山梔來清除肝火，病就好了。後來因為生氣，小腹又脹滿，小便量少，感覺下墜，胎兒仍然不穩定。這也是因為肝火太旺盛所導致，服用一劑龍膽瀉肝湯，所有的症狀就立刻好了。之後再用四君子湯加上柴胡、升麻，來培補脾土，使胎兒安穩。
治療懷孕時受到驚嚇或惱怒，導致胎兒向下不穩，小腹疼痛連帶到腰部，甚至出現下血的狀況，可以用以下藥方：
當歸、川芎（各八分），阿膠（炙）、人參、艾葉（各四分），大棗（二十個），茯苓（十分）。將上述藥材切細，加水四升煎煮至二升，分三次溫服。
《補遺》裡記載，治療孕婦小腹疼痛，胎動不安，可以直接將川芎磨成細末，用酒調和後服用。另外一個藥方，是用川芎、當歸（等量），用水煎煮後溫服。