《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (32)
卷之四 (32)
1. 胎動不安
〔大全〕，妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實者。亦有飲酒房室過度，損動不安者。有誤擊觸而胎動者。有喜怒氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者。有信醫宜服暖補，反為藥所害者。有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安。有胎不堅固，動及母疾，但當安胎，其母自愈。當以母形色察之，若面赤舌青，兒死母活。面青舌赤，口中沫出，母死子活。若唇口青，兩邊沫出者，子母俱死。
〔薛〕，前證胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加蘇、枳。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死、急用平胃散加朴硝腐化之。
永固孕湯
地黃，川芎，黃芩（各五分），歸身尾，人參，白芍藥，陳皮（各一錢），白朮（一錢半），甘草（三錢），黃柏（少許），桑上羊食藤（圓者七葉），糯米（十四粒）
上㕮咀，水煎服。
〔金匱〕，婦人妊娠，宜常服當歸散主之。當歸散
當歸，黃芩，芍藥，芎藭（各四兩。），白朮（半斤），
上五味杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服，即易產，胎無苦疾，產後百病悉主之。
妊娠養胎，白朮散主之。
白朮散
白朮，芎藭（各一兩），蜀椒（七錢半，去汗），牡蠣（半兩），
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎藭。心煩痛，吐不能飲食，加細辛一兩，半夏大者二十枚服之，後更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁飲之，已後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。
《集驗方》療妊娠二三月，上至八九月，胎動不安，腹痛已有所見方。
艾葉，阿膠，當歸，川芎（各三兩），甘草（一兩），
上細切，以水八升，煮取三升，去滓，納膠令烊，分三服，日三。《千金》、文仲、《備急》同。
四物湯加熟艾、阿膠、茯苓，治一切胎動不安。
安胎當歸湯，治妊娠五月，舉動驚愕，胎動不安，下。在小腹，痛引腰脅，小便疼，下血。（見前逐月養胎）
阿膠散，（二方。）治妊娠或因頓僕，胎動不安，腰痛腹滿，或有所下，或胎上搶心。
熟地黃（二兩），白芍藥，艾葉，當歸，甘草，阿膠，黃耆（各一兩），一方有川芎。
上㕮咀，每服半兩，姜三片，棗一枚，水同煎。
又方，治妊娠胎動不安，心神虛煩，腹內痛。
阿膠（杵碎，炒黃燥），人參，川芎（以上各一兩），白茯苓，麥門冬（去心），柴胡（去苗，以上各七錢半），甘草（炙），當歸（銼炒），黃芩（各半兩），
上件為末，每服四錢，以水一中盞，生薑半分，棗三枚，同煎六分，去滓熱服。
立效散，治婦人胎動不安，如重物所墜，冷如冰。
白話文：
胎動不安
古代醫書記載，妊娠期間胎動不安，原因有很多：可能是衝任經虛弱，導致胎兒著床不穩；也可能是飲酒過度、房事不節，損傷胎氣；或是因外力撞擊而引起胎動；更有可能是情緒波動，喜怒憂思，傷及心肝，影響血脈，導致胎兒不安；甚至有些孕婦因服用錯誤的溫補藥物而加重病情；也有些孕婦因自身疾病而影響胎兒。但若能治好孕婦的疾病，胎兒就能安穩；若胎兒本身不穩固，導致孕婦生病，則需安胎，孕婦的病情就能好轉。觀察孕婦的面色舌苔，能判斷胎兒和孕婦的狀況：面色紅潤，舌頭青紫，表示胎兒死亡，孕婦存活；面色青白，舌頭紅赤，口中流沫，表示孕婦死亡，胎兒存活；嘴唇和口腔都發青，兩邊嘴角流沫，則表示母子俱亡。
針對胎氣鬱滯，可用紫蘇飲；脾氣虛弱者，可用六君子湯加紫蘇、枳實；鬱結傷脾者，可用歸脾湯加柴胡、梔子；鬱怒傷肝脾者，可用四七湯加川芎、當歸；怒動肝火者，可用加味小柴胡湯；若胎兒已死，則需使用平胃散加朴硝，幫助腐化排出。
永固孕湯的組成：生地黃、川芎、黃芩（各五分）、當歸尾、人參、白芍藥、陳皮（各一錢）、白朮（一錢半）、甘草（三錢）、黃柏（少許）、桑寄生（圓形葉子七片）、糯米（十四粒）。將藥材研磨後，水煎服用。
古籍記載，孕婦宜常服用當歸散，以預防生產困難及產後疾病。當歸散的組成：當歸、黃芩、芍藥、川芎（各四兩）、白朮（半斤）。將藥材研磨成粉末，以酒送服。孕期常服，有助於順利生產，避免胎兒疾病，並能預防產後諸多疾病。 孕期養胎，可用白朮散。白朮散的組成：白朮、川芎（各一兩）、蜀椒（七錢半，去汗）、牡蠣（半兩）。將藥材研磨成粉末，以酒送服。如有疼痛，可加芍藥；心下劇痛，可加倍川芎；心煩痛、嘔吐不能進食，可加細辛及半夏。嘔吐不止，可用醋漿水服用，仍未見效，可用小麥汁或大麥粥服用。即使病癒，也應繼續服用一段時間。
另有古方記載，針對妊娠二至八個月胎動不安，腹痛的治療方法，以及使用艾葉、阿膠、當歸、川芎、甘草等藥材的方劑。也記載了四物湯加熟艾、阿膠、茯苓治療胎動不安，以及安胎當歸湯等方劑。
阿膠散有兩種方劑，用於治療因跌仆等原因引起的胎動不安，腰痛腹脹，甚至陰道出血或胎兒上衝心臟的症狀。
還有一方阿膠散，用於治療胎動不安伴隨心神煩躁、腹痛的症狀。
立效散則用於治療胎動不安，感覺如同重物壓迫，腹部冰冷的症狀。