王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之三 (5)

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卷之三 (5)

1. 咳嗽

黃耆散,治虛中有熱,咳嗽膿血,口苦咽乾。

黃耆(四兩),甘草(二兩),

上為細末,湯點一二錢服,日三服。一方,甘草一兩,黃耆六兩,名黃耆六一湯,只㕮咀水煎服。

蛤蚧丸,治婦人咳嗽不止,漸成勞氣。

蛤蚧(一對,酥炙),紫菀,款冬花,鱉甲(炙),貝母(去心),皂角子仁(炒,各一兩),杏仁(炒,去皮尖,一兩半),

上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,淡薑湯吞下。

含化丸,昔有婦人,患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦將成肺勞,服此安。(寇宗奭方。)

枇杷葉(去毛),桑白皮,款冬花,木通,紫菀,杏仁(各等分),大黃(減半)

上為細末,煉蜜丸如櫻桃大。食後、夜臥,含化一丸。

貝母湯,(《本事》)治諸嗽久不瘥。

貝母(生薑汁浸半日),北五味子,黃芩,乾薑(熱者減半),陳皮(各一兩),半夏,桑白皮,桂心,北柴胡(各半兩,熱者加一半),木香,甘草(各二錢半),

上為粗末,每服五錢,水一盞半,杏仁七枚,去皮尖碎之,生薑二片,煎七分,去滓熱服。黃師文云:戊申冬,有姓蔣者,其妻積年嗽,制此方授之,一投而瘥。以此治諸嗽,悉皆愈。

定喘湯,治丈夫婦人,遠年近日,肺氣咳嗽,上氣喘急,喉中涎聲,胸滿氣逆,坐臥不安,飲食不下,及治肺感寒邪,咳嗽聲重,語音不出,鼻塞頭昏,並皆治之。

半夏曲(炒),阿膠(炒),甘草(各錢半),罌粟殼(制,半兩),北五味子,桑白皮,麻黃(去節),人參(各三錢半),

上㕮咀,每服三大錢,姜三片,烏梅半個,水一盞半,煎至七分,去滓漸漸溫服,食後、臨臥,日二服。(方同《和劑》,分兩、加減不同,有效。)

補肺湯,治證同前。(滄州李官人宅,又名清金湯。)

罌粟殼(制,二兩),人參,粉草(各半兩),陳皮,茯苓,杏仁(制),白朮,明阿膠(炒),北五味子,桑白皮,薏苡仁,紫蘇莖(各一兩),

上㕮咀為末,每服三大錢,水盞半,姜三片,棗二枚,烏梅半個,煎至一盞,臨臥溫服。更加百合、貝母(去心)、半夏曲、款冬花(各一兩),服之良驗。

金不換散,治男子女人肺胃虛寒,久嗽不已,喘促滿悶,咳嗽涎盛,腹脅脹滿,腰背倦痛,或虛勞冷嗽,唾紅痰,及遠年近日一切喘嗽,諸藥不效者,並治之。

罌粟殼(半兩,制),杏仁(制),甘草(各三錢),枳殼(四錢),

上㕮咀,每服三錢,水一盞半,姜三片,烏梅半個,煎至八分,食後、臨臥,漸漸熱服。

許元林先生方,乙卯年七月,僕嘗治一婦人咳嗽不已,服諸藥無效,漸成癆瘵。求予診之,六脈濡弱,以愚考之,此是血弱,又因憂戚太過而成斯疾,合用當歸等藥治之必愈。遂先用《古今錄驗》橘皮湯,空心服蘇子降氣湯,徐用金釵煎、熟地黃丸、當歸丸調理得安。又治一婦人,時行感熱咳嗽,遂用小柴胡湯去人參、薑、棗,只加北五味子煎服愈。

白話文:

黃耆散,這個藥方是用來治療身體虛弱但又有熱象的咳嗽,像是咳出膿血、口苦、喉嚨乾燥等症狀。

藥材是黃耆四兩,甘草二兩,將它們磨成細末,每次用湯水沖服一到二錢,一天服用三次。另外還有一個方子,用甘草一兩,黃耆六兩,叫做黃耆六一湯,將藥材稍微搗碎,用水煎服。

蛤蚧丸,這個藥方是用來治療婦女咳嗽不止,慢慢變成肺部虛弱的症狀。

藥材是蛤蚧一對(用酥油炙烤過),紫菀、款冬花、鱉甲(炙烤過)、貝母(去心)、皂角子仁(炒過),各一兩,杏仁(炒過,去皮尖)一兩半。將這些藥材磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸,用淡薑湯送服。

含化丸,以前有個婦人,患有肺熱引起的長期咳嗽,身體發燙,肌肉消瘦,快要變成肺癆了,服用這個藥方就痊癒了。(這是寇宗奭提供的方子)

藥材是枇杷葉(去除毛)、桑白皮、款冬花、木通、紫菀、杏仁(各等分),大黃(減半)。將這些藥材磨成細末,用煉製過的蜂蜜做成如櫻桃大小的藥丸。飯後或睡前,含化一丸。

貝母湯,(出自《本事方》)這個藥方是用來治療各種久治不癒的咳嗽。

藥材是貝母(用生薑汁浸泡半天)、北五味子、黃芩、乾薑(有熱象時減半)、陳皮,各一兩,半夏、桑白皮、桂心、北柴胡(各半兩,有熱象時加倍),木香、甘草,各二錢半。將這些藥材稍微搗碎,每次取五錢,用水一碗半,加入杏仁七枚(去皮尖、搗碎)、生薑兩片,煎煮至七分,去除藥渣後趁熱服用。黃師文說:戊申年冬天,有一個姓蔣的婦人,多年咳嗽,用這個藥方給她,吃一次就好了。用這個藥方來治療各種咳嗽,都能治癒。

定喘湯,這個藥方是用來治療男女老少,不管咳嗽是長久還是最近發生的,只要是肺氣咳嗽、呼吸急促、喉嚨有痰聲、胸悶氣逆、坐臥不安、吃不下東西,以及肺部感受寒邪、咳嗽聲音沉重、說不出話、鼻塞頭昏等症狀,都可以治療。

藥材是半夏曲(炒過)、阿膠(炒過)、甘草,各一錢半,罌粟殼(製過)半兩,北五味子、桑白皮、麻黃(去節)、人參,各三錢半。將這些藥材稍微搗碎,每次取三大錢,加生薑三片、烏梅半個,用水一碗半煎煮至七分,去除藥渣後慢慢溫服。飯後和睡前各服一次。(這個方子和《和劑局方》的方子相同,只是藥材分量和加減有所不同,效果很好。)

補肺湯,這個藥方和定喘湯的治療對象相同。(滄州李官人家的方子,又名清金湯。)

藥材是罌粟殼(製過)二兩,人參、粉草,各半兩,陳皮、茯苓、杏仁(製過)、白朮、明阿膠(炒過)、北五味子、桑白皮、薏苡仁、紫蘇莖,各一兩。將這些藥材稍微搗碎成末,每次取三大錢,加水一碗半,生薑三片、紅棗兩枚、烏梅半個,煎煮至一碗,睡前溫服。如果再加入百合、貝母(去心)、半夏曲、款冬花(各一兩),效果會更好。

金不換散,這個藥方是用來治療男女肺胃虛寒引起的長期咳嗽不止、呼吸急促胸悶、咳嗽痰多、腹部和脅肋脹滿、腰背疲倦疼痛,或是虛勞引起的冷咳、咳血痰,以及長年或近期發生的各種喘咳,其他藥物都無效的,都可以治療。

藥材是罌粟殼(製過)半兩,杏仁(製過)、甘草,各三錢,枳殼,四錢。將這些藥材稍微搗碎,每次取三錢,用水一碗半,生薑三片、烏梅半個,煎煮至八分,飯後和睡前慢慢熱服。

許元林先生提供的方子:乙卯年七月,我曾經治療一位婦人,咳嗽不止,吃了很多藥都無效,慢慢變成肺癆。請我診斷,發現她六脈虛弱,我認為這是血虛,又因為過度憂愁才導致這種病,應該用當歸等藥治療就會好。所以先用《古今錄驗》中的橘皮湯,空腹服用蘇子降氣湯,然後用金釵煎、熟地黃丸、當歸丸調理就痊癒了。又治療一位婦人,得了時行的感冒發熱咳嗽,就用小柴胡湯,去掉人參、薑、棗,只加入北五味子煎服就痊癒了。