陳自明

《婦人大全良方》~

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1. 卷之十八

2. 產後門

產難既明,須知產後疾病,故以次之。

白話文:

生產困難的情況既然已經說明,就必須了解產後會發生的疾病,所以接著要談論這些問題。

3. 產後將護法第一

(周頲論並在其中)

論曰:凡婦人生產畢,且令飲童子小便一盞,不得便臥,且宜閉目而坐,須臾方可扶上床仰臥,不得側臥,宜立膝,未可伸足。高倚床頭,厚鋪茵褥,遮圍四壁,使無孔隙,免被賊風。兼時時令人以物從心擀至臍下,使惡露不滯,如此三日可止。仍不可令多臥,如臥多,看承之人宜頻喚醒。

舊說產婦分娩了,三日方可上床。若三日上床則必就地睡臥,又豈可令產婦近地氣乎?才生產畢,不得問是男是女,且先研醋墨三分服之。一法云不可服醋墨,有傷肺經成咳嗽之戒,誠過慮也。然醋墨本破凝結之血,然不可用太釅之醋,仍不可太多,即不至傷肺。然所在皆同,亦有不吃者。

更產後三日內,令產婦嘗聞醋炭氣,或燒乾漆煙。若無干漆,以破舊漆器燒之,以防血逆、血迷、血運不省之患。夏月宜於房門外燒磚,以醋沃之置於房中。(夏月房中不須著大火及煮粥、煎藥之類。)分娩之後,須臾且食白粥一味,不可令太飽,頻少與之為妙,逐日漸增之。

煮粥時須是煮得如法,不用經宿者。又不可令溫冷不調,恐留滯成疾,仍時與童子小便一盞飲之。(亦須先備小便,若遇夏月以薄荷養之。)新產後不問腹痛不痛,有病無病,以童子小便以酒和半盞溫服,五七服妙。一臘(七日也)之後,方可少進醇酒並些小鹽味。一法才產不得與酒,緣酒引血迸入四肢,兼產母臟腑方虛,不禁酒力,熱酒入腹,必致昏悶。七日後少進些酒,不可多飲。

如未出月,間欲酒吃或服藥者,可用淨黑豆一升,炒令煙出,以無灰酒五升澆淋之,仍入好羌活一兩(洗淨拍破)同浸尤妙。當用此酒下藥,或時時飲少許,可以避風邪、養氣血、下惡露、行乳脈也。如產婦素不善飲酒,或夏月之間,亦不須強飲。一臘之後,恐吃物無味,可爛煮羊肉或雌雞汁,略用滋味,作粥飲之。

或吃爛煮豬蹄肉,(忌母豬及白腳豬肉)不可過多,(今江浙間產婦多吃熟雞子,亦補益,亦風俗也)三月之後,方可少食溫面,(食麵早,成腫疾)凡吃物過多,恐成積滯。若未滿月,不宜多語、喜笑、驚恐、憂惶、哭泣、思慮、恚怒、強起離床行動、久坐;或作針線,用力工巧,恣食生冷、黏硬果菜、肥膩魚肉之物;及不避風寒,脫衣洗浴,或冷水洗濯。當時雖未覺大損,滿月之後即成蓐勞。

手腳及腰腿痠重冷痛,骨髓間颼颼如冷風吹,繼有名醫亦不能療。大都產婦將息,須是滿百日方可平復。大慎!觸犯此,多致身體強直如角弓反張,名曰蓐風,遂致不救。又不得夜間獨處,緣去血心虛,恐有驚悸,切宜謹之。所有血衣洗濯,不得於日中曬曝,免致邪祟侵傷。

又不得濯足,恐血氣攻下。又不得刮舌、(傷心)刷齒及就下低頭,皆成血逆、血運,此產家謹護之常法也。滿月之後,尤忌任意飲食、觸冒風寒、恣意喜怒、梳頭用力、高聲、作勞工巧、房欲(詳見產後通用方第一),及上高廁便溺之類。如此節養,攝至百晬,始得血氣調和,臟腑平復,自然安帖。

設不依此,即致產後余疾矣。小可虛羸,失於將補,便成大患,終身悔而不及。或有諸疾,不論鉅細,後並有方藥醫療,不得信庸醫妄投藥餌。經云婦人非止臨產須憂,產後大須將理,慎不得恃身體和平取次為之。乃縱心恣意,無所不為。若有觸傷,便難整理。犯時微若秋毫,感病重如山嶽,知命者可不謹之。

白話文:

產後護理第一要點(周頲的論述及其中內容)

婦女生產完畢後,先讓她喝一杯童子小便,不要馬上躺下,要閉上眼睛坐著,過一會兒才能扶她上床仰躺,不可以側躺,要讓膝蓋豎起來,腳不要伸直。床頭要墊高,鋪上厚厚的墊子,用東西把四面圍起來,不留縫隙,避免吹到賊風。並且要時常用東西從心口往下擀到肚臍下,讓惡露順利排出,這樣持續三天就可以停止。還是不能讓她多躺,如果躺得太多,照顧的人要經常叫醒她。

以前的說法是產婦分娩後,三天才能上床。如果三天才能上床,那一定是在地上睡覺,怎麼能讓產婦接近地上的寒氣呢?剛生產完,不要管生的是男是女,先用醋磨墨,喝下三分。有一種說法認為不可以喝醋墨,會傷害肺經造成咳嗽,實在是過慮了。醋墨本來是破除凝結的血塊,但不能用太濃的醋,也不能用太多,就不會傷肺。雖然各地風俗都差不多,也有人不喝的。

另外,產後三天內,讓產婦聞醋炭的氣味,或者燒乾漆的煙。如果沒有乾漆,就燒破舊的漆器,以防止血逆、血迷、血暈不省人事等問題。夏天要在房門外燒磚,然後用醋澆在磚上,放在房中。(夏天房中不需要生大火,也不需要煮粥、煎藥之類。)分娩之後,先吃一點白粥,不可以吃太飽,少量多次地餵食最好,每天慢慢增加食量。

煮粥時要煮得合乎方法,不要吃隔夜的。而且粥的溫度不要忽冷忽熱,以免導致疾病,還要時常讓她喝一杯童子小便。(也要先準備好小便,如果是夏天就用薄荷養著。)剛生產完,不論腹痛不痛,有沒有病,用童子小便和酒混合半杯溫服,喝五七次很有效。一個星期(七天)後,才可以稍微喝一點醇酒和加一點鹽調味的食物。有一種說法認為剛生產完不能喝酒,因為酒會引導血液衝向四肢,而且產婦的臟腑正虛弱,承受不了酒力,熱酒進入腹中,一定會導致昏悶。七天後可以少量喝點酒,但不能多喝。

如果還沒出月子,想喝酒或吃藥,可以用一升淨黑豆,炒到冒煙,用五升沒有灰的酒澆淋上去,再加入一兩洗淨拍碎的好羌活一起浸泡,效果更好。可以用這種酒來送藥,或者時常喝一點,可以避開風邪、養氣血、排出惡露、疏通行乳脈。如果產婦平時不善於喝酒,或者是在夏天,也不需要勉強她喝。一個星期後,怕吃東西沒味道,可以用爛煮的羊肉或母雞汁,稍微加點調味,做成粥給她喝。

也可以吃爛煮的豬蹄肉,(忌母豬和白腳豬的肉)但不能吃太多。(現在江浙一帶的產婦多吃熟雞蛋,也對身體有益,也是風俗習慣。)三個月後,才可以少量吃一些溫麵,(太早吃麵,容易生腫塊)凡是吃太多東西,都容易積食。如果還沒滿月,不宜多說話、大笑、驚嚇、憂愁、哭泣、思慮、發怒、勉強起身下床走動、久坐;或者做針線、用力的精細手工;放縱吃生冷、黏膩堅硬的水果蔬菜、肥膩的魚肉;以及不避風寒,脫衣服洗澡,或者用冷水洗東西。當時可能沒有覺得有什麼大問題,滿月之後就會變成產後勞損。

手腳和腰腿會酸重、冰冷疼痛,骨髓間會有像冷風吹一樣的感覺,到了這個地步,即使是名醫也難以醫治。總而言之,產婦的休養,必須要滿一百天才能恢復。務必小心!觸犯這些禁忌,大多會導致身體僵硬,像角弓反張一樣,這叫做產後風,甚至會導致無法救治。而且晚上不能單獨睡,因為產後失血、心虛,容易受到驚嚇,要特別謹慎。所有的血衣要洗乾淨,不能在太陽下曝曬,以免被邪祟侵擾。

而且不能洗腳,以免血氣下攻。也不能刮舌頭(會傷心)、刷牙以及低頭,這些都會造成血逆、血暈,這些是產後人家謹慎保護的常規方法。滿月之後,尤其要忌諱隨意飲食、吹風受寒、隨意喜怒、用力梳頭、大聲說話、做繁重的勞動、房事(詳見產後通用方第一),以及到高處的廁所大小便之類。像這樣節制保養,直到一百天,才能使血氣調和,臟腑平復,自然安穩。

如果不照這樣做,就會導致產後遺留疾病。小小的虛弱,沒有及時進補,就會變成大病,終身後悔也來不及。或者有其他疾病,無論大小,之後都有藥方可以治療,不要相信庸醫亂投藥。古書說,婦女不僅生產時需要擔心,產後更要好好調理,千萬不要仗著身體平時健康就隨便行事。放縱自己的心意,無所顧忌。如果稍微觸犯了禁忌,就難以調理。犯錯時像秋毫一樣輕微,生病卻像山嶽一樣沉重,明理的人能不謹慎嗎?