《女科證治準繩》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 產後將調法
凡婦人因暑月產乳，取涼太多，得風冷腹中積聚，百疾競起，迄至於死，百方療不能瘥，桃仁煎主之。出蓐後服之。婦人總令無病，每至秋冬，須服一二劑，以至年內，當將服之佳。
丹溪云：產後以大補氣血為先，雖有雜證，以末治之。產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥，以酸寒伐生髮之氣故也。
〔通用方〕
加味四君子湯，新產之後，雖無疾故，宜將息調理脾胃，美進飲食，則臟腑易平復，氣血自然和調，百疾不生也。
人參，茯苓，白朮，甘草，陳皮，藿香，縮砂仁，黃耆（各等分），
上銼散，每服四錢，姜三片，棗一枚，煎溫服。
四順理中丸，治新產血氣俱傷，脾胃不調，百日內宜常服。
人參（去蘆），乾薑（炮），白朮（各一兩），甘草（炙，半兩。為細末），
上煉蜜丸如桐子大。每服五十丸，空心米飲送下。
地黃丸，治產後腹痛；眼見黑花，或發狂如見鬼狀；或胎衣不下，失音不語，心胸脹滿，水穀不化，口乾煩渴，寒熱往來，口內生瘡，咽喉腫毒，心中忪悸，夜不得睡，產後中風，角弓反張，面赤，牙關緊急；或崩中如豚肝，臍腹㽲痛，煩躁恍惚，四肢腫滿；及受胎不穩，唇口指甲青黑。
生地黃（研取汁，留滓），生薑（各二斤，研取汁，留滓），蒲黃，當歸（各四兩），
上於銀石器內，取生地黃汁炒生薑滓，以薑汁炒地黃滓，各令乾，四味同焙，研為細末，醋煮麵糊為丸如彈子大。每服一丸，食前當歸酒化下。一方只用地黃、生薑，依交加法制為末，每服三錢，酒下。
當歸散（見前胎墮半產條。）
四味湯，治產後一切諸疾，才方分娩，一服尤妙。
當歸（心膈煩，加半錢），玄胡索（氣悶喘，加半錢），血竭（惡露不快，加半錢），沒藥（心腹撮痛，加半錢），
上等分為細末，每服二錢，食前以童子小便一盅，煎至六分溫服。
玉露散，治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏眩，大便澀滯，此藥涼膈壓熱下乳。
人參，白茯苓，甘草（各半兩），川芎，苦梗（炒），白芷（各一兩），當歸（二錢半），芍藥（七錢半），
上為細末，每服二平錢，水一盞，煎至七分，溫服。如煩熱甚，大便秘者，加大黃二錢半。
地黃煎，治產後諸疾。
生地黃汁，生薑汁（各一升），藕汁（半升），大麻仁（三兩，去殼研），
上和勻，以銀器內慢火熬成膏，溫酒調服半匙，更以北術煎膏入半匙尤佳。《產寶》方無麻仁，用白蜜，治產後虛憊、盜汗、嘔吐。
地黃酒，治產後百病。未產一月先釀，產訖可服。
地黃汁，好曲，好淨秫米（蒸，各二升），
上先以地黃汁漬曲令發，准家法釀之至熟，封七日，取清者服，常服令酒氣相接，勿令絕。忌蒜、生冷、鮓滑、雞、豬肉，一切毒物。凡婦人皆可服，但夏三月不可釀，春秋宜作，以地黃汁並滓，納米中炊合用之。若作一石、十石，准此二升為則。先服當歸湯，後服此妙。
白話文：
[產後將調法]
婦女如果在炎熱的夏季生產後，因為貪涼受寒，導致風寒積聚在腹中，各種疾病就會接踵而來，甚至可能導致死亡。用盡各種方法治療都無法痊癒，這時可以用桃仁煎來治療。產後要服用此藥。婦女平時沒有生病，但每到秋冬季節，也應該服用一兩劑，在一年內適當服用，效果最好。
朱丹溪說：產後應該先大補氣血，即使有其他病症，也應該先調理氣血。產後絕對不可以發散體表。產後也不可以使用芍藥，因為芍藥性酸寒，會損傷生髮之氣。
[通用方]
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加味四君子湯：產後，即使沒有生病，也應該調養脾胃，促進飲食，這樣臟腑就容易恢復，氣血自然調和，各種疾病就不會產生。
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藥材：人參、茯苓、白朮、甘草、陳皮、藿香、縮砂仁、黃耆（各等分）。
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用法：將藥材切碎混合，每次服用四錢，加入三片生薑、一枚紅棗，用水煎煮後溫服。
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四順理中丸：治療產後氣血兩虛、脾胃不調，產後一百天內可以經常服用。
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藥材：人參（去蘆）、乾薑（炮製過）、白朮（各一兩）、甘草（炙烤過，半兩）。將以上藥材研磨成細粉。
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用法：用蜂蜜煉製成丸，如梧桐子大小。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。
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地黃丸：治療產後腹痛；眼睛出現黑影；或是出現發狂，像見到鬼一樣；或是胎盤沒有順利排出；失聲說不出話；胸悶脹痛；消化不良；口乾煩渴；時冷時熱；口內生瘡；咽喉腫痛；心悸不安；晚上睡不著；產後中風，身體反弓僵直；面色發紅；牙關緊閉；或是產後出血量大如豬肝；肚臍腹部疼痛；煩躁不安；四肢腫脹；或是懷孕不穩；嘴唇和指甲發青發黑。
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藥材：生地黃（研磨取汁，保留藥渣），生薑（各二斤，研磨取汁，保留藥渣），蒲黃、當歸（各四兩）。
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用法：將生地黃汁炒生薑渣，用薑汁炒生地黃渣，各炒乾。將生地黃、生薑渣、蒲黃、當歸四種藥材一起烘乾，研磨成細粉，再用醋煮麵糊製成丸子，如彈子大小。每次服用一丸，飯前用當歸酒化開服用。另一個方子只用生地黃和生薑，按照交替炒製的方法製成藥末，每次服用三錢，用酒送服。
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當歸散：（此方在之前的[胎墮半產條]中提到。）
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四味湯：治療產後各種疾病，剛生產完服用效果尤其好。
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藥材：當歸（如果心胸煩躁，加半錢），玄胡索（如果氣悶喘息，加半錢），血竭（如果惡露不暢，加半錢），沒藥（如果心腹絞痛，加半錢）。
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用法：將以上藥材等份研磨成細粉，每次服用二錢，飯前用一盅童子小便煎煮至六分溫服。
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玉露散：治療產後乳腺不通、身體發熱疼痛、頭暈目眩、大便乾澀。此藥可以清熱、降火、催乳。
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藥材：人參、白茯苓、甘草（各半兩），川芎、苦梗（炒過）、白芷（各一兩），當歸（二錢半），芍藥（七錢半）。
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用法：將以上藥材研磨成細粉，每次服用二平錢，用水一盞煎煮至七分，溫服。如果煩熱嚴重、大便秘結，加大黃二錢半。
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地黃煎：治療產後各種疾病。
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藥材：生地黃汁、生薑汁（各一升），藕汁（半升），大麻仁（三兩，去殼研磨）。
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用法：將以上藥材混合均勻，用銀器小火熬成膏狀。每次用溫酒調服半匙，如果加入北術煎成的膏半匙，效果更好。《產寶》中的方子沒有大麻仁，而是用白蜜，治療產後虛弱、盜汗、嘔吐。
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地黃酒：治療產後各種疾病。生產前一個月開始釀製，產後可以服用。
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藥材：生地黃汁、酒麴、上好的糯米（蒸過，各二升）。
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用法：先用生地黃汁浸泡酒麴，使其發酵，按照家常釀酒的方法釀製至熟透，封存七天，取清澈的酒液服用。要經常服用，保持酒氣不斷。忌食大蒜、生冷食物、醃製食品、雞肉、豬肉等一切有毒之物。所有的婦女都可以服用，但是夏季的三個月不適合釀製，春秋兩季適合製作。可以將生地黃汁和藥渣一起加入米飯中一起蒸煮食用。如果要釀製一石、十石，按照二升的比例增加。先服用當歸湯，再服用此酒，效果更好。