王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之四 (21)

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卷之四 (21)

1. 催生法

〔大〕,大凡生產自有時候,未見時候,切不可強服催生滑胎等藥,或勢不得已,則服之。又云:切不可坐早,及令坐婆亂動手。(凡催生藥必候腰痛甚,胎陷下,漿血破方可服。)大法:滑以流通澀滯,苦以驅逐閉塞,香以開竅逐血。氣滯者行氣,胞漿先破,疲睏者,固血。丹溪云:催生只用佛手散,最穩當,又效捷。(方見胎產大法)

_〔滑劑〕_催生如聖散

黃蜀葵子(小半合。一方二錢重。)研爛,以酒濾去滓,溫服,神妙。或漏血胎干難產痛極者,並進三服,良久腹中氣寬,胎滑即產,須見正產候方可服之。歌曰:黃葵子炒七十粒,細研酒調濟君急,若遇臨危產難時,免得全傢俱哭泣。

又方,以香油、白蜜、小便和勻,各半盞,調益母草末服。一方止用油、蜜、小便,能下難產。

又方,治橫倒生者。

明阿膠(炒),滑石末(各一兩),葵子(二兩),

上水一盞半,煎至一盞,去滓分二服。

治難產五六日不得分娩者,疲睏虛乏。

光明水膠二兩,微火焙,好酒一升半,煎滾入膠候烊,再入新雞子一枚,鹽一錢匕,攪勻放溫,令產母坐椅上,伸腰大口作二次服,覺小便重即生,緣坐草早驚動故也。

〔苦劑〕

催生柞木飲子,治產難或橫或倒,死胎爛脹腹中,此方屢用神效。

大柞木枝(一大堆長一尺,洗淨,寸銼生用),甘草(大者五寸,銼作五段)

上用新汲水三升半,同入新瓷瓶內,以紙三重封緊,文武火煎至一升半,令香。候產婦腰重痛欲坐草時,溫飲一小盞,(腰末重痛勿服。)便覺心下開豁,如覺渴,再飲一盞至三四盞,覺下重便生,此方最驗。

〔梅〕,治難產礙胎在腹中,如已見兒,胎衣不出,或胎死者。

蒺藜子、貝母各四兩,為末,米飲下一匙,如人行四五里許,不下再服。

按:苦能下氣,柞木、蒺藜、貝母,則又不專於苦,要之亦有利竅行血之功,茲特因婁氏所編而列之耳。

_〔香劑〕_乳朱丹

用通明乳香研細,以豬心血為丸,梧子大,硃砂為衣,日乾。每服一粒,催生冷酒化下,良久未下,再服一粒。若大段難產,以蓮葉心蒂七個,水二盞,煎至一盞,放溫化下一粒,良久未下,再服,其驗如神。如胎下胞衣不下者,服此便下。若胎橫逆不順,即先服神應黑散,再服此藥催之。合藥時要五月五日午時極妙,或七月七日、三月三日及初上辰日亦可。

又方,通明乳香(如皂角子大為末,)腰痛時用新汲水一小盞,入醋少許同煎,令產母兩手捉兩石燕,坐婆調藥飲水,須臾坐草便生,無痛楚,神良。

開骨膏,(五月五日午時作。)

乳香研細,滴水丸如芡實大。每服一粒。無灰酒吞下。

又方,乳香,硃砂(等分),為細末,麝香、酒調下。

白話文:

催生法

生產自有其時間,若未到預產期,絕對不可強行服用催生或滑胎藥物。除非萬不得已,才可服用。而且,不可過早讓產婦坐臥,也不可讓接生婆亂動手。凡是催生藥物,必須等到產婦腰部疼痛劇烈,胎兒下降,且見破水後才能服用。

總體原則是:滑利藥物能使滯澀的產道暢通,苦味藥物能驅逐阻滯的氣血,芳香藥物能開啟竅穴,排出瘀血。若產婦氣滯,則需行氣;若胎膜已破,而產婦疲倦,則需固攝血液。丹溪先生說:催生只用佛手散最穩妥有效(方劑見《胎產大法》)。

滑劑

催生聖散:

黃蜀葵子(少量,或二錢重)研磨成糊狀,以酒過濾渣滓,溫服,效果神奇。若產婦出血、胎位不正、難產且疼痛難忍,可連服三劑,過一段時間後,腹部氣體流通,胎兒順利滑出。必須等到產程正常後才能服用。歌訣:黃葵子炒七十粒,細研酒調急服之,若遇臨危產難時,免得全家俱哭泣。

另一方:以香油、蜂蜜、小便等量混合,調和益母草末服用。也有一方只用香油、蜂蜜、小便,即可治療難產。

另一方,治療胎兒橫位或倒位:

明膠(炒)、滑石末(各一兩)、葵子(二兩)

加水一盞半,煎至一盞,去渣,分二次服用。

治療難產五六天未分娩,產婦疲憊虛弱者:

光明膠二兩,小火烘烤,好酒一升半,煎煮至膠烊化,再加入新鮮雞蛋一枚,鹽一錢,攪拌均勻,放溫。讓產婦坐在椅子上,挺直腰背,分二次服用。感覺想小便時即將生產,因為過早坐臥驚擾了胎兒所致。

苦劑

催生柞木飲子:治療難產,胎位不正,死胎脹腹等症,此方屢試不爽。

大柞木枝(一大把,約一尺長,洗淨,切成寸段,生用)、甘草(大者五寸,切成五段)

用新汲水三升半,放入新瓷瓶中,用三層紙封緊,文武火煎至一升半,至湯液芬芳。待產婦腰部沉重疼痛,欲坐時,溫服一小盞(腰部不甚疼痛勿服)。服後會感覺胸腹舒暢,若覺口渴,可再服一至三盞,感覺下墜感即將生產,此方效果最佳。

梅:治療難產,胎兒受阻於腹中,胎兒已露而胎盤不下,或胎兒已死等情況。

蒺藜子、貝母各四兩,研磨成粉,米湯送服一匙,走上四五里路仍未見效,可再服用。

按:苦味藥物能下氣,柞木、蒺藜、貝母雖然不單純屬苦味藥,但都有利竅行血的作用。此處因婁氏所編而列出。

香劑

乳朱丹:

用通明乳香研磨成細粉,以豬心血製成梧子大小的丸藥,以硃砂為衣,曬乾。每次服用一粒,冷酒送服。久久未見效,可再服一粒。若難產嚴重,可取蓮葉心蒂七個,加水二盞,煎至一盞,放溫後服用一粒,久久未見效,可再服,效果神奇。若胎兒娩出而胎盤不下,服用此藥即可排出胎盤。若胎位不正,則需先服用神應黑散,再服用此藥催生。配藥時間以五月五日午時最佳,七月七日、三月三日及初一上辰日也可。

另一方:通明乳香(如皂角子大小,研磨成粉),產婦腰痛時,用新汲水一小盞,加少許醋同煎,讓產婦雙手抓住兩塊石燕,接生婆調好藥液讓產婦服用,片刻即可生產,無痛且效果神奇。

開骨膏:(五月五日午時製作)

乳香研磨成細粉,製成芡實大小的水丸。每次服用一粒,無灰酒吞服。

另一方:乳香、硃砂(等量),研磨成細粉,以麝香、酒送服。