王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之四 (22)

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卷之四 (22)

1. 逐月養胎法

妊娠五月,足太陰脈養,不可針灸其經,(如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴是也。)足太陰內輸於脾,五月之時,兒四肢皆成,無大飢,無甚飽,無食乾燥,無自炙熱,無大勞倦。

妊娠五月,有熱,苦頭眩,心亂嘔吐;有寒,苦腹滿痛,小便數;卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱,胎動無常處,腹痛,悶頓欲僕,卒有所下。宜服。

阿膠湯

阿膠(四兩),人參(一兩),生薑(六兩),當歸,芍藥,甘草,黃芩(各二兩),旋覆花(二合),吳茱萸(七合),麥門冬(一升)

上十味㕮咀,以水九升,煮藥減半,內清酒三升並膠,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先食服便愈,不瘥再服。一方,用烏雌雞一隻,割取咽,血納酒中,以水煮雞汁煎藥減半,納酒並膠,煎取三升半,分四服。

安中湯,曾傷五月胎者,當預服此。

黃芩(一兩),當歸,芎藭,乾地黃,人參(各二兩),甘草,芍藥(各三兩),生薑(六兩),麥門冬(一升),五味子,大麻仁(各五合),大棗(三十五枚)

上十二味㕮咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日復服一劑。

安胎當歸湯,若妊娠五月,舉動驚愕,胎不安,小腹痛引腰胳,小便下血。

當歸,阿膠(炒),川芎,人參(各一兩),大棗(十二枚),艾葉(一把)

上以酒水各三升,煮至三升,納膠令烊,分三服。一方有甘草,無參、棗。

妊娠六月,始受金精以成其筋,身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬,及視走馬,食宜鷙鳥猛獸之肉,是謂變腠理,紉筋以養其力,以堅背膂。

妊娠六月,足陽明脈養,不可針灸其經。(如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、三里等穴是也。)足陽明內屬於胃,主其口目,六月之時,兒口目皆成,調五味,食甘美,無太飽。

妊娠六月,卒有所動,不安,寒熱往來,腹內脹滿,身體腫,驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼。宜服。

麥門冬湯

麥門冬(一升),人參,甘草,黃芩(各二兩),乾地黃(三兩),阿膠(四兩),生薑(六兩),大棗(十五枚)

上八味,以水七升,煮減半,納清酒二升並膠,煎取三升,分三服,中間迸糜粥。一方用烏雌雞一隻,煮汁煎藥。

柴胡湯,若曾傷六月胎者,當預服此方。

柴胡(四兩),蓯蓉(一兩),白朮,芍藥(一作紫葳),甘草,麥門冬,芎藭(各二兩),生薑(六兩),乾地黃(五兩),大棗(三十枚)

上㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中間進糜粥,勿食生冷及堅硬之物,七日更服一劑。一方有黃芩二兩。

旋覆花湯,《集驗》療妊娠六七月,胎不安常處。(亦治阻病。)

白話文:

逐月養胎法

懷孕五個月時,足太陰脾經的氣血在滋養胎兒,這時不適合針灸這條經絡上的穴位(例如隱白、大都、公孫、商丘、三陰交、漏谷、陰陵泉等穴位)。足太陰經脈與脾臟相連,這個月胎兒的四肢都已發育完成。孕婦不應該過度飢餓,也不要吃太飽,不要吃乾燥的食物,不要讓自己覺得太熱,也不要過度勞累。

懷孕五個月時,如果有發熱的症狀,可能會感到頭暈、心煩、想吐;如果有怕冷的症狀,可能會感到腹部脹滿疼痛、頻尿;如果突然受到驚嚇,可能會出現四肢疼痛、忽冷忽熱、胎動不穩定、腹痛、悶悶想昏倒,甚至有流產的跡象。此時適合服用以下藥方:

阿膠湯

阿膠(四兩)、人參(一兩)、生薑(六兩)、當歸、芍藥、甘草、黃芩(各二兩)、旋覆花(二合)、吳茱萸(七合)、麥門冬(一升)。

以上十味藥材,切碎後,加入九升水煎煮至剩下一半,再加入三升清酒和阿膠,用小火煎煮至三升半,分成四次服用,白天三次,晚上一次,飯前服用效果更好,如果沒好轉可以再服用。另外一個方法,用一隻烏骨母雞,取其咽喉的血加入酒中,再用水煮雞肉的湯汁煎藥至剩一半,加入酒和阿膠,煎煮至三升半,分成四次服用。

安中湯,曾經在懷孕五個月時傷到胎氣的人,應該事先服用此方。

黃芩(一兩)、當歸、川芎、乾地黃、人參(各二兩)、甘草、芍藥(各三兩)、生薑(六兩)、麥門冬(一升)、五味子、大麻仁(各五合)、大棗(三十五枚)。

以上十二味藥材,切碎後,加入七升水和五升清酒,煎煮至三升半,分成四次服用,白天三次,晚上一次,服用七天後,再服一劑。

安胎當歸湯,如果懷孕五個月時,因為受到驚嚇,導致胎氣不安,小腹疼痛牽引腰部,小便帶血。

當歸、炒過的阿膠、川芎、人參(各一兩)、大棗(十二枚)、艾葉(一把)。

以上藥材,加入三升酒和三升水,煎煮至三升,放入阿膠使其融化,分成三次服用。另一種配方是加入甘草,不使用人參和大棗。

懷孕六個月時,開始接受金的精氣,以形成筋骨,身體應該稍微活動,不要靜養不動,可以到野外走走,看看奔跑的狗和馬,飲食方面適合吃一些猛禽野獸的肉,這可以促進皮膚毛孔的開合,使筋骨強韌,增強背部的力量。

懷孕六個月時,足陽明胃經的氣血在滋養胎兒,不適合針灸這條經絡上的穴位(例如厲兌、豐隆、陰市、上下廉、足三里等穴位)。足陽明經脈與胃相連,主導口和眼睛,這個月胎兒的口和眼睛都已發育完成。孕婦飲食要調和五味,吃些甘甜美味的食物,但不要吃太飽。

懷孕六個月時,如果突然出現狀況,感到不安、忽冷忽熱、腹脹、身體浮腫、驚恐、突然出血、腹痛好像要生產、手腳煩躁疼痛。此時適合服用以下藥方:

麥門冬湯

麥門冬(一升)、人參、甘草、黃芩(各二兩)、乾地黃(三兩)、阿膠(四兩)、生薑(六兩)、大棗(十五枚)。

以上八味藥材,加入七升水,煎煮至剩下一半,再加入二升清酒和阿膠,煎煮至三升,分成三次服用,中間可以吃些稀粥。另一種方法,用一隻烏骨母雞,煮湯汁煎藥。

柴胡湯,如果曾經在懷孕六個月時傷到胎氣的人,應該事先服用此方。

柴胡(四兩)、蓯蓉(一兩)、白朮、芍藥(一說紫葳)、甘草、麥門冬、川芎(各二兩)、生薑(六兩)、乾地黃(五兩)、大棗(三十枚)。

以上藥材切碎後,加入一斗水,煎煮至三升,分成四次服用,白天三次,晚上一次,中間可以吃些稀粥,不要吃生冷和堅硬的食物,服用七天後,再服一劑。另一種配方是加入黃芩二兩。

旋覆花湯,《集驗方》記載可以治療懷孕六七個月時胎氣不安穩的情況(也可用於治療阻病)。