佚名

《濟世神驗良方》~ 脅痛門

1. 脅痛門

脅痛須分左右，治左屬血虛，右屬氣，左緣肝火木氣充，右必痰流兼所滯，左疾加減四物湯，芍藥芎歸熟地黃，白朮陳皮甘草茯，玄胡枳殼木香當，但痛不移淤作祟，紅花蘇木桂桃姜。小柴胡湯治右痛，半茯柴芩甘殼共，木香大腹與青皮，白朮香附煎可送。

白話文：

在治療脅痛時，需要根據左右不同的情況來分別施治。

左脅疼痛通常是血虛所引起的，治療時需要補血。補血的方劑中，常選用四物湯。四物湯的組成包括：芍藥、芎歸、熟地黃、白朮、陳皮、甘草茯、玄胡、枳殼、木香。可以加入紅花、蘇木、桂桃、乾薑活血化瘀，排除積瘀，消除疼痛。

右脅疼痛通常是氣滯所引起的，治療時需要疏肝理氣。疏肝理氣的方劑中，常選擇小柴胡湯。小柴胡湯的組成包括：半夏、茯苓、柴胡、芩、甘草、殼、木香、大腹、青皮、白朮、香附。加入木香疏肝理氣，大腹、青皮化解痰濕。白朮、香附健脾理氣，煎服可改善右脅疼痛。

復元通聖散，復元通聖穿山甲，青陳甘草栝蔞屑，每用熱酒下一錢，諸痛諸瘡和血氣。當歸龍薈丸，治內有濕熱，兩脅痛甚者，此乃瀉肝火之要藥。

白話文：

復元通聖散：由復元通聖穿山甲、青陳甘草和栝蔞屑等藥物組成。每次用熱酒送服一錢，可治療各種疼痛、瘡瘍和調和血氣。

當歸龍薈丸：用於治療體內有濕熱，兩脅疼痛嚴重的人。它是瀉肝火的重要藥物。

當歸，龍膽草，山梔，黃連，大黃（酒炒），蘆薈，青黛各五錢，木香二錢五分，麝香五分（另研），加青皮，柴胡五分神麯丸如梧子，薑湯下三十丸。

白話文：

當歸、龍膽草、山梔、黃連、大黃（用酒炒過）、蘆薈、青黛各五錢，木香二錢五分，麝香五分（另研磨備用），加上青皮、柴胡五分，把成份和神麯丸研磨成像梧桐子這麼大的丸狀，用薑湯送服三十丸。

香桂散

治婦人脅痛。

香附四兩（醋一碗，鹽一兩煮乾），肉桂，白芍，玄胡（炒）各二兩。

白話文：

香附四兩（用一碗醋加一兩鹽煮乾），肉桂、白芍、玄胡（炒過）各二兩。

每服三錢，空心滾湯調下。

單方

治脅間刺痛，屬氣者。枳殼（麵炒黃）二兩半，甘草（炙）七錢。每服二錢，濃煎，蔥白湯下。

白話文：

治療肋間刺痛，是屬於氣滯造成的。使用炒過的枳殼二兩半、炙甘草七錢。每次服用兩錢，用濃湯煎服，用蔥白湯送服。

餘論

脅痛，肝火盛者居多，間有瘀血痛甚。而元氣實者，用桃仁承氣下之（方見傷寒），或因痃癖痛者，煮黃主之（方見心痛）。凡脅痛用青皮，必須醋煮過。

白話文：

脅腹痛，多是肝火旺盛的關係，偶有瘀血產生疼痛很嚴重。如果元氣強盛的人，用桃仁承氣湯來治療瀉下（方子見傷寒論），或因為患痃癖疼痛的，煮黃酒來治療（方子見心痛篇）。所有脅痛使用陳皮，必須用醋煮過。