曹存心

《曹仁伯醫案》~ 舌

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1.

候(上海),舌乃心之苗,其所用事者包絡,所主相火,升之於舌,舌自作疼。痛經百日之久,津液暗傷,舌色光絳而不生苔,甚至相火自戕根本。兩目昏眩,右關脈息弦數,左寸關部更甚,恐其不愈,將口糜接踵而至。

生地,天冬,生甘草,黑梔,元參,西洋參,淡竹葉,柏子仁,遠志肉,羚羊角,木通,川連,赤苓,丹參,當歸

又:舌痛已除,苔還不生,水虧火旺,宜養宜清。近日冒風咳嗽音爍,權以化法。

瀉白加杏仁,前胡,荊芥,通草,甘草,桔梗

接服方:三才(參用洋參),導赤,元參,丹參,柏子仁,川連,阿膠,茯神,藕,(另)天王補心丹、硃砂安神丸。

白話文:

[舌]

這段古文講述了一位患者的情況,他的舌頭疼痛已經持續了百日,這是因為身體內的津液受到了損傷,舌頭呈現出一種亮紅色且無苔的狀態,顯示出相火上炎的情況。這種情況如果持續下去,不僅會導致舌頭疼痛,還可能進一步影響到根本,出現眼睛昏花,右邊的關脈跳動急促,左邊的寸關部脈象更加明顯。如果不加以治療,可能會導致口腔潰瘍的後果。

對於這樣的病情,醫生開出了包含生地、天冬、生甘草、黑梔、元參、西洋參、淡竹葉、柏子仁、遠志肉、羚羊角、木通、川連、赤苓、丹參、當歸等藥材的處方,以調理身體。

在舌頭疼痛解除後,舌苔仍未恢復,這表明水虧火旺的狀況仍然存在,需要滋養和清熱。近期患者出現了感冒引起的咳嗽和聲音嘶啞,因此,醫生調整了治療方案。

新的處方為瀉白加杏仁、前胡、荊芥、通草、甘草、桔梗等藥物,用以應對感冒咳嗽。

接下來的治療方案包括使用三才湯(這裡使用西洋參)、導赤散、元參、丹參、柏子仁、川連、阿膠、茯神、藕等藥材,以及另外服用天王補心丹和硃砂安神丸,以綜合調理身體,達到治療效果。