1五、吐血門(二十六方)
(案1)咳痰帶血,六脈洪大。溫邪傷肺,不宜早進補。
桑白皮,丹皮,川貝,橘紅,地骨皮,知母,杏仁,米仁,冬瓜子,茅根
(案2)咳頻震絡,絡傷,痰中帶血,脈來弦大。只宜薄味,以清上焦。
桑葉,沙參,知母,茜草,地骨皮,麥冬,花粉,川貝,鬱金,藕節
(案3)咳逆見紅,脈象弦大。肺胃之火迫血妄行。治以甘寒。
犀角,丹皮,知母,茜草,鮮生地,麥冬,丹參,淮牛膝,生白芍,茅根
(案4)畜血妄行,胸膈作痛,脈弦大。陽絡傷也。此必雜絡之瘀未淨,不宜早投滋膩。暫用通絡一法。
歸鬚,蘇子,丹參,石決明,桃仁,鬱金,茜草,懷牛膝,橘紅,新絳
(案5)咳逆傷絡,失血,胸膈作痛。病久脈虛,刻難取效。
生地,阿膠,沙參,茜草,丹皮,麥冬,橘紅,石決明,牛膝,桑葉
(案6)熱逼陽絡,血溢頗多,脈來數大。適意靜養。
川連,丹皮,茜草,生白芍,阿膠,丹參,石決明,茅根,旱蓮草,牛膝
(案7)上焦鬱熱,咳血多痰,六脈弦緊。治以清潤。
桑葉,地骨皮,杏仁,茜草,紫菀,麥冬,川貝,鬱金,蛤殼,犀角,茅根
(案8)久嗽見紅,脈來細數。肺絡傷也。殊非輕恙。
紫菀,丹皮,沙參,川貝,阿膠,茜草,麥冬,米仁,橘紅,桑葉
(案9)三載血發,火動絡傷也。恐咳嗆日甚,延成怯候。
生地,麥冬,石決明,女貞,沙參,丹參,牛膝,旱蓮,茅根,橘紅
(案10)陰不戀陽,咳血脈數。乃勞怯之見端,切勿輕視。
生地,蘇子,牛膝,女貞,丹皮,橘紅,元武板,石決明,生白芍,桑葉
(案11)內傷失血,血虛則氣喘、脈數。陰不戀陽也。以致下午潮熱,飲食日減。乃下損及中,最難向愈。
黨參,阿膠,茯神,沙參,牡蠣,牛膝,橘白,枇杷葉,棗仁,麥冬
(案12)失血過多,營絡空虛。脅肋跳動,行走喘促。從肝腎引陽下納,希圖寸效。
黨參,阿膠,牡蠣,熟地,白芍,紫石英,胡桃肉,棗仁,牛膝
(案13)氣衝絡傷,失血咳嗆。治以清上納下,勿使延入怯門。
熟地,杞子,棗仁,沙參,阿膠,茯神,麥冬,橘紅,紫石英,枇杷葉
(案14)失血後,咳逆不已,纏綿一載。陰損及陽,怯象已成。
熟地,沙參,丹皮,阿膠,麥冬,橘紅,茯神,山藥,牡蠣
(案15)久嗽見紅,繼以足痿。此由血去陰虧,無以營養筋骨。症屬下盛上虛,非朝夕所能取效。
熟地,歸身,沙參,龜板,杞子,川斷,麥冬,米仁,橘白,枇杷葉
(案16)血症頻發,延至心悸不安,遍體作痛。乃氣不攝血,營絡空虛。勞怯之基,急宜進補。
黨參,棗仁,麥冬,阿膠,白芍,橘白,牛膝,杞子,茯神
又方:去白芍、黨參、橘白、杞子,加熟地、人參、女貞、炙草,另煎併入。
五、吐血門(二十六方)
(案1)咳嗽痰中帶血,脈搏洪大有力。這是溫邪(溫熱之邪)傷及肺部,不宜過早進補。 藥方:桑白皮、丹皮、川貝母、橘紅、地骨皮、知母、杏仁、薏苡仁、冬瓜子、茅根。
(案2)咳嗽頻繁,牽動經絡,經絡受損,痰中帶血,脈搏弦大有力。只需服用清淡藥物,以清瀉上焦火熱。藥方:桑葉、沙參、知母、茜草、地骨皮、麥冬、花粉、川貝母、鬱金、藕節。
(案3)咳嗽氣逆,咳出血,脈搏弦大有力。這是肺胃之火迫使血液妄行。治療需使用甘寒藥物。藥方:犀角、丹皮、知母、茜草、鮮生地、麥冬、丹參、淮牛膝、生白芍、茅根。
(案4)血液妄行,胸膈疼痛,脈搏弦大有力。這是陽絡受損。由於瘀血尚未清除,不宜過早服用滋補藥物,暫時使用通絡的藥方。藥方:當歸鬚、蘇子、丹參、石決明、桃仁、鬱金、茜草、懷牛膝、橘紅、生地黃。
(案5)咳嗽氣逆傷及經絡,失血,胸膈疼痛。病情已久,脈象虛弱,短期內難以見效。藥方:生地黃、阿膠、沙參、茜草、丹皮、麥冬、橘紅、石決明、牛膝、桑葉。
(案6)熱邪逼迫陽絡,出血較多,脈搏頻數有力。需靜養調理。藥方:川連、丹皮、茜草、生白芍、阿膠、丹參、石決明、茅根、旱蓮草、牛膝。
(案7)上焦鬱積熱邪,咳嗽吐血,痰多,脈搏弦緊。治療需清熱潤燥。藥方:桑葉、地骨皮、杏仁、茜草、紫菀、麥冬、川貝母、鬱金、蛤殼、犀角、茅根。
(案8)久咳吐血,脈搏細數。這是肺絡受損,病情較重。藥方:紫菀、丹皮、沙參、川貝母、阿膠、茜草、麥冬、薏苡仁、橘紅、桑葉。
(案9)三年來反覆吐血,火熱傷及經絡。擔心咳嗽日益加重,延誤病情。藥方:生地黃、麥冬、石決明、女貞子、沙參、丹參、牛膝、旱蓮草、茅根、橘紅。
(案10)陰虛不能制約陽氣,咳嗽吐血,脈搏頻數。這是勞損虛弱的表現,不可輕視。藥方:生地黃、蘇子、牛膝、女貞子、丹皮、橘紅、元武板、石決明、生白芍、桑葉。
(案11)內傷失血,血虛導致氣喘、脈搏頻數。陰虛不能制約陽氣,導致下午潮熱,食慾減退。這是下焦損傷及中焦,非常難以痊癒。藥方:黨參、阿膠、茯神、沙參、牡蠣、牛膝、橘皮、枇杷葉、酸棗仁、麥冬。
(案12)失血過多,營絡虛弱。脅肋疼痛跳動,行走氣喘。需從肝腎入手,引補陽氣,希望見效。藥方:黨參、阿膠、牡蠣、熟地黃、白芍、紫石英、胡桃肉、酸棗仁、牛膝。
(案13)氣血衝擊經絡受損,失血咳嗽氣逆。治療需清瀉上焦,滋補下焦,避免病情加重。藥方:熟地黃、枸杞子、酸棗仁、沙參、阿膠、茯神、麥冬、橘紅、紫石英、枇杷葉。
(案14)失血後,咳嗽氣逆不止,持續一年。陰虛損傷陽氣,虛弱之象已成。藥方:熟地黃、沙參、丹皮、阿膠、麥冬、橘紅、茯神、山藥、牡蠣。
(案15)久咳吐血,繼而足部痿弱無力。這是由於失血導致陰虛,不能滋養筋骨。症狀屬下焦實邪,上焦虛弱,非短期內能治癒。藥方:熟地黃、當歸尾、沙參、龜板、枸杞子、川斷、麥冬、薏苡仁、橘皮、枇杷葉。
(案16)吐血症狀反覆發作,導致心悸不安,全身疼痛。這是由於氣虛不能攝血,營絡空虛,勞損虛弱已成,需要緊急進補。藥方:黨參、酸棗仁、麥冬、阿膠、白芍、橘皮、牛膝、枸杞子、茯神。
另一方:去白芍、黨參、橘皮、枸杞子,加熟地黃、人參、女貞子、炙甘草,另煎後混合服用。