《王應震要訣》~ 王震云先生診視脈案 (12)
王震云先生診視脈案 (12)
1. 云間程氏紹南先生醫案
軟柴胡（鱉血水炒），首烏，黃芩，知母，青蒿，京川貝，歸身，橘紅，白芍，鱉甲
溺血
一少年初起便精，續得溺血。
原生地，麥冬，赤神，丹參，山梔，人中白，阿膠，小薊，茅根，金沙
風寒痰喘
一人風寒入於肺絡，郁久成熱，凝滯膈膜之間，以致痰喘不寧。細審脈象尚弦滑，雖兩尺空軟，而上焦之風熱未清，宜輕緩湧越之法。先治其標，後治其本。
冬瓜仁，川貝，山梔，杏仁，橘紅，料豆衣，桑皮，款冬，鉤藤，炙草，粉前胡，白芥子，葶藶，法夏
肝疝兩脅作痛
一人患肝疝，少腹之氣上衝兩脅而痛。
荔子核，蔞皮，川楝，橘核，柏皮，五靈脂，延胡，青皮，小茴，橘葉
瘧疾
一人年已古稀，時患瘧疾，或一二日發，或三日發，此少陽厥陰病也。
軟柴胡（鱉血炒），人參，會皮，法夏，川連，制首烏，白芍（桂枝炒），川貝，豬苓，鱉甲，粉歸全，青蒿，料衣
風痰卒倒
一人風痰入於肝絡，時時卒倒。
羚羊角，鉤藤，橘紅，法夏，殭蠶，刺白蒺，天麻，枳殼，川郁，草梢，天竺黃，竹瀝（五匙），薑汁（一匙），白芥子，菖蒲
氣喘痰火
一人咳嗽氣喘，此風入肺底，經絡阻塞，痰火已成。
炒山梔，淡豉，桑葉，款冬，蘇子，冬瓜子，川貝，橘紅，銀杏
兩足無力
李中翁，六脈弦硬，此年高氣血兩虛，津液不得灌溉下焦，以致兩足無力。宜慎勞節養，少飲醇醪，不致釀出虛痿也。擬以健中補腎為主。
花仁霜，料豆衣，菟絲子，川杜仲，川續斷，肥玉竹，黑芝麻，淡蓯蓉
肥氣作痛
一人患肥氣攻衝作痛，前服平肝藥得以稍安，今又胸膈不和。此肝脾之氣不舒，俟肝氣一平，胃氣健旺，腹自舒矣。
川楝子，橘核，烏藥，靈脂，吳萸，韭菜子，青皮，白芍，生薑
接服：生石決，會皮，法夏，白芍，香附，大腹絨，烏藥，金斛，鉤藤
淋症
高橋蔡。患淋症，莖中作痛，陽強不痿。
人參，石蓮，麥冬，川柏，知母，桔梗，沙參，生地，甘草，加甘蔗汁、茅根汁、白果汁
丸方：人中白，川黃柏，血餘炭，豬脊髓，蒸熟為丸。
產後蓐勞
杜行張連吉令媳。小產後潮熱不解，自汗泄瀉，干嗆無痰，納穀不下。細審六脈大而無倫，左關尤甚。此氣血俱傷，陰陽並虧之候，蓐勞之象，履霜已兆，速宜調理。
真人參，新會，云神，芡實，丹參，酸棗仁，白芍（肉桂炒），炙草，穀芽，加砂仁、浮小麥
服前藥三劑後，諸症安然，白淫不止，於前方去穀芽、浮小麥，加蓮鬚、麥冬、牡蠣、五味。
血溢烘熱
潘仁杰令郎。脈帶芤澀，時有烘熱，防其血載火血溢，須戒房幃惱怒、醇酒厚味之物。
懷生地，麥冬，元參，川斛，湖丹，肥知母，赤苓，甘草，人中白
白話文：
云間程氏紹南先生醫案
溺血：一位少年起初出現遺精，接著又發生溺血（尿血）。處方：麥冬、赤芍、丹參、山梔子、人參白、阿膠、小薊、茅根、金沙參。
風寒痰喘：一人因風寒侵犯肺絡，久而化熱，痰濁凝滯於膈膜之間，導致痰喘不止。脈象弦滑，雖兩尺脈微弱，但上焦風熱未清，宜用輕緩的湧吐法，先治標後治本。處方：冬瓜子、川貝母、山梔子、杏仁、橘紅、大豆衣、桑白皮、款冬花、鉤藤、炙甘草、粉前胡、白芥子、葶藶子、法半夏。
肝疝兩脅作痛：一人患肝疝，下腹部之氣上衝兩脅而疼痛。處方：荔枝核、蔞仁、川楝子、橘核、柏子仁、五靈脂、延胡索、青皮、小茴香、橘葉。
瘧疾：一位年近古稀的老人，時常患瘧疾，發作時間或一日或二日，或三日，屬少陽厥陰病。處方：鱉血炒軟柴胡、人參、厚朴皮、法半夏、川楝子、制首烏、桂枝炒白芍、川貝母、豬苓、鱉甲、粉葛根、青蒿、大豆衣。
風痰卒倒：一人風痰侵犯肝絡，時常突然倒地。處方：羚羊角、鉤藤、橘紅、法半夏、僵蠶、刺蒺藜、天麻、枳殼、川芎、藁本、天竺黃、竹瀝(五匙)、薑汁(一匙)、白芥子、菖蒲。
氣喘痰火：一人咳嗽氣喘，是風邪入侵肺部，經絡阻塞，痰火已成。處方：炒山梔子、淡豆豉、桑葉、款冬花、蘇子、冬瓜子、川貝母、橘紅、銀杏。
兩足無力：李中翁，脈象弦硬，年事已高，氣血兩虛，津液不能滋潤下焦，導致兩足無力。宜注意勞逸結合，少飲酒，避免發展成虛痿。擬以健脾補腎為主。處方：核桃仁霜、大豆衣、菟絲子、杜仲、續斷、玉竹、黑芝麻、淡蓯蓉。
肥氣作痛：一人患肥氣（腹脹）攻衝作痛，先前服用平肝藥有所緩解，現又胸膈不適。這是肝脾之氣不舒，待肝氣平順，胃氣旺盛，腹痛自會緩解。處方：川楝子、橘核、烏藥、五靈脂、吳茱萸、韭菜子、青皮、白芍、生薑。 後續服用：生石膏、厚朴皮、法半夏、白芍、香附、大腹皮、烏藥、石斛、鉤藤。
淋症：高橋蔡，患淋症，尿道疼痛，陽痿。處方：人參、石蓮子、麥冬、側柏葉、知母、桔梗、沙參、生地黃、甘草，並加入甘蔗汁、茅根汁、白藕汁。 丸劑：人參白、川黃柏、血餘炭、豬脊髓，蒸熟製成丸劑。
產後蓐勞：杜行張連吉的媳婦，小產後潮熱不止，自汗洩瀉，咳嗽無痰，食慾不振。脈象大而無力，左關脈尤甚。這是氣血俱傷，陰陽俱虧，屬蓐勞（產後病），病情已見端倪，需速治。處方：人參、新會陳皮、雲南白藥、芡實、丹參、酸棗仁、肉桂炒白芍、炙甘草、穀芽，並加入砂仁、浮小麦。 服用三劑後，諸症緩解，但白帶不止，於原方去穀芽、浮小麥，加蓮鬚、麥冬、牡蠣、五味子。
血溢烘熱：潘仁杰的兒子，脈象芤澀，時有烘熱感，需預防血熱妄行，需戒房事、怒氣、醇酒厚味。處方：生地黃、麥冬、玄參、石斛、丹參、知母、赤小豆、甘草、人參白。