一、王應震先生四十四字要訣（1）

理、固、潤、澀、通、塞、清、揚、逆、從、求、責、緩、峻、探、兼、候、奪、寒、熱、補、瀉、提、越、應、驗、滑、澀、大、細、促、結、舉、按、尋、候、逆、順、久、新、緩、急、清、濁。

_理_.

滋生萬物位於坤宮，厭惡潮濕喜愛溫暖，有益於理中，氣血源頭多由此化生，先天化育以損為宗。

_固_.

一點真陽寄居坎宮，鞏固根本須用味甘溫，甘溫有益寒無補，可笑庸醫錯用功夫。

先天真一之氣藏於坎中，其氣自下而上，與後天胃氣相接而生，是人人寶貴的。或因勞傷過度，損耗竭盡其精，以致精不能生氣，氣不能生神，使相火沒有安宅，妄動飛騰。出現有餘的症狀，其實並非有餘，而是下元不足之氣，所以如果用苦寒之藥，真氣越虧，而邪火易熾。凡治此症，只當溫補於下，而火自歸其位，而病自愈。

_潤_.

肺為華蓋覆蓋皮毛，金體由來畏火銷，大便乾燥皮膚枯槁津液乾涸，滋營潤燥有功勞。

潤燥的功效，不外乎滋營潤燥，流通氣血。多因嗜欲無節，致腎水受傷，兩火浮越，燥渴之疾產生。或前後秘結，或痰在喉間乾咳，此皆津液不足，而火動元傷，理應補養腎中真陰，使金水相生，則升降出入，濡潤宣通，何病之有？

_澀_.

脾濕生痰滑泄，腎虛氣弱多溏便，遺精不禁是常態，濕澀補方最恰當。

澀治的要點，不外乎溫補脾。濕生痰，宜補脾，治在中焦。腎虛失禁，或溏泄，或多溺，或精泄，宜補腎，治在下焦。如婦人崩漏，脫而小腹作痛者，此經期時不謹慎，致血凝滯漸成瘕積，故有血崩之患。亦當驗血光，察脈氣，理應去除其宿積，此通因通用之法。如崩不作痛者，此虛之盛也，大宜溫補，切忌寒涼，當用血脫益氣之法。二者不可不察。

_通_.

痢疾腹瀉疼痛，通用通因之法，觀察顏色明辨久新，寒則當溫熱則當下，有餘不足妙如神。

通治之法，不外乎瀉痢二端。若暴痢後重，窘迫而疼，連續排泄無度，則滯有不行，或身熱色赤，此等宜下。如有不疼而瀉，亦屬積也。其瀉者旁流而下，若用澀止藥愈深愈疼，此等亦宜下之，俱有通因通用之法。若痢久紅白不止，身冷脈弱，排泄雖無度，其腹微疼，切忌寒涼之劑，急用附子理中溫補為主。此屬氣不能攝血，而統於諸經也。

如果腹瀉日久顏色如鴨溏，也適合理中溫補為要。古人說：諸積諸疼，喜溫而惡寒，確實不謬。

_塞_.

塞因之法難以傳授，疏啟中間峻補兼施，此理若能知得透徹，誰說醫道不通仙。

塞治之法，甚是駭人耳目，且氣脹無治法，人皆懼之。殊不知下氣虛乏，致中焦滯實。蓋腎乃生氣之源，若先天氣乏，焉能與後天胃氣相接，而喘脹之症生，故胸脅滿甚，不如峻補於下，疏啟於中，此王太僕之微言。且用補之法，少脹則資壅，多脹則宣通，下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也，粗疏者不足以語此。