《驗方新編》~ 卷二十 (50)
卷二十 (50)
1. 蓐勞骨蒸論
產後去血勞傷，再加之調養失宜，致令骨蒸勞熱。若富貴之家，雖有美食及藥力以調養，必有他事不如意而怒動肝火，耗傷其方生之血，亦能致飲食減少，虛羸體倦。況新產之婦，原屬血虛，所生之血無幾，一經傷耗，則陰血更虛，焉得不成內熱骨蒸也，即藜藿之人，不特無美食藥力滋生氣血，更兼自乳其子，則方生之血豈能驟足。倘本質瘦弱，又焉得而不陰虛內熱以川芎蒸也。
白話文：
產婦生產後，身體虛弱，又調養不當，很容易患上骨蒸勞熱。即使是富貴之家，有美食和藥物調養，但如果遇到不如意的事情，動怒傷肝，也會耗傷新生的血液，導致飲食減少，身體虛弱。更何況產婦原本就血虛，新生的血液本來就不多，一旦受到損傷，陰血就會更加虛弱，怎麼能不產生內熱骨蒸呢？即使是貧困的人家，不僅沒有美食藥物來滋生氣血，還要哺乳孩子，新生的血液怎麼能突然充足起來？如果本質瘦弱，又怎麼能不陰虛內熱，以致川芎蒸呢？
故治產後虛弱，用參歸湯。作寒熱，白茯苓散。虛證雜見成蓐勞者，鱉甲湯。無疾覺虛，十全大補湯，又當歸羊肉湯。有治產後骨蒸，先服清骨散，後服保正湯，又有加味大造丸亦能治骨蒸勞熱。《醫通》云：產後蓐勞，疲極筋力，憂心勞虛。或產後將養失宜，致令虛羸喘乏，寒熱如瘧，百節煩痛，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，當扶正為主，六君子加當歸。若脾肺氣虛，咳嗽口乾，異功散加麥冬、五味。
白話文：
產後虛弱，使用參歸湯治療。產後出現寒熱，使用白茯苓散治療。產後虛症雜見，形成蓐勞的，使用鱉甲湯治療。產後沒有疾病，但感覺虛弱的，使用十全大補湯或者當歸羊肉湯治療。治療產後骨蒸，先服用清骨散，然後服用保正湯，還可以使用加味大造丸治療骨蒸勞熱。《醫通》說：產後蓐勞，疲勞到極點，憂心勞虛。或者產後將養失宜，導致虛弱羸瘦、喘息乏力、寒熱如瘧疾，全身關節疼痛，頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞痛，應該以扶正為主，使用六君子湯加當歸治療。如果脾肺氣虛，咳嗽口乾，可以使用異功散加麥冬、五味子治療。
氣虛頭暈，補中益氣倍用歸、耆。肝經血虛，肢體作痛，四物加參、苓、朮、桂。肝腎虛弱，自汗盜汗，往來寒熱，六味丸加五味子。脾虛血弱，腹痛，月經不調，歸脾湯倍木香。血虛有熱，增損柴胡湯。骨蒸勞熱，咳嗽有經者，異功散去朮，加山藥、丹皮、五味、阿膠、童便。
白話文：
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氣虛頭暈：使用補中益氣湯，倍用黃耆、人參。
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肝經血虛，肢體作痛：使用四物湯，加黨參、茯苓、白朮、桂枝。
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肝腎虛弱，自汗盜汗，往來寒熱：使用六味丸，加五味子。
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脾虛血弱，腹痛，月經不調：使用歸脾湯，倍用木香。
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血虛有熱：使用增損柴胡湯。
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骨蒸勞熱，咳嗽有經者：使用異功散，去掉白朮，加山藥、丹皮、五味子、阿膠、童便。
熱而無痰、乾咳、逍遙散，用蜜煎薑、橘，蜜蒸白朮。產後虛損，不時寒熱，或經一二載，元神不復，月事不轉，先與千金當歸芍藥湯，後與烏骨雞丸調補。大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以致疲憊而成。當補脾胃，進飲食，則諸臟有所倚賴，病自愈矣！
白話文：
當病人發燒沒有痰、 乾咳時， 可以用逍遙散治療， 另外用蜜餞薑、橘子、蜜蒸白朮來調理。產後體虛， 時常感到寒冷或發熱， 或者經過一兩年， 元神還沒有恢復， 月經也還沒恢復， 首先用千金當歸芍藥湯來治療， 接著再用烏骨雞丸來調補。這種證狀大多是由於脾胃虛弱， 飲食減少， 導致疲勞而引起的。因此， 在治療上應當補脾胃、增進飲食， 那麼各臟腑就會有所依靠， 疾病自然就會痊癒了。
白話文：
參歸湯：適用於產後虛弱的人。人參和當歸（用酒浸泡）各二錢，豬腎一個，糯米和蔥白一起用水煎煮，服用法則是喝湯。
白話文：
白茯苓散：
**適用症狀：**產後虛勞，頭痛、四肢疼痛，發冷發熱像瘧疾一樣。
配方：
- 人參：五分
- 當歸：五分
- 熟地：五分
- 川芎：五分
- 白芍：五分（炒過）
- 黃耆：五分（用蜂蜜炙過）
- 桂心：五分
- 茯苓：一錢
- 豬腎：一個
- 生薑、紅棗：適量
服用方法：
- 將藥材用水煎煮，加入生薑和紅棗，煮好後服用。
鱉甲湯：治產後虛證雜見成蓐勞。黃耆（蜜炙）、鱉甲各一錢，牛膝七分（酒蒸），人參、茯苓、當歸、白芍（炒）、桑寄生、麥冬（去心）、熟地、桃仁（去皮尖）、桂心、炙草各五分，續斷三錢（酒製，取淨肉），豬腎煮汁作水，加薑、棗引，煎服。
白話文：
鱉甲湯：用於治療產後氣血虛弱，症狀複雜而成為蓐勞證。
藥方成分：
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黃耆（用蜂蜜炙過的）：1錢
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鱉甲：1錢
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牛膝（用酒蒸過的）：7分
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人參：5分
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茯苓：5分
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當歸：5分
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白芍（炒過的）：5分
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桑寄生：5分
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麥冬（去掉中心的）：5分
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熟地：5分
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桃仁（去掉皮和尖）：5分
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桂心：5分
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炙草：5分
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續斷（用酒浸泡過的，取淨肉）：3錢
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豬腎煮汁做為水，加入薑和棗引，煎服。
白話文：
當歸羊肉湯：用來治療產後沒有疾病卻感覺虛弱的狀況。當歸五兩，黃耆四兩（用蜂蜜炙過），生薑六兩，肥羊肉一斤，煮取汁液後煎藥，分成四次服用。
白話文：
清骨散：治療骨蒸勞熱，男女均可使用。
柴胡、前胡、胡黃連、烏梅各八分，豬骨髓一條，韭白十根，加水煎煮，加入少量豬膽汁服用即可。
另一種方法是將藥材磨成粉末，加入一錢豬髓、一個豬膽汁、韭白，一起搗成綠豆大小的丸劑。
每次服用三四十丸，以溫水送服，飯後服用。
保正湯：人參、茯苓、白朮（土炒，如咳嗽用蜜蒸）、麥冬（去心）、白芍（炒）、枸杞、生地、熟地、知母（炒）各一錢，黃耆（蜜炙）、川芎、地骨皮各八分，當歸、天冬（去心）各二錢，五味子十粒，黃柏（炒）六分，炙草四分，棗二枚，水煎服。亦可作丸服。一方，天冬只用一錢，無麥冬。
白話文：
保正湯：人參、茯苓、白朮（如果是為了緩解咳嗽，則應蜜蒸）、麥冬（去除麥冬的中心）、白芍（炒過的）、枸杞、生地（生曬的生地黃）、熟地（熟曬的生地黃）、知母（炒過的）各一錢。另有：黃耆（蜜炙過的）、川芎、地骨皮各八分。當歸、天冬（去除天冬的中心）各二錢。五味子十粒。黃柏（炒過的）六分。炙草四分。棗子二枚。把所有藥材一起放入水中煎服。也可以把藥材製成藥丸服用。另一種方子中，天冬只需要一錢，沒有麥冬。
白話文：
增損柴胡湯：用於治療少陽血虛，寒熱往來不止的症狀。用人參、川芎、芍藥、炙甘草各一錢，柴胡、製半夏各一錢，陳皮八分，姜五片，大棗四枚，水煎服。
千金當歸芍節約湯：治產後煩滿不安。人參、芍藥（炒）、麥冬（去心）、乾地黃各一錢，當歸一錢五分，桂心四分，粳米一撮，生薑三片，去核大棗三枚，水煎服。
白話文：
千金當歸芍藥湯：治療產後煩躁不安。
配方：人參、炒芍藥、去心麥冬、乾地黃各一錢，當歸一錢五分，桂心四分，粳米一撮，生薑三片，去核大棗三枚，加水煎服。
烏骨雞丸：治婦人鬱結不舒，蒸熱咳嗽，月事不調，或久閉不行，或倒經血溢於上，或產後蓐勞，或崩淋不止及帶下赤白、血淫諸證，兼療男子斲喪太早，勞嗽吐紅，或虛損者。烏骨雞一隻（取白絲毛者方可用，男用雌，女用雄，揀嫩長者，搦倒，泡去毛，竹刀剖脅，出肫肝，去穢，留內金，並去腸垢，仍入腹內），熟地四兩（如血熱加生地二兩），北五味一兩（碎。
白話文：
烏骨雞丸：治療婦女鬱結不舒，蒸熱咳嗽，月經不調，或者月經閉塞不通，或者倒經血溢出到上面，或者產後蓐勞，或者崩落淋漓不止以及帶下赤白、血淫等症狀，兼治療男子過早的染上肺病、勞嗽吐紅，或者虛損的人。烏骨雞一隻（必須取白色的絲毛纔可以，如果是男的用雌的烏骨雞，女的用雄的烏骨雞，選擇年輕且長大的烏骨雞，把烏骨雞倒提起來，浸泡去除羽毛，用竹刀剖開胸腹，取出肫肝，去除污穢，留下內金，並且去除腸胃裡的污垢，仍然放入腹中），熟地四兩（如果血熱，添加生地二兩），北五味一兩（切碎）。
白話文：
將上述兩味藥物放入雞腹中，加入陳酒或酒釀、童便各二碗，水數碗，於砂鍋內，邊煮邊加水，將雞肉煮爛，湯汁盡了就可以了。加入棉黃芪三兩（去皮，用蜂蜜酒拌一拌，煎烤一下），於朮三兩（在飯上蒸九次），白茯苓（去皮淨）、歸身（用酒洗過）、白芍（用酒炒過）各二兩。
上五味預為粗末，同雞肉搗爛焙乾，骨用酥炙，共為細末，入下項藥：
人參三兩（虛甚加至六兩），川芎一兩（童便浸，切曬），牡丹皮二兩（酒浸，勿炒），上三味，各為細末，和前藥中。另用乾山藥六兩打糊，眾手成丸。或曬乾，勿令餿，瓷瓶收貯。清晨人參湯或沸湯送下三錢，臥時醇酒再服二錢。
白話文：
人參三兩（如果體虛嚴重再加至六兩），川芎一兩（用童子尿浸泡，切好曬乾），牡丹皮二兩（用酒浸泡，不要炒），以上三種藥材，各研成細末，與前一劑藥混合。另用六兩的乾山藥打糊，揉成小丸子。或者曬乾藥丸，不要讓藥丸變質，用瓷瓶保存。清晨用人蔘湯或熱水送服三錢，睡覺前用醇酒再服二錢。
大便實者，煉白蜜為丸亦可。骨蒸加炙九肋鱉甲三兩，銀柴胡、地骨皮各一兩五錢。經閉加肉桂一兩。崩漏下血，倍熟地，加真阿膠二兩。倒經血溢，加去心麥冬二兩。鬱結痞悶，加童便制香附二兩，沉香五錢。赤白帶下，加真川萆薢二兩，四制香附二兩，蘄艾一兩。白淫，倍用參、耆、苓、術。
白話文：
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大便實祕的病人，可以用煉制的濃縮白蜜做成藥丸。
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骨蒸潮熱的病人，除了原有的藥方之外，再加入燒炙過的九肋鱉甲三錢，銀柴胡和地骨皮各一錢五分。
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經閉的病人，再加入肉桂一錢。
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崩漏下血的病人，加倍熟地，再加入阿膠二錢。
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倒經血溢的病人，再加入去心麥冬二錢。
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鬱結痞悶的病人，再加入用童尿製過的香附二錢，沉香五錢。
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赤白帶下的病人，再加入川萆薢二錢，四制香附二錢，蘄艾一錢。
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白淫的病人，參、耆、苓、術的用量加倍。
按：烏骨雞丸，諸藥皆尋常而無奇處，治調經最驗。蓋雞屬巽補肝，猶妙在烏骨益腎，變巽歸坎，甲癸同源，兼滋衝任也。
白話文：
烏骨雞丸的配方中，所有藥物都是尋常之物，並沒有什麼稀奇的地方，但它在治療月經不調方面的效果卻非常好。這是因為雞屬於巽卦，可以補肝，而烏骨雞益腎，特別好。巽卦變成了坎卦，甲子同源，同時滋養衝任二脈。