鮑相璈

《驗方新編》~ 卷二十 (37)

1. 產後血崩

產後血大來，須看血色之紅紫，視形氣之虛實，如血色多紫，乃當去之敗血，留之反作痛，勿以崩論。若紅而鮮，乃是驚傷心而不能生血，怒傷肝而不能藏血，勞傷脾而不能攝血，當以崩治。先服生化湯幾帖，則行中有補，血自生旺矣。至若形脫氣促、或汗出而不止，宜服倍參生化以益氣，斯陽生則陰長，而血乃生旺，非棕灰等止血藥可治也。如產已滿月外，又宜升舉大補湯治之。

凡年老積弱人患病，均宜服此。

白話文：

產後大出血，需要觀察血色的紅紫程度，以及形氣的虛實。如果血色偏紫，是敗血，應該儘快清除。否則留在體內反而會導致疼痛，不能以崩漏來論斷。如果血色鮮紅，那是驚傷了心臟，以致不能生血；怒傷了肝臟，以致不能藏血；勞傷了脾臟，以致不能攝血。這時應該以崩漏來治療。先服用生化湯幾帖，這樣行中有補，血才能生旺。如果產婦形體消瘦，氣息急促，或者出汗不止時，應該服用倍參生化湯來益氣。這樣陽氣生長，陰氣增長，血才能生旺。這時不能用棕灰等止血藥來治療。如果產婦產後超過一個月了，應該服用升舉大補湯來治療。

加參生化湯：治產後血崩，形脫汗多氣促。川芎三錢，當歸四錢，荊芥四分，桃仁十粒，人參三錢，肉桂五分（二帖後去之），炙甘草五分，棗二枚，水煎、熱服。汗多加黃耆、人參各三錢。渴加麥冬、五味，瀉加茯苓、蓮子。兩手脈伏或右手脈絕，生脈散倍人參。痰則加竹瀝、薑汁、酒一杯。

白話文：

加參生化湯：治療產後血崩，神識離體、多汗、氣喘。川芎三錢，當歸四錢，荊芥四分，桃仁十粒，人參三錢，肉桂五分（兩帖後去除），炙甘草五分，棗二枚，水煎，熱服。汗多加黃耆、人參各三錢。口渴加麥冬、五味子，腹瀉加茯苓、蓮子。兩手脈搏沉伏或右手脈搏消失，加倍的人參生脈散。有痰則加竹瀝、薑汁、酒一杯。

咳嗽加杏仁、知母、桔梗各一錢。驚悸加棗仁、柏仁各二錢。久不進食，聞藥即吐，用獨參二三錢，水一杯，煎鍋焦末服之，引開胃口。鮮血來多不止，加升麻、白芷各五錢。如無汁脫等症，只服生化湯加炒黑荊芥自安。世言芎、歸活血，不可治崩，殊誤。

白話文：

咳嗽時，加入杏仁、知母、桔梗，每種一錢。驚悸時，加入棗仁、柏仁，每種二錢。若長期不進食，聞到藥味就嘔吐，服用獨參二到三錢，沖泡一杯水，再煎煮鍋焦末。服用後，可以促進胃口。若鮮血大量流出不止，加入升麻、白芷，各五錢。若沒有脫汗等症狀，只要服用生化湯並加入炒過的黑荊芥，即可自行痊癒。世間有傳言說芎和歸有活血的功效，所以不能用來治療崩漏，這其實是錯誤的。

升舉大補湯：治產後日久，血崩不止。或如雞卵大塊，或去血如片，宜大補脾胃，升提氣血，少加鎮墜心火之藥。此方並治老少血崩等症。人參、白朮各三錢，川芎一錢，當歸一錢五分，熟地二錢，黃耆一錢，白芷四分，荊芥四分，陳皮、黃連、黃柏（炒，瀉者勿用）、羌活、防風各四分，升麻、甘草各五分。渴加麥冬、五味。

白話文：

升舉大補湯：用於治療產後血崩不止。或有雞蛋般大小的血塊，或像一片一片地脫落，宜大補脾胃，升提氣血，少加幾味鎮靜心火的藥物。此方還可治療老少血崩等症。人參、白朮各三錢，川芎一錢，當歸一錢五分，熟地二錢，黃耆一錢，白芷四分，荊芥四分，陳皮、黃連、黃柏（炒，瀉者勿用）、羌活、防風各四分，升麻、甘草各五分。口渴加麥冬、五味。

瀉加澤瀉、蓮子。痰加半夏。兼白帶者加蒼朮、半夏各一錢。

白話文：

• 若有瀉，則再加入澤瀉、蓮子。

• 若有痰，則再加入半夏。

• 兼有白帶者，則再加入蒼朮、半夏，各一錢。