《外科心法》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 針法總論
嘗觀上古有砭石之制,《內經》有九針之別,制雖不同,而去病之意一也。且瘡瘍一科,用針為貴。用之之際,雖雲量其潰之淺深,尤當隨其肉之厚薄。若皮薄針深,則反傷良肉,益增其潰;肉厚針淺,則膿毒不出,反益其痛。用針者可不慎哉!至於附骨疽,氣毒流注,及治經久不消,內潰不痛,宜燔針開之。
若治咽喉之患,當用三稜針。若丹瘤及癰毒,四畔赤焮,疼痛如灼,宜砭石砭之,去血以泄其毒,重者減,輕者消。如洪氏室,心腹癰,膿脹悶瞀,以臥針刺之,膿出即蘇。一人患囊癰,膿熟腫脹,小便不利,幾殆。急針之,膿水大泄,氣通而愈。大抵用針之法,迎而奪之,順而取之。
所謂不治已病而治未病,不治已成而治未成,正此意也。今之患者,或畏針而不用,醫者又徇患者之意而不針,遂致膿已成而不得潰,或得潰而所傷已深矣,卒之夭亡者,十常八九,亦可悲夫!
白話文:
[針法總論]
我曾經研究過上古時期的砭石療法,《內經》裡記載了九種針法的區別,雖然方法各異,但目的都是為了去除疾病。在治療瘡瘍這一類病症時,針灸是最珍貴的方法。使用針灸時,雖然要考量潰瘍的深度,更應該根據皮膚的厚薄來決定。如果皮膚薄卻用深針,反而會傷害到好的組織,使潰瘍情況加重;皮膚厚卻用淺針,那麼膿毒就無法排出,疼痛感反而會加劇。使用針灸的人豈能不小心呢?
對於附著於骨頭的瘍,或是氣血毒素流動導致的病症,以及長時間無法消散,內部潰爛卻無疼痛感的情況,適合用燒熱的針來開創治療。
若要治療咽喉問題,應使用三稜針。若是紅腫發炎的丹瘤和癰毒,周圍泛紅,疼痛如同灼燒,適合用砭石來刮除,去除血液中的毒素,嚴重的可以減輕,輕微的可以消除。例如洪氏家裡有人心腹部長癰,膿腫導致胸悶,用臥針刺入後,膿液排出,病人立即恢復。有一個人下體長癰,膿腫得厲害,小便不暢,生命垂危。緊急針灸後,大量膿水被排出,氣血得以流通,最終痊癒。大體來說,針灸的原則是,對抗病情,順應身體。
這就是所謂的不要等疾病發生才治療,而是要在疾病未形成前就預防,正是這個道理。現在有些病人因為害怕針灸而不願使用,醫生也往往順從病人的意願,不去進行針灸,結果導致膿腫已形成卻無法潰破,或者即使潰破,傷害已經太深,最終導致死亡的,十之八九,真是令人悲痛啊!