《痘疹心法》~ 卷之十二 (2)
卷之十二 (2)
1. 治痘總歌括
蓋五臟精華皆見於面，而臟氣獨盛者，色亦應之。故肝氣盛者色青，心氣盛者色赤，脾氣盛者色黃，肺氣盛者色白，腎氣盛者色黑。但欲明潤，不欲枯槁，吉凶之兆於此決矣。
一、觀其色紅白明潤，與平日同，無改變者，吉；如紅赤而太嬌，㿠白而無採，頓然改變，異於平時者，凶。又如額有青紋，目有赤脈，口有黑氣，耳有塵痕者，大凶之兆也。
二、觀其形精神爽暢，動止便利，言語清亮者，無病也，吉；如精神衰弱，動止遲留，言語低微，異如平時者，凶。又原具壽相者，吉；如有夭相，頭破顱解，項小（不能任元），腳細（不能任身），目無精采，或睛露神，啼聲斷續，笑語無情（不由喜引自笑語也），聰慧太早，肉浮骨軟者，凶之兆也。
三、觀其情性，未發熱時忽生喜心，若與父母愛戀不忍舍者，及聞見怪異言語妄誕者，凶之兆也。
邑令公云閣朱公義男，一子甫周歲，以示全，全曰：笑無情，恐出痘耳。訣云：喜引才方笑。此子不待喜引自笑，謂之無情。笑者心之聲，火之象也。經曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。故恐出痘也。朱公惑。次年果痘，頭面腫癢死。
友人胡三溪中年得子，項小聲小，予告之曰：項者，頭之莖，名曰天柱，項不任元，天柱頹矣；聲者，氣之發，聲微不揚，元氣弱也。誠恐出痘不勝毒。果九歲出痘，乍見乍隱，鼻滴血死。
邑人李新芳子，四歲得驚風，予醫愈，乃曰：以吾兒托公。予曰：令嗣胎稟怯弱，精神短少，若調理數年，胃氣充實，出痘無妨。但恐痘太急耳。次年果痘密甚，不成膿死。
邑人周柳溪，止一子，五歲未出痘，癸丑正月廿三日，發熱，請予視之，見面多青黑色，目無神，元氣怯弱。予曰：當亟治。周不喜予言。予曰：邪氣有餘，元氣不足，若不亟治，後發血疱不可為也。彼更請醫張鵬，作外感治，且汗且下，至廿八日，果發血疱卒。
蘄水周蕙長男婦魯氏，新寡，二男二女皆未痘，請予視之，予往見二男、長女面色嬌赤，光太露，額有青紋，惟小女形實氣充，面色明瑩，乃告之曰：若出痘，惟小女吉也。魯以言太直，不聽。半月後長女、二男相繼以痘殞，小女存。
蘄水徐長溪三子，癸丑春出痘，季子先病痘卒，次子又卒，惟長子存。亟延予治之。時未發熱，予觀長溪色憂情苦，予告之曰：令嗣當出痘時，精神爽健，氣色光晶，年壽明潤，印堂黃光，壽相，又順候，其痘必疏，不須醫治，毋疑慮也。頃之果出痘甚疏，未藥愈。
發散為陽收斂陰，始終一氣自流行，
試觀春夏多蕃秀，才到中秋少發榮。
嘗論痘之症，乃人身中一陽之氣，始於發生，終於收斂，流行遞變，以至於盡。譬諸草木，春生夏長，秋實冬藏，皆此一陽之氣自為始終者也。故治痘者，先要識得此氣，其來不可御，其序不可紊，盡其裁成輔相之道，以左右民，然後謂之良醫也。所謂道者，明於陰陽，和於術數也。
白話文：
治痘總歌括
人體五臟精華都表現在臉上，臟腑氣血旺盛與否，都會反映在臉色上。所以肝氣盛的人面色青，心氣盛的人面色紅，脾氣盛的人面色黃，肺氣盛的人面色白，腎氣盛的人面色黑。但面色要光潤明亮，不應該枯槁晦暗，吉凶的徵兆由此就能判斷。
第一，觀察痘疹患者的臉色，如果紅白光潤，和以往一樣沒有變化，那就是吉兆；如果面色紅得過於鮮豔，或者白得沒有光澤，突然改變，與平常不同，那就是凶兆。如果額頭有青色紋路，眼睛有紅色的血絲，嘴巴周圍有黑色的氣色，耳朵上有污垢，這些都是非常凶險的徵兆。
第二，觀察痘疹患者的精神狀態，如果精神爽朗，行動自如，說話聲音清晰，就沒有疾病，是吉兆；如果精神萎靡，行動遲緩，說話聲音低弱，與平常不同，那就是凶兆。天生具有長壽的面相是吉兆；如果長相有夭折之相，比如頭顱畸形，脖子細小（不能支撐頭部），腳細小（不能支撐身體），眼睛沒有神采，或者眼珠外露，哭聲斷斷續續，笑聲沒有感情（不是因為快樂而發笑），過於聰慧，肌肉鬆弛骨骼柔軟，這些都是凶兆。
第三，觀察痘疹患者的情緒，如果在發熱之前突然變得異常高興，或者對父母依戀得捨不得離開，以及聽到或看到怪異的事情而胡言亂語，這些都是凶兆。
邑令公的兒子朱公義，周歲時，我為他診治，發現他笑聲沒有感情，我預言他會出痘。訣竅說：真正的笑容是由喜悅引發的。這個孩子不是因為喜悅而笑，而是無感情地笑，笑是心的聲音，火的象徵。經書上說：所有疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心火。因此，我擔心他會出痘。朱公起初不信，第二年果然長了痘疹，頭面腫脹瘙癢而死。
我的朋友胡三溪中年得子，孩子脖子細小，聲音微弱，我預言他說：脖子是頭的支柱，叫做天柱，脖子細小不能支撐頭部，天柱將要傾倒；聲音是氣的發聲，聲音微弱，說明元氣衰弱。我擔心孩子出痘後無法抵禦毒邪。果然，孩子九歲時出痘，痘疹時隱時現，流鼻血而死。
邑人李新芳的兒子，四歲時患驚風，我治癒了他，他便託我照顧他的兒子。我說：令郎先天稟賦虛弱，精神不足，如果調養幾年，胃氣充實，出痘也沒什麼關係。但是擔心痘疹太過猛烈。第二年，孩子果然長了密集的痘疹，沒有化膿而死。
邑人周柳溪只有一個兒子，五歲了還沒有出痘，癸丑正月廿三日，孩子發熱，他請我診治，我看到孩子的臉上有很多青黑色，眼睛沒有神采，元氣虛弱。我說：必須立即治療。周柳溪不相信我的話。我說：邪氣過盛，元氣不足，如果不立即治療，以後會長出血泡，那就無可救藥了。他後來又請了張鵬醫生治療，用治療外感的療法，又發汗又瀉下，到廿八日，果然長出血泡而死。
蘄水周蕙的長子媳婦魯氏，新喪夫，兩個兒子兩個女兒都還沒出過痘，請我診治。我去看時，發現兩個兒子和長女的臉色都紅得過於鮮豔，光澤太過明顯，額頭還有青色紋路，只有小女兒形體健壯，氣色充盈，面色紅潤明亮。我告訴他們：如果出痘，只有小女兒能平安無事。魯氏覺得我說話太直，沒有聽從我的勸告。半個月後，長女和兩個兒子相繼死於痘疹，只有小女兒活了下來。
蘄水徐長溪有三個兒子，癸丑年春天出痘，最小的兒子先因痘疹而死，第二個兒子也死了，只有大兒子活了下來。他急忙請我治療。當時還沒發熱，我看徐長溪面色憂愁，神情痛苦，我預言他說：令郎出痘時，如果精神爽朗，氣色光彩，面色紅潤，印堂有黃光，是長壽的面相，順利地出痘，痘疹一定稀疏，不需要治療，不要擔心。不久果然出痘，痘疹很稀疏，沒有用藥就痊癒了。
發散屬陽，收斂屬陰，始終一氣自然流行，
試看春夏痘疹盛行，到了秋天就少了。
我經常分析痘疹的症狀，它實際上是人體內一陽之氣，始於發生，終於收斂，流行變化，直到結束。比作草木，春天生長，夏天茂盛，秋天結果，冬天收藏，都是這股一陽之氣從開始到結束的過程。所以治療痘疹，首先要認識這股氣，它的到來無法阻擋，它的順序不能打亂，盡力做好輔助和調養，才能稱得上是好醫生。所謂“道”，就是明白陰陽，精通術數。