《痘疹心法》~ 卷之二十 (4)
卷之二十 (4)
1. 疹毒症治歌括
發熱無休神漸昏，忽然瘈瘲事堪驚，
莫將風癇同調治，小便宜多患早寧。
疹後熱不除忽作搐者，不可與急驚風同論，用導赤散（三十五）加人參、麥門冬送服安神丸（四十七）。小便清者可治，短少者不可治，宜抱龍丸（四十）。
疹毒流殃走馬瘡，牙齦潰爛食難嘗，
唇瘡聲啞成狐惑，漏頰穿喉旦夕亡。
凡疹後牙根黑爛，肉腐血出，臭息沖人者，曰走馬疳，馬鳴散（一三八）主之。若面頰浮腫，環口青黑，頰漏齒脫，唇崩鼻壞者，死症也。如唇口多瘡，其聲嗄啞者，曰狐惑，以化䘌丸（一三九）主之。更煩躁昏悶失聲者，死症也。
疹毒漸成休息痢，晝夜不停多窘急，
勿輕劫澀圖霸功，切忌噤口成惡疾。
疹後泄利日久不已者，曰休息痢，不可妄施澀劑，以成霸功，宜黃芩湯（四十一）合天水散（九十四），與香橘丸（五十）相間治之。若嘔吐不能食者多噤口，更腸滑不止，或下鮮血，或如塵水者，皆死症也。
鄖陽楊舉人子，疹後利下鮮血，予授一方，用當歸梢、生地黃、白芍藥，條芩（炒）、黃連（炒）、人參、生甘草、枳殼、烏梅肉調理而愈。時郡中出疹，但病利血者，楊公授此方皆效。
疹後連綿上氣咳，發作百聲終不歇，
胸高肩息目虛浮，擺手搖頭泉下客。
疹子收後微咳者，此肺氣未平也，不須調治。若咳轉甚，喘氣逆氣，發則連綿不已者，此肺中伏火，金虛葉焦，故咳也。宜人參清膈散（六十一）主之。身熱者，麥門冬清肺湯（一四四）主之。若咳久不止，面浮目胞腫，胸高而喘息，則聳肩血自口鼻出，面色青或赤，鼻燥昏悶，搖頭擺手者，皆死症也。
郡人周小川族人，一小女疹後咳嗽失聲，予授一方，以甘桔湯加炒牛蒡子、炒枯芩、天花粉作散，薄荷葉湯調，再煎一沸，服之愈。
疹家禁忌法須防，鹽醋雞魚不可嘗，
欲莫從心終是福，物多爽口定為殃。
疹家通禁雞魚炙煿鹽醋之類，直過七七之後，方可食之，惟宜食淡，不可縱口，致生他疾也。
瘡疹收還幸平復，飲食如常無臲卼。
心腹絞痛忽傾亡，還是氣虛中惡毒。
曾見痘疹收後，動止出入，飲食如常，忽然心腹絞痛而死者，還是元氣怯弱，乘以疫癘之氣，正不能勝邪，伏於中，外若無病，內已虧損，故一中而死，謂之中惡。
嬰稚初離胎殼中，遍身斑駁似硃紅，
胎中熱毒皮中現，莫作時行斑疹同。
凡小兒初生未滿月者，遍身紅點，俗呼奶麻子是也。此由胎中受熱，故生下發見於皮膚，不可作時行疹子論，妄用湯劑。蓋臟腑嬌脆，氣血怯弱，不能勝湯丸也。宜用溯源解毒湯（一○八）與乳母服之。
發熱蒸蒸便已硬，皮紅似錦是名斑，
莫將疹毒雷同論，笑煞時人醜類看。
凡天行若病，大便硬結，熱留胃中，故發斑不可以疹子同治，妄用發散之劑，反增危劇，宜人參白虎湯（二十四）去人參，加大青、玄參、生地黃主之。大便秘者，以三黃丸（八）微利之。
白話文：
疹毒症治歌括
發燒不止，神智漸昏迷，突然抽搐，令人驚恐。千萬別與風癇（癲癇）混淆治療，小便宜占多，反而早早招來禍患。
疹子好了之後，如果突然發燒抽搐，不能與急驚風混為一談，應服用導赤散加人參、麥門冬，再服用安神丸。小便清澈者可治，小便短少者不可治，宜用抱龍丸。
疹毒蔓延成走馬瘡，牙齦潰爛，難以進食；嘴唇潰瘍，聲音嘶啞，變成狐惑（一種口腔疾病）；甚至腐蝕臉頰，穿透喉嚨，隨時可能死亡。
凡是疹子好了之後，牙根發黑腐爛，肉腐爛出血，臭氣熏天者，稱為走馬疳，用馬鳴散治療。如果面頰浮腫，嘴唇周圍青黑，臉頰潰爛，牙齒脫落，嘴唇崩裂，鼻子壞死，那就是死症。如果嘴唇口腔長有很多潰瘍，聲音嘶啞，稱為狐惑，用化䘌丸治療。如果更加煩躁、昏迷、悶悶不樂、失聲，也是死症。
疹毒日久發展成休息痢，日夜不停腹瀉，十分痛苦。不要輕易使用澀藥止瀉，以免造成反效果，反而加重病情。
疹子好了之後，長期腹瀉不止，稱為休息痢，不可隨便使用收斂止瀉的藥物，以免造成病情加重，宜用黃芩湯合天水散，並間歇服用香橘丸治療。如果嘔吐不能進食，大多數是噤口痢（一種嚴重的痢疾），腸道滑動不止，或者排出鮮血，或者像米湯一樣稀薄的水樣大便，這些都是死症。
鄖陽楊舉人的兒子，疹子好了之後，排出鮮血，我給了他一個方子，用當歸梢、生地黃、白芍藥、炒黃芩、炒黃連、人參、生甘草、枳殼、烏梅肉調理，病就好了。當時郡裡很多人出疹子，只要是排出鮮血的，用楊公這個方子都奏效。
疹子好了之後，持續咳嗽不止，咳嗽聲連綿不絕；胸部高聳，呼吸急促，眼睛浮腫，聳肩搖頭，這些都是將死的徵兆。
疹子好了之後，輕微咳嗽，這是肺氣未平，不需要治療。如果咳嗽加重，喘息，咳嗽發作連綿不斷，這是肺中伏火，金氣虛弱，葉子枯焦，所以咳嗽。宜用人參清膈散治療。如果身體發熱，用麥門冬清肺湯治療。如果咳嗽很久都不好，臉部浮腫，眼瞼腫脹，胸部高聳，呼吸困難，聳肩，從口鼻出血，面色青紫或發紅，鼻子乾燥，昏迷，搖頭擺手，這些都是死症。
郡裡周小川的族人，一個小女孩疹子好了之後咳嗽失聲，我給了她一個方子，用甘桔湯加炒牛蒡子、炒枯芩、天花粉製成散劑，用薄荷葉湯調服，再煎一沸，服下就好了。
患疹子的人，禁忌事項必須注意，鹽、醋、雞、魚都不能吃。想要長命百歲，就不要貪嘴，美味的食物吃多了，反而會招來禍患。
患疹子的人，絕對禁止吃雞、魚、烤炙的食物以及鹽、醋等，直到七七四十九天之後，才可以食用，而且只宜吃清淡的食物，不可貪嘴，以免導致其他疾病。
瘡疹好了之後，身體恢復正常，飲食也和以前一樣，突然心腹絞痛而死，這是因為元氣虛弱，疫病之邪乘虛而入，正氣不足以抗邪，邪氣潛伏在體內，外表看起來沒有病，內在卻已經損傷，所以突然死亡，稱為中惡。
嬰兒剛出生不久，全身長滿像硃砂一樣紅色的斑點，這是胎中熱毒在皮膚上表現出來，不能與時行斑疹混淆。
剛出生的嬰兒未滿月，全身長滿紅點，俗稱奶麻子。這是由於胎中受熱，所以出生後就出現在皮膚上，不可與時行疹子混為一談，濫用湯藥。因為嬰兒臟腑嬌嫩，氣血虛弱，承受不了湯藥。宜用溯源解毒湯，並讓哺乳的母親一起服用。
發熱，大便乾燥，皮膚紅潤，像錦緞一樣，這就是發斑，不能與疹子混為一談。如果濫用發散的藥物，反而會加重病情，宜用人參白虎湯去人參，加大青葉、玄參、生地黃治療。如果大便乾燥，用三黃丸略微通便。