《誠求集》~ 三十三、肛門作癢

1. 三十三、肛門作癢

肛門癢，多因嗜食甘肥，大腸濕熱壅滯而成，每兼遍身瘡疥，體瘦發熱，宜四味肥兒丸及蘆薈丸之類，或更濕毒生蟲，蟲食肛門。多兼齒根無色，舌上盡白，上下唇生瘡，宜先與化蟲丸，次與健脾清熱。若餂肛透內者，不治。

肛門作癢治驗，

（案1）肛門連陰囊作癢，出水淋漓，症屬肝經濕熱，用龍膽瀉肝兼蘆薈丸，愈。

（案2）肛門作癢，無他症，屬大腸經風熱所致。用刺蝟皮（炙）、槐花、荊芥、當歸、皂角仁、白芷、枳殼、黃芩等，為末，水調服，數日止。

白話文：

肛門癢痛的原因大多是因為過度食用甜膩的食物和脂肪，導致大腸溼熱阻塞而形成，常常會伴隨全身皮膚病變和身體消瘦發燒的情況，可以使用四味肥兒丸或者蘆薈丸這類藥物來治療，或者是有溼氣產生寄生蟲，寄生蟲咬傷了肛門周圍組織。如果發現牙齦沒有血色且舌頭全都是白色，下嘴脣長滿了潰瘍，應該要先服用化蟲丸，再配合健脾胃並清除體內熱氣的方法進行治療。如果是從肛門深處感染到內部的話，就無法救治了。

（案3）素喜食高粱甘味，多生瘡疥，當與清胃，以治濕熱，並禁厚味，不從。外用敷藥，更肛門作癢，發熱瘡益甚，體削少食，用蘆薈丸、五味異功散，加升麻尋愈。

白話文：

這位患者平時喜歡吃甜酒和肥膩食物，因此常常長出皮膚病如疹子和疥癬等症狀。應該要為他清理脾胃中的溼熱，並且禁止食用過於油膩的食物，但他沒有聽從這個建議。他在外面使用了某些草藥來治療這些病症，但反而使得他的痔瘡更加嚴重，而且還出現了更多的皮膚問題，身體也變得消瘦且食慾減退。最後我們使用了蘆薈丸以及加上升麻的五味異功散，才讓病情逐漸好轉。