《錢氏小兒直訣》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 五臟內外疳症主治
一女子十二歲，目生白翳，面黃浮腫，口乾便澀，此肝脾之症，用四味肥兒丸而痊。
一小兒九歲，目札畏明，年深不愈。或以為實火，服瀉青丸之類，益甚。求治於余，仍用瀉肝。余謂肝經虛火，用地黃丸補之而愈。夫肝氣為陽為火，肝血為陰為水。肝經之症，若非肝火血燥而生風，必因肝血虛而火動。其初患而病氣形氣俱虛者，當與地黃丸補其腎肝。蓋此症原因肝經血少而生風耳，不可輒用瀉青峻劑。
經云：凡病虛則補其母，實則瀉其子。前症果肝經實熱，宜用柴胡、黃連之類，以治心火者審焉。
一小兒鼻外生瘡，不時揉擦，延及兩耳；又一小兒，視物不明，鼻內或癢，或生瘡，用四味肥兒丸漸愈。
一小兒耳內出水，耳外生瘡，膿水淋漓，經歲不愈。余用九味蘆薈丸以治肝，用地黃丸以生腎水乃瘥。
一小兒遍身如瘡，或癢或痛，肌體消瘦，日夜發熱，口乾作渴，大便不調，年餘不愈。用蘆薈丸以治肝，兼五味異功散以補脾而愈。
一小兒數歲，腦後並結二核，肉色如故，而不覺腫，正屬膀胱。經觀其形狀，審其糞色，兼屬肝脾腎三經。用九味蘆薈丸以清肝脾，佐用地黃丸以補腎水，形體漸健，不兩月而消。
一小兒腹內結塊，小便不調。余以為肝經內疳症，用蘆薈丸為主，佐以龍膽瀉肝湯而消。
一小兒自脫胎即兩目赤腫，或作癢，或作翳。此胎稟肝火耳，用六味、蘆薈二丸而愈。
一小兒患瘰癧，小便頻數，兩目連札，或作嘔少食，泄瀉後重。此肝經熱盛而脾土受邪也，用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。
一小兒面色痿黃，眼胞微腫，作渴腹脹，飲食少思，腹中一塊，或移動，小便澄白，大便不實。此脾疳之患，用四君子加山梔、蕪荑，兼四味肥兒丸而愈。
一小兒嗜食泥，困睡泄瀉，通身如疥。此脾經內外疳也，用六君子湯，及四味肥兒丸而痊。
一小兒面黃頰赤，發熱作渴，睡中驚悸。此心經內疳症，用四君加炒黑黃連、芎、歸為主，佐以秘旨安神丸而痊。
一小兒所患同前，兼掌心發熱，遍身如疥，此心經內外疳症，用肥兒丸為主，佐以秘旨安神丸而愈。
一小兒咳嗽寒熱，咽喉不利，鼻上有瘡，久不生痂。此脾經疳症，用地黃清肺飲、四味肥兒丸而愈。
一小兒下疳潰爛，爪黑麵黧，遍身生疥。此腎經內外疳症，用地黃丸為主，佐以四味肥兒丸而瘥。
史少參幼子二歲，項下結核，不時仰首。或以為熱瘡內潰，用針決之，服消毒之藥後，曲腰啼哭。余謂此無辜外吊症也。曲腰而啼，內吊症也。果歿。
白話文：
五臟內外疳症主治
一個十二歲女孩，眼睛長了白翳，臉色發黃浮腫，口乾舌燥，大便乾燥，這是肝脾的疾病，服用四味肥兒丸後痊癒了。
一個九歲小孩，眼睛紅腫畏光，多年未愈。有人認為是實火，服用瀉青丸等藥物，病情反而加重。求醫於我，也想要瀉肝。我認為是肝經虛火，於是用地黃丸滋補，就痊癒了。肝氣屬陽屬火，肝血屬陰屬水。肝經的疾病，如果不是肝火血燥而生風，就是因為肝血虛而導致火動。初期患病，病氣和形氣都虛弱的，就應該用地黃丸來補益腎肝。因為這種病症的根本原因是肝經血少而生風，不能隨便用瀉青等峻猛的藥物。
醫書上說：凡是病情虛弱的就補益其母經，病情實證的就瀉其子經。前面的病例，如果真是肝經實熱，應該用柴胡、黃連等藥物，治療心火的人應當仔細考慮這一點。
一個小孩鼻子上長瘡，經常揉搓，蔓延到兩個耳朵；另一個小孩，視力模糊，鼻子裡有時癢，有時長瘡，服用四味肥兒丸漸漸痊癒。
一個小孩耳朵裡流膿水，耳朵外面長瘡，膿水不斷流出，持續一年多未愈。我用九味蘆薈丸治療肝臟，用地黃丸滋養腎水，才得以痊癒。
一個小孩全身長滿像瘡一樣的東西，有時癢有時痛，身體消瘦，日夜發熱，口乾舌燥，大便不規律，一年多未愈。用蘆薈丸治療肝臟，同時服用五味異功散補益脾臟，就痊癒了。
一個幾歲大的小孩，後腦勺長了兩個腫塊，皮膚顏色如常，沒有腫脹的感覺，這屬於膀胱經的病症。根據腫塊的形狀和糞便的顏色判斷，還涉及肝脾腎三經。用九味蘆薈丸清熱肝脾，輔以地黃丸補益腎水，身體逐漸健康，不到兩個月腫塊就消失了。
一個小孩腹部有腫塊，小便不順暢。我認為是肝經內疳症，主要用蘆薈丸，輔以龍膽瀉肝湯，腫塊就消除了。
一個小孩從出生就雙眼紅腫，有時癢，有時長翳。這是胎裡就帶來的肝火，服用六味地黃丸和蘆薈丸後痊癒了。
一個小孩患瘰癧（頸淋巴結結核），小便頻數，雙眼連續紅腫，有時嘔吐，食慾不振，大便稀溏，排便後症狀加重。這是肝經熱盛，脾土受邪，服用補中益氣湯和六味地黃丸後痊癒了。
一個小孩面色萎黃，眼瞼輕微浮腫，口渴腹脹，食慾不振，腹部有一個可以移動的腫塊，小便清澈，大便不成形。這是脾疳的疾病，服用四君子湯加山梔子、蕪荑，以及四味肥兒丸後痊癒了。
一個小孩嗜食泥土，嗜睡，腹瀉，全身像患疥瘡一樣。這是脾經內外疳的疾病，服用四君子湯和四味肥兒丸後痊癒了。
一個小孩面黃頰紅，發熱口渴，睡覺時驚悸。這是心經內疳的疾病，服用四君子湯加炒黑黃連、川芎、當歸為主藥，輔以秘旨安神丸後痊癒了。
一個小孩病情與前一個病例相同，並且手掌心發熱，全身像患疥瘡一樣，這是心經內外疳的疾病，服用肥兒丸為主藥，輔以秘旨安神丸後痊癒了。
一個小孩咳嗽，寒熱交替，咽喉腫痛，鼻子上長瘡，很久不結痂。這是脾經疳的疾病，服用地黃清肺飲和四味肥兒丸後痊癒了。
一個小孩下疳潰爛，指甲發黑，臉色黧黑，全身長疥瘡。這是腎經內外疳的疾病，服用地黃丸為主藥，輔以四味肥兒丸後痊癒了。
史少參幼子，兩歲，頸部淋巴結腫大，經常抬頭。有人認為是熱瘡內潰，用針刺破，服用消毒藥物後，孩子彎腰哭泣。我認為這是無辜外吊症。彎腰哭泣，是內吊症。結果孩子死了。