錢氏小兒直訣

卷一

脈法

卷一5
原文
脈弦急氣不和,脈沉緩傷食,脈促結驚虛,脈浮為風,脈沉細為寒,脈亂不治。
白話
脈象弦急表示氣機不和,脈象沉緩表示傷食,脈象促結表示驚虛,脈象浮表示風邪,脈象沉細表示寒邪,脈象紊亂則不治。
原文
薛按:脈者,人身之造化。病機之先見,用藥之準繩,不可不先明諸心者也。《全幼心鑑》云:小兒一歲以前,看虎口食指寅卯辰三關,以驗其病。脈紋從寅關起不至卯關者易治;若連卯關者難治;若寅侵卯卯侵過辰者,十不救一。其脈紋見有五色。如因驚必青,瀉痢色紫,當以類而推之。
白話
薛氏按語:脈象是人體氣機的造化,是疾病機理的先兆,用藥的準則,不可不先在心中明白。《全幼心鑑》說:小兒一歲以前,觀察虎口食指的寅、卯、辰三關,以檢驗其疾病。脈紋從寅關起而不到達卯關的容易治療;若連到卯關的難以治療;若寅關侵犯卯關、卯關侵犯辰關的,十個中不能救活一個。其脈紋呈現五種顏色。如因驚嚇必定青色,泄痢則色紫,應當按類推測。
原文
一歲後則可用一指轉側,辨其三部。脈弦急浮沉,四五歲後脈七八至而細數者為平。九至者傷,十至者困,六至五至者為虛為寒。弦緊者為風癇,弦急為客忤。其變蒸者脈必散亂。骨間有熱,脈則沉數。若浮而不調,為鬼祟浮大。而數為風熱,伏結為物聚,微細為疳積,為腹痛,浮而洪為有蠱,浮而遲為胃寒。
白話
一歲以後則可以用一根手指轉側按壓,辨別其三部。脈象弦急浮沉,四五歲以後脈搏七八至而細數的為平脈。九至的為傷,十至的為困,六至五至的為虛為寒。弦緊的為風癇,弦急的為客忤。在變蒸期間脈象必定散亂。骨間有熱,脈象則沉數。若浮而不調,為鬼祟浮大。而數為風熱,伏結為物聚,微細為疳積、為腹痛,浮而洪為有蠱,浮而遲為胃寒。
原文
此論脈之大要耳。然小兒血氣未實,驚則氣散,氣散則脈亂矣。又當參以三部五脈。三部者,乃看面上氣色,虎口脈紋,寸口一指脈。五脈者,上按額前,下診太衝,並前三部,謂之五脈也。治法雖分虛實,然實者病氣實而形氣虛也,虛者形氣病氣俱虛也。經云:真氣奪則虛,邪氣勝則實。
白話
這是論述脈象的大要而已。然而小兒血氣尚未充實,受驚則氣散,氣散則脈象紊亂。又應當參考三部五脈。三部,是看面部氣色、虎口脈紋、寸口一指脈。五脈,是上按額前,下診太衝,加上前面三部,稱為五脈。治法雖然分虛實,但實證是病氣實而形氣虛,虛證是形氣與病氣俱虛。經書說:真氣被奪則虛,邪氣勝則實。
原文
又云:虛則補其母,實則瀉其子。東垣先生云:形病俱實,當瀉之。形病俱虛,當補之。(詳見後圖下)
白話
又說:虛則補其母,實則瀉其子。東垣先生說:形體與疾病俱實,應當瀉之。形體與疾病俱虛,應當補之。(詳見後圖下)