吳儀洛

《成方切用》~ 卷八下 (11)

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卷八下 (11)

1. 瀉青丸

(錢乙),治肝火鬱熱,不能安臥,多驚多怒,筋痿不起,目赤腫痛。(肝屬風木,木盛生火,故發熱多甚於寅卯木旺之時。按之在肉之下,骨之上,為肝熱。肝膽之經,行於兩脅,風火干之,故臥不安。肝在志為怒,故多怒。肝虛膽怯,故多驚。肝主筋,逢熱則縱,故痿。目為肝竅,熱發於目,故腫痛。)

白話文:

(錢乙),治療肝火鬱熱,導致難以安穩睡覺,易驚易怒,筋骨痿軟無力,眼睛紅腫疼痛。(肝屬於風木,木盛生火,所以發熱的症狀在寅卯木旺之時通常會更加嚴重。按壓在肌肉下面,骨頭上面的地方會感到疼痛,這是肝火旺盛的症狀。肝膽經脈在兩肋運行,風火侵襲就會導致難以入睡。肝臟在情緒上與怒氣有關,所以易怒。肝虛膽怯,所以易驚。肝臟主筋,遇熱則鬆弛,所以筋骨無力。眼睛是肝臟所開竅的部位,熱氣侵襲眼睛,所以會紅腫疼痛。)

方見卷六上祛風門

肝者,將軍之官,風淫火熾,不易平也。龍膽大黃,苦寒味厚,沉陰下行直入厥陰而散瀉之,所以抑其怒而折之使下也。羌活氣雄,防風善散,並能搜肝風而散肝火,所以從其性而升之於上也。少陽火鬱多煩躁,梔子能散三焦鬱火,而使邪從小便下行。少陽火實,多頭痛目赤,川芎能上行頭目而逐風邪。

白話文:

肝臟是身體的將軍,如果風邪入侵,而火氣旺盛,就很難平息。龍膽和大黃,味道苦寒厚重,直入厥陰經,所以能夠抑制和疏散肝膽之氣。羌活氣味辛烈,防風擅長疏散,都能夠疏散肝風和肝火,所以順應它的性質而升達於上。少陽膽經實火上攻,多煩躁,梔子能夠疏散三焦鬱火,使邪氣從小便排出。少陽膽經壯實,多頭痛目赤,川芎能夠上達頭目而驅除風邪。

且川芎當歸,皆血分之藥,能養肝血而潤肝燥。(血虛故肝燥。肝燥故多怒多驚。)又皆血中氣藥,辛能散而溫能和。一瀉一散一補,同為平肝之劑,故曰瀉青。然必壯實之人,方可施用。(餘子容曰:時醫多執肝常有餘之說,舉手便云平肝。按聖濟經云:原四時所化始於木,究十二經之所食養於春。

白話文:

川芎和當歸都是屬血分藥,能養肝血和潤澤肝燥。(血虧所以肝燥。肝燥所以容易生氣和受驚嚇。)它們又是血中氣藥,辛味能散瘀,溫味能調和。一瀉血氣、一散鬱結、一補血元氣,共同起到平肝的作用,所以叫做瀉青劑。但是,必須是身體強壯的人,纔可以服用。(餘子容說:現在的醫生大多認為肝臟常常會有氣血過剩的情況,所以隨口就說要平肝。根據《聖濟經》記載:春天的五行屬木,十二經脈的養生之道由此開始。)

女子受孕一月,是厥陰肝經養之。肝者,乃春陽發動之始,萬物生化之源。故戒怒養陽,使先天之氣,相生於無窮,是攝生之切要也,不可泥於此說。內經六節藏象論曰:所謂得五行時之勝,各以氣命其臟,求其勝也,皆歸始春。蓋春屬肝木,乃吾身升生之氣。此氣若有不充,則四臟何所稟承。

白話文:

當女子懷孕的第一個月時,厥陰肝經負責養育胚胎。肝臟是春天陽氣開始發動的地方,是萬物生長化育的根源。所以要戒怒養陽,讓先天的元氣生生不息,這是養生的關鍵,不能拘泥於此說。內經六節藏象論中說:所謂的得到五行時運的優勢,各自以氣來命名其臟腑,追尋其優勢,都要歸於初春。確實,春天屬於肝木,是我們身體生發之氣的根源。這種元氣如果不足,那麼四臟又從哪裡獲得呢?

如春無所生,則夏長秋收冬藏者何物乎?五行之中,唯木有發榮暢茂之象,花葉茜蔥,豔麗而可愛,結果成實,食之以全生,皆此木也。使天地而無木,則世界黯淡無色矣。由是言之,培之養之,猶恐不暇,而尚欲剪之伐之乎。外臺秘要曰:五行五臟,皆互相生。肝雖處中,而為臟首,位在甲乙,懷養懷仁,故應春而王也,為心之母,餘臟循次而生焉。

如果春天沒有生機,那麼夏季生長、秋季收穫、冬季儲藏的這些現象由何而來呢?五行之中,唯有木生具有發芽、茁壯、繁茂的現象,花葉鮮豔蔥翠,豔麗可愛,結果實,食用它可以養育生命,這些都是木的功勞。如果天地之間沒有木,那麼世界將黯淡無色。因此,培育它,滋養它,恐怕還來不及,還想要砍伐它嗎?《外臺祕要》中說:五行五臟,都互相生長。肝臟雖然位於身體中間,但是它是諸臟之首,位置在甲乙,懷有愛護和仁慈之心,因此應於春天而主宰身體,是心臟的母親,其他臟腑依次而生。

2. 人參瀉肺湯

治肺經積熱,上喘咳嗽胸膈脹滿,痰多,大便澀。

人參黃芩梔子仁,枳殼薄荷甘草連翹杏仁(去皮尖),桑白皮大黃桔梗,按人參。肺熱反能傷肺,此清肺經積熱,以人參瀉肺立名,可見瀉其肺熱,必不可傷其肺氣也。況人參之溫,以一味清涼監之有餘,如此大隊寒下之藥,不推之為君,其敢用乎?

白話文:

人參、黃芩、梔子仁、枳殼、薄荷、甘草、連翹、杏仁(去皮尖)、桑白皮、大黃、桔梗,當中人參的成分應放最重。肺部如果太熱,反而會傷害肺部,這一方是為了清除肺經積累的熱氣,以人參作為瀉肺藥,由此可見瀉肺熱時,決不可損害肺氣。況且人參偏溫,用一味清涼的藥物監督它有剩餘,如此大量寒下的藥物,不把人參推為君藥,誰敢使用呢?