《成方切用》~ 卷八下 (11)
卷八下 (11)
1. 瀉青丸
（錢乙），治肝火鬱熱，不能安臥，多驚多怒，筋痿不起，目赤腫痛。（肝屬風木，木盛生火，故發熱多甚於寅卯木旺之時。按之在肉之下，骨之上，為肝熱。肝膽之經，行於兩脅，風火干之，故臥不安。肝在志為怒，故多怒。肝虛膽怯，故多驚。肝主筋，逢熱則縱，故痿。目為肝竅，熱發於目，故腫痛。）
方見卷六上祛風門
白話文：
（錢乙），治療肝火鬱熱，導致難以安穩睡覺，易驚易怒，筋骨痿軟無力，眼睛紅腫疼痛。（肝屬於風木，木盛生火，所以發熱的症狀在寅卯木旺之時通常會更加嚴重。按壓在肌肉下面，骨頭上面的地方會感到疼痛，這是肝火旺盛的症狀。肝膽經脈在兩肋運行，風火侵襲就會導致難以入睡。肝臟在情緒上與怒氣有關，所以易怒。肝虛膽怯，所以易驚。肝臟主筋，遇熱則鬆弛，所以筋骨無力。眼睛是肝臟所開竅的部位，熱氣侵襲眼睛，所以會紅腫疼痛。）
肝者，將軍之官，風淫火熾，不易平也。龍膽大黃，苦寒味厚，沉陰下行直入厥陰而散瀉之，所以抑其怒而折之使下也。羌活氣雄，防風善散，並能搜肝風而散肝火，所以從其性而升之於上也。少陽火鬱多煩躁，梔子能散三焦鬱火，而使邪從小便下行。少陽火實，多頭痛目赤，川芎能上行頭目而逐風邪。
白話文：
肝臟是身體的將軍，如果風邪入侵，而火氣旺盛，就很難平息。龍膽和大黃，味道苦寒厚重，直入厥陰經，所以能夠抑制和疏散肝膽之氣。羌活氣味辛烈，防風擅長疏散，都能夠疏散肝風和肝火，所以順應它的性質而升達於上。少陽膽經實火上攻，多煩躁，梔子能夠疏散三焦鬱火，使邪氣從小便排出。少陽膽經壯實，多頭痛目赤，川芎能夠上達頭目而驅除風邪。
且川芎當歸，皆血分之藥，能養肝血而潤肝燥。（血虛故肝燥。肝燥故多怒多驚。）又皆血中氣藥，辛能散而溫能和。一瀉一散一補，同為平肝之劑，故曰瀉青。然必壯實之人，方可施用。（餘子容曰：時醫多執肝常有餘之說，舉手便云平肝。按聖濟經云：原四時所化始於木，究十二經之所食養於春。
白話文：
川芎和當歸都是屬血分藥，能養肝血和潤澤肝燥。（血虧所以肝燥。肝燥所以容易生氣和受驚嚇。）它們又是血中氣藥，辛味能散瘀，溫味能調和。一瀉血氣、一散鬱結、一補血元氣，共同起到平肝的作用，所以叫做瀉青劑。但是，必須是身體強壯的人，纔可以服用。（餘子容說：現在的醫生大多認為肝臟常常會有氣血過剩的情況，所以隨口就說要平肝。根據《聖濟經》記載：春天的五行屬木，十二經脈的養生之道由此開始。）
女子受孕一月，是厥陰肝經養之。肝者，乃春陽發動之始，萬物生化之源。故戒怒養陽，使先天之氣，相生於無窮，是攝生之切要也，不可泥於此說。內經六節藏象論曰：所謂得五行時之勝，各以氣命其臟，求其勝也，皆歸始春。蓋春屬肝木，乃吾身升生之氣。此氣若有不充，則四臟何所稟承。
白話文：
當女子懷孕的第一個月時，厥陰肝經負責養育胚胎。肝臟是春天陽氣開始發動的地方，是萬物生長化育的根源。所以要戒怒養陽，讓先天的元氣生生不息，這是養生的關鍵，不能拘泥於此說。內經六節藏象論中說：所謂的得到五行時運的優勢，各自以氣來命名其臟腑，追尋其優勢，都要歸於初春。確實，春天屬於肝木，是我們身體生發之氣的根源。這種元氣如果不足，那麼四臟又從哪裡獲得呢？
如春無所生，則夏長秋收冬藏者何物乎？五行之中，唯木有發榮暢茂之象，花葉茜蔥，豔麗而可愛，結果成實，食之以全生，皆此木也。使天地而無木，則世界黯淡無色矣。由是言之，培之養之，猶恐不暇，而尚欲剪之伐之乎。外臺秘要曰：五行五臟，皆互相生。肝雖處中，而為臟首，位在甲乙，懷養懷仁，故應春而王也，為心之母，餘臟循次而生焉。
白話文：
如果春天沒有生長，那麼夏天的成長、秋天的收穫、冬天的儲藏又是什麼東西呢？在五行之中，只有木有著生長繁榮的形象，花朵葉子鮮艷茂盛，非常可愛，結成果實可供食用，維持生命，都是因為木的作用。假使天地之間沒有木，那麼世界就會變得毫無色彩。由此可見，我們應該努力地培育和保護它，怎麼還會想去砍伐它呢？《外臺秘要》說：五行與五臟，都是相互生成的。肝雖然位於中間，卻是五臟之首，屬於甲乙，懷抱著養育和仁愛之心，因此應和春天而興旺，成為心的母親，其他臟器也依次相生。
如果春天沒有生機，那麼夏季生長、秋季收穫、冬季儲藏的這些現象由何而來呢？五行之中，唯有木生具有發芽、茁壯、繁茂的現象，花葉鮮豔蔥翠，豔麗可愛，結果實，食用它可以養育生命，這些都是木的功勞。如果天地之間沒有木，那麼世界將黯淡無色。因此，培育它，滋養它，恐怕還來不及，還想要砍伐它嗎？《外臺祕要》中說：五行五臟，都互相生長。肝臟雖然位於身體中間，但是它是諸臟之首，位置在甲乙，懷有愛護和仁慈之心，因此應於春天而主宰身體，是心臟的母親，其他臟腑依次而生。
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白話文：
如果春天沒有生機，那麼夏天的生長、秋天的收穫、冬天的儲藏這些現象從哪裡來呢？在五行當中，只有木能表現出生長、茁壯、繁茂的情景，花朵葉子鮮艷翠綠，美麗可愛，結出果實，吃它可以養生，這一切都是木的貢獻。如果世界上沒有木，那麼世界將失去光彩。所以，應該努力培養它、滋養它，怎麼可能會去砍伐它呢？《外臺祕要》提到：五行與五臟，彼此之間相互促進生長。肝臟雖然處於身體的中央，但它卻是各臟器之首，位置對應於甲乙，懷抱著愛護和仁慈的心，因此與春天相應，主管身體的運作，是心臟的母臟，其他臟腑依次相生。
2. 人參瀉肺湯
治肺經積熱，上喘咳嗽胸膈脹滿，痰多，大便澀。
人參，黃芩，梔子仁，枳殼，薄荷，甘草，連翹，杏仁（去皮尖），桑白皮，大黃，桔梗，按人參。肺熱反能傷肺，此清肺經積熱，以人參瀉肺立名，可見瀉其肺熱，必不可傷其肺氣也。況人參之溫，以一味清涼監之有餘，如此大隊寒下之藥，不推之為君，其敢用乎？
白話文：
人參、黃芩、梔子仁、枳殼、薄荷、甘草、連翹、杏仁（去皮尖）、桑白皮、大黃、桔梗，當中人參的成分應放最重。肺部如果太熱，反而會傷害肺部，這一方是為了清除肺經積累的熱氣，以人參作為瀉肺藥，由此可見瀉肺熱時，決不可損害肺氣。況且人參偏溫，用一味清涼的藥物監督它有剩餘，如此大量寒下的藥物，不把人參推為君藥，誰敢使用呢？