《產論翼》~ 舉孿
舉孿
1. 舉孿
治術詳見產論。而今有緒言一二。附列於左。凡遇孿胎分娩之時。須視其胎。差有競意者。先出之。若夫順產駢首向下者。不必令婦仰臥。惟用坐草術扶之。而可也。一胎已娩後。推其後胎。向腹中央。用按腹第六術數遍後。待婦力息復至。然後使娩之力息未至。切莫強欲出之。
若死胎須用回生術。若雙逆產。見兩兒臂尻者。產論不言其術。此尤為至難之產。若依疑不決。必致子母雙斃。須令婦仰臥。視其胎差有競意者。隨其方上之斜側臥。醫從其小腹。推其胎。使向下。然後依回生術救之。一胎已出後。推其後胎向腹中央。待力息至。然後使娩。
雖才得一足。須急以綿衣裹引拔之。又有一兒手。一兒足齊露者。須托其手。使入內。而持其足。急引拔之。又順產有一時探之得兒頭。與肩並出者。狀大與雙胎相類。宜審辨別。切勿誤認。有圖見下。凡雙胎一順一逆者。其先娩者。其兒體必小。以其受胎在後。故其所處亦近。
白話文：
治療方法詳見產論。現在我簡單說幾點，附在下面。凡是遇到雙胞胎生產的時候，必須觀察胎兒，哪個比較想要出來就先讓它出來。如果順產的雙胞胎頭部朝下，不需要讓產婦仰躺，只要用坐草術扶持，就可以。一個胎兒娩出後，就推另一個胎兒往腹部中央，用按腹第六術數遍後，等產婦的力氣恢復，然後等到她要生產的力量還沒恢復，千萬不要強迫胎兒出來。
如果胎兒死亡，就要用回生術。如果兩個胎兒都是逆產，看到兩個孩子的胳膊和屁股，產論沒有提到方法，這是最難產的狀況。如果懷疑不決，必然導致母子雙亡。必須讓產婦仰躺，觀察哪個胎兒比較想要出來，就讓產婦往哪個方向側躺。醫生從產婦的小腹推胎兒，讓它往下，然後按照回生術救治。一個胎兒生出來之後，就推另一個胎兒往腹部中央，等產婦的力氣恢復，然後才讓她生產。
即使只生出了一隻腳，也要趕快用棉布裹起來，然後拉出來。還有，一個孩子的手，一個孩子腳都露出來的情況，就要扶住孩子的胳膊，讓它縮回去，然後抓住孩子的腳，趕快拉出來。還有，順產的時候，有時探進去摸到孩子頭，跟肩膀一起出來，看起來很像雙胞胎，要仔細分辨，千萬不要弄錯。圖示如下。凡是雙胞胎，一個順產一個逆產的，先生出來的孩子身體一定比較小，因為它後受精，所以它在子宮裡的位置也比較近。
所以先娩。如後娩者。必大。以其受胎在前。故其所處亦還。故後娩多滿月之胎。先娩多未滿之胎。凡孿胎胞衣。其大倍尋常。須要及子宮未斂口前。早出之。稍遲取之甚難。不可不知也。但其出之。須候血氣稍定後出之。不則恐因致脫血之患。
白話文：
因此，先產的胎兒比較小。如果後產的胎兒，必然比較大。這是因為後產的胎兒是在先產的胎兒之前受孕，所以它在母體中的位置也更靠前。因此，後產的胎兒多半是滿月的胎兒，而先產的胎兒多半是未滿月的胎兒。
凡是雙胞胎的胎盤，其大小是尋常胎盤的兩倍。一定要在子宮口還未完全閉合之前，及早將胎盤取出。稍晚取出就非常困難。這一點不可不知。但是，取出胎盤時，必須等到產婦的血氣稍微穩定之後再取出，否則恐會導致失血過多。