《女科仙方》~ 卷四 (3)

1. 產後惡寒身顫

婦人產後惡寒，噁心，身體顫，發熱作渴，人以為產後傷寒也，誰知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎。大凡氣不虛，則邪難入。產婦去血既多，則血必大虛，氣虛則皮毛無衛，邪原易入，正不秘，戶外之風來襲體也。即一舉一動，風即可乘虛而入之。然產後之婦，風易入而亦易出，凡有外邪之感，俱不必祛風，況產婦之惡寒者，寒由內生也；發熱者，熱由內弱也；身顫者，顫由內虛也。治其內寒，而外寒自散；治其內弱，而外熱而解，壯其元陽，而身顫自除。

方用_十全大補湯_：

白朮（三錢，土炒），茯苓（三錢，去皮），黨參（三錢），川芎（一錢，酒洗），當歸（三錢，酒洗），甘草（一錢，炙），熟地（五錢，九蒸），白芍（三錢，酒炒），黃耆（一兩，生用），肉桂（一錢，去粗皮，研）

白話文：

婦女生產後感到寒冷、噁心、身體發抖、發熱口渴，有人認為這是產後傷寒，其實是因為氣血兩虛，正氣不足，外邪入侵而引起的。

一般來說，氣不虛，外邪就難以入侵。產婦生產後失血過多，必然血虛，氣虛則皮毛缺乏保護，外邪容易入侵，正氣不足，就如同大門敞開，風寒容易乘虛而入。產婦每做一個動作，風寒都可能乘虛而入。

然而，產婦生產後，雖然風寒容易入侵，但也容易排出。如果產婦受到外邪入侵，不必急於祛風。尤其是產婦感到寒冷的，寒氣是由內而生；發熱的，熱氣是由內虛而起；身體發抖的，是由內虛所致。治療內寒，則外寒自然散去；治療內虛，則外熱自然消退；補益元陽，則身體發抖自然消失。

治療方用十全大補湯：

白朮（三錢，土炒）、茯苓（三錢，去皮）、黨參（三錢）、川芎（一錢，酒洗）、當歸（三錢，酒洗）、甘草（一錢，炙）、熟地（五錢，九蒸）、白芍（三錢，酒炒）、黃耆（一兩，生用）、肉桂（一錢，去粗皮，研）

水煎服，一劑而諸病悉愈。此方但補氣與血之虛，而不去散風與邪，實以正足而邪自除也。況原無邪氣乎，所以奏功之捷也。宜連服數劑，不可只服一劑。

白話文：

這段古文中藥的方法是用水煮來服用，只要喝一次就能治好所有的疾病。這個配方主要是用於補充氣和血液的不足，而不是去除風寒或邪氣，因為當身體充足時，邪氣自然會被消除掉。而且原本就沒有邪氣存在，因此能夠快速地發揮功效。應該要連續服用幾次，不能只吃一次就算了。

2. 產後噁心嘔吐

婦人產後噁心欲嘔，時而作吐，人皆曰胃氣之寒也，誰知是腎氣之寒乎。夫胃為腎之關，胃之氣寒，則胃氣不能行於腎之中；腎之氣寒，則腎氣亦不能行於胃之內，是腎與胃，不可分而兩之也。惟是產後失血過多，必致腎水乾涸，腎水涸，應腎火上炎，當不至胃有寒冷之虞，何故腎寒而胃亦寒乎？蓋新產之餘，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現。

治法宜補其腎中之火，然火無水濟，則火在水上，未必不成火動陰虛之症，必須於水中補火，腎中溫胃，而後腎無太熱之患，腎有既濟之歡也。

方用_溫腎止嘔湯_：

白話文：

產婦生產後常常感到噁心想吐，偶爾還會吐出來，大家說這是胃氣虛寒造成的，卻沒人知道其實是腎氣虛寒。胃是腎的關口，胃氣虛寒，胃氣就無法順利運行到腎臟；腎氣虛寒，腎氣也無法順利運行到胃裡，可見腎與胃是相互聯繫，不可分割的。但是產後失血过多，会导致肾水枯竭，肾水枯竭，應該會導致肾火上炎，不应该出现胃寒的症状，为什么肾寒胃也會寒呢？这是因为产后体内水分迅速减少，虛火还来不及生发，火氣尚未生起，自然就会显现出寒象。

治疗方法应该以补肾火为主，但火没有水的滋潤，火就会浮在水上，反而容易引起火动阴虚的症状。因此必须在水中补火，溫暖腎臟，使之溫暖胃氣，这样肾脏就不会出现過热的问题，腎臟也得以恢复元气。

方剂使用溫腎止嘔湯：

熟地（五錢，九蒸），巴戟（一兩，鹽水浸），黨參（三錢），白朮（一兩，土炒），山萸（五錢，蒸，去核），炮姜（一錢），白蔻（一粒，研），橘紅（五分，薑汁炒），茯苓（二錢）

水煎服，一劑而嘔吐止，二劑不再發，四劑而全愈矣。此方補腎之藥多於治胃之品，然而治腎，仍是治胃也。所以腎氣升騰，而胃寒自解，不必用大熱之劑溫胃而祛寒也。

服此方，必待惡露盡後。若初產一二日之內，噁心欲嘔，乃惡露上衝，宜服_加味生化湯_：

白話文：

用熟地（五錢，經過九次蒸製）、巴戟（一兩，用鹽水浸泡）、黨參（三錢）、白朮（一兩，用土炒）、山萸（五錢，蒸熟去核）、炮姜（一錢）、白蔻（一粒，研磨）、橘紅（五分，用薑汁炒）、茯苓（二錢）這些藥材煎水服用。一劑藥就能止住嘔吐，兩劑藥就完全不發作了，四劑藥就能完全治癒。這個方子裡補腎的藥材比治療胃病的藥材多，但治腎實際上也是治胃。因為腎氣上升，胃寒自然就會消失，所以不需要用大熱的藥材來溫胃祛寒。

服用這個方子，一定要等到惡露排淨之後。如果產後一兩天內，出現噁心嘔吐的症狀，那是因為惡露上衝，應該服用加味生化湯。

全當歸（一兩，酒洗），川芎（二錢），炮姜（一錢），山楂炭（二錢），桃仁（一錢，研）

無灰黃酒一鍾同煎。

白話文：

將當歸一兩（用酒洗淨），川芎二錢，炮姜一錢，山楂炭二錢，桃仁一錢（研磨成粉）

用無灰黃酒一鐘一同煎煮。

3. 產後血崩

少婦產後半月，血崩昏暈，目見鬼神，人皆曰惡血衝心也，誰知是不慎房幃之過乎。夫產後業逾半月，氣血雖不比其初產之二三日，而新氣血初生，尚未全復，即血路已淨，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕於一試，以重傷其門戶。無奈少嬌之婦，氣血初復，不知慎養，欲心大動，貪合圖歡，以致血崩昏暈，目見鬼神，是心腎兩傷，不特胞胎門戶已也。明明是犯色戒，又加酣戰，以致大泄其精，精泄而神亦隨之而欲脫。

此等之症，乃自作之孽，多不可活。然於不可活之中，而思一急救活之法，舍大補其氣與血，別無良法也。

方用_救敗求生方_：

當歸（二兩，酒洗），白朮（二兩，土炒），黨參（二兩），熟地（一兩，九蒸），棗仁（一兩，生用），山萸（五錢，蒸），山藥（五錢，炒），附子（一錢，制）

白話文：

產後月餘的少婦，出現血崩昏厥，看到鬼神的情況，人們都說是惡血沖擊心臟所致，卻誰也不知其實是因她不慎於房事。產後超過半月，氣血雖不如剛生產時的二三日那麼旺盛，但新的氣血正在生成，還未完全恢復，即使血路已經清淨，但子宮的損傷還未痊癒，絕對不可以輕易試驗，以免嚴重傷害到重要的生殖系統。然而，年輕的婦女，剛恢復氣血，不懂得謹慎養生，情慾大起，貪圖歡樂，導致血崩昏厥，看到鬼神，這是心腎雙傷，不僅傷害了子宮門戶，更是犯了色戒，又加上激烈的房事，導致大量失精，精液流失，精神也隨之瀕臨危殆。

這種病症，是自己造成的罪孽，多無法存活。然而，在無法存活的情況下，要想尋找一種急救方法，除了大補氣血之外，別無他法。

藥方使用「救敗求生方」：

當歸（二兩，酒洗），白朮（二兩，土炒），黨參（二兩），熟地（一兩，九蒸），棗仁（一兩，生用），山萸（五錢，蒸），山藥（五錢，炒），附子（一錢，制）

水煎服，一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣。倘一服見效，連服三四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生。此方補氣，以回元陽於無何有之鄉，陽回而氣回，自可攝血以歸神、生精而續命矣。

亦有中氣素虛，產後頃刻血崩不止，氣亦隨之而脫，此重危之症，十常不救者八九，椎用獨參湯尚可救活一二。遼人參去蘆五錢，打碎急煎，遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之，待氣回，再煎一服灌之。其餘治法，參看血崩門。但產後不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此症皆系臨產一二日前，入房久戰所致，戒之！

白話文：

這段古文中醫的文字是關於治療女性生產後出血和休克的方法。 首先，要用水煮沸服用這個處方，第一劑就能讓精神安定下來；第二劑可以停止頭暈；第三劑就可以使血液也停止流動了。如果在第一次服用時就有效果，那麼連續服用三四劑，病情會減少一半左右。接著再服用十劑，就有望康復重生。這種方法主要是通過滋養氣力來恢復身體的能量，當能量得到恢復之後，氣息也會跟著回來，這樣纔能夠控制住血液並使其回到正常狀態下。同時也能產生新的精力並且延長生命。 對於那些平日裡氣力較弱的人來說，在分娩過程中可能會出現嚴重的情況，例如突然大量出血且無法停止，甚至可能導致死亡。這種情況非常危險，通常只有很少一部分人才能被救治成功。因此，使用「獨參湯」還有可能拯救一些人的性命。這裡所使用的配方包括人參（去除根部）五錢，把它們切碎然後快速地煮熟。如果不快點處理的話，就會因為氣息流失過多而無法等待到治療完成。等煮好之後慢慢地喝下去，等到氣息有所改善之後，再次煮一次飲用即可。其他的一些治療方式可以在相關章節中查看。但是需要注意的是，在分娩期間不能使用杭州牡丹皮炭以及其他冷性草藥。這些病症通常是出現在分娩前的一兩天內，由於長期進行性行為造成的，所以一定要謹慎對待。

4. 產後手傷胞胎淋漓不止

婦人有生產之時，被穩婆手入產門，損傷胞胎，因而淋漓不止，欲少忍須臾而不能，人謂胞破，不能再補也，孰知不然。夫破傷皮膚，尚可完補，豈破在腹內者，獨不可治療？或謂破在外，可用藥外治，以生皮膚；破在內，雖有靈膏，無可救補耳。然破之在內者，外治雖無可施力，安知內治不能奏功乎。

試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過收生不謹，小有所損，並無惡毒，何難補其缺陷也。

方用_完胞飲_：

白朮（一兩，土炒），紅花（一錢），黨參（一兩），當歸（一兩，酒洗），白及末（一錢），川芎（五錢），茯苓（二錢，去皮），生黃耆（五錢），益母草（三錢），桃仁（十粒，研）

白話文：

婦女生產時，如果被接生婆用手伸進產道，傷到了胎盤，就會導致持續不斷的陰道出血，即使忍耐片刻也無法停止，人們稱之為「胞破」，認為無法再修復了。但實際上並非如此。

破損的皮膚都能夠修復，為何腹內的破損就無法治療呢？有些人說，破損在外部可以用藥物外治，使皮膚再生；破損在內部，即使有神奇的藥膏，也無濟於事。然而，破損在內部，雖然外治無效，但內治為何不能發揮作用呢？

想想看，瘡傷的毒素，十分嚴重，尚且可以服藥生肌，這只不過是接生不當，造成輕微損傷，並沒有惡毒，為何難以修復缺陷呢？

治療方法：

方名：完胞飲

藥方：

• 白朮（一兩，土炒）
• 紅花（一錢）
• 黨參（一兩）
• 當歸（一兩，酒洗）
• 白及末（一錢）
• 川芎（五錢）
• 茯苓（二錢，去皮）
• 生黃耆（五錢）
• 益母草（三錢）
• 桃仁（十粒，研磨）

用豬、羊胞一個，先煎湯後煎藥，飢服十劑全愈。夫胞損，宜用補胞之藥，何以反用補氣血之藥也？蓋生產本不可手探試。而穩婆竟以手探胞胎，以致傷損，則難產必矣。難產者，因氣血之虛也。產後大傷氣血，是虛而又虛矣。因虛而損，復因損而更虛。若不補其氣與血，而胞胎之破何以奏功乎？今之大補氣血者，不啻飢而與之食，渴而與之飲也，則精神大長，氣血再造，而胞胎何難補完乎？所以旬日之內，便成功也。

胞破諸書單方極多，然不如此方之妙。

白話文：

用一個豬羊的胎盤，先煮湯再煎藥，空腹服用十劑就能痊癒。胎盤受損，理應使用補胎盤的藥物，為何反而要用補氣血的藥物呢？因為生產本就不應該用手去探查。然而稳婆卻用手去探查胎盤，導致受損，因此難產就不可避免了。難產是因為氣血虛弱所致。產後損傷氣血，更是虛上加虛。由於虛弱而受損，又因受損而更加虛弱。若不補充氣血，破損的胎盤如何能修復呢？現在用大補氣血的藥物，就像飢餓時給予食物，口渴時給予水一樣，就能使精神大振，氣血再生，胎盤又何難修復呢？所以十天之內就能成功。

胎盤破裂的單方藥方很多，但沒有比這個藥方更妙的。