傅山

《傅青主女科》~ 下卷 (3)

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下卷 (3)

1. 妊娠子懸脅疼四十四

妊婦有懷抱憂鬱,以致胎動不安,兩脅悶而疼痛,如弓上弦,

人止知是子懸之病也,誰知是肝氣不通乎,夫養胎半係於腎水,然非肝血相助,

則腎水實有獨力難支之勢,故保胎必滋腎水,而肝血斷不可不顧,使肝氣不鬱,

則肝之氣不閉,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合腎水而並協養胎之力,

今肝氣因憂鬱而閉塞,則胎無血蔭,腎難獨任,而胎安得不上升以覓食,

此乃鬱氣使然也,莫認為子之欲自懸而妄用泄子之品則得矣,治法宜開肝氣之鬱結,

補肝血之燥乾,則子懸自定矣,方用解鬱湯。

方加薏仁米三四錢尤妙。

人參(一錢),白朮(五錢土炒),白茯苓(三錢),當歸(一兩酒洗),

白芍(一兩酒炒),枳殼(五分炒),砂仁(三粒炒研),山梔子(三錢炒),

薄荷(二錢)。

水煎服一劑而悶痛除,二劑而子懸定,至三劑而全安,去梔子,

再多服數劑不復發,此乃平肝解鬱之聖藥,鬱開則木不剋土,肝平則火不妄動,

方中又有健脾開胃之品,自然水精四布,而肝與腎有潤澤之機,

則胞胎自無乾燥之患,又何慮上懸之不愈哉。

白話文:

有孕婦因為心情鬱悶,導致胎兒在腹中不安穩,兩側肋骨間感到悶痛,就像弓弦被拉緊一樣。人們通常只知道這是胎兒位置不正造成的問題,卻不知道這其實是肝臟氣血不暢所致。孕育胎兒主要靠腎臟的水氣,但若沒有肝臟的血液輔助,腎臟單獨運作會顯得力不從心。因此,保護胎兒不僅要滋補腎臟的水氣,肝臟的血液也不能忽略。如果肝氣順暢,肝氣就不會閉塞,肝血必然旺盛,自然能滋養胎兒,與腎水一同協力養護胎兒。

現在,由於心情鬱悶導致肝氣閉塞,胎兒缺乏血液的滋養,腎臟獨自難以承擔,胎兒便會向上移動尋找營養,這是由鬱悶情緒引起的,不要誤以為胎兒想要自行上移,隨意使用排胎的藥物。治療方法應是開導肝氣的鬱結,補充肝血的乾燥,胎兒位置不正的問題自然就會得到解決。可用解鬱湯來治療。

方中加入三四錢的薏仁米效果更佳。

配方包括:人參一錢、白朮五錢(土炒)、白茯苓三錢、當歸一兩(酒洗)、白芍一兩(酒炒)、枳殼五分(炒)、砂仁三粒(炒後研磨)、山梔子三錢(炒)、薄荷二錢。

用水煎煮服用,一劑可減緩悶痛,兩劑可穩定胎位,三劑後完全康復。之後可去掉山梔子,再連續服用幾劑,症狀不會再復發。這是平肝解鬱的良藥,鬱悶解除後,肝氣不會過度壓制脾氣,肝臟平和後,火氣就不會無端上升。配方中還有健脾開胃的成分,能使水液精華均勻分佈,肝臟和腎臟得以滋潤,胎兒自然不會遭受乾燥之苦,何需擔心胎位上移的問題呢。