《醫學要數》~ 五臟脈氣

1. 五臟脈氣

春脈弦，來時厭厭聶聶，如循榆葉，曰平；益實而滑，如循長竿，曰病；急而勁，益強如新張弓弦，曰死。春脈微弦，曰平；弦多胃氣少，曰病；但弦無胃氣，曰死。

夏脈鈞，來時壘壘如環，如循琅玕，曰平；來而益數，如雞舉足，曰病；前曲後踞，如揉帶鉤，曰死。夏脈微鈞，曰平；鉤多胃氣少，曰病；但鉤無胃氣曰死。

秋脈毛，來時藹藹如車蓋，按之益大，曰平；不上不下，如循雞羽，曰病；按之消索，如風吹毛，曰死。秋脈微毛，曰平；毛多胃氣少，曰病；但毛無胃氣，曰死。

冬脈石，來時上大下銳，濡滑如雀之啄，曰平；啄啄連屬，其中微曲，曰病；來如解索，去如彈石，曰死。冬脈微石，曰平；石多胃氣少，曰病；但石無胃氣，曰死。四者反者為病。然氣來實強，是為太過，病在外；氣來虛微，是為不及，病在內。

白話文：

春天的脈搏應該是輕柔、緩慢且有節奏感的，像榆樹葉一樣細膩光滑，這表示身體健康。如果脈搏變得更堅硬和快速，就像一根長竹子被握緊了一樣，則可能代表疾病。如果脈搏非常快而且有力，像是拉開的新弓弦那樣，那就可能是死亡的徵兆了。

夏天的脈搏應該是有韻律感和平穩的，像一個圓形的珠寶盒或是一棵美麗的松樹。如果脈搏變得很頻繁，就像是母雞用腳爪抓地一般，就有可能是疾病的表現。如果脈搏變得彎曲不規則，像是被人搓揉著腰間的皮帶般，那就是死亡的預兆了。

秋天的脈搏應該是柔和且舒適的，像一輛馬車上的遮陽篷或是汽車的天窗。如果脈搏沒有上下起伏，而是直線式的跳動，就像是摸到一隻公雞的羽毛那樣，就是生病的跡象。如果脈搏變得稀疏而不穩定，就像是風吹拂著羽毛般的感覺，那麼就是死亡的信號了。

冬天的脈搏應該是沈靜且深邃的，像一塊結晶的玉石或是小鳥的嘴喙。如果脈搏變得尖銳且流暢，就像是小鳥正在啄食食物那樣，這是健康的表現。但如果脈搏變得斷續不斷，像是打散的繩索那樣鬆散，或者是像彈射出的小石頭那樣突然停止，都是死亡的警訊了。

以上所述的脈搏特點都只是參考標準，實際情況還需結合其他症狀進行綜合判斷。此外，在診治過程中也要考慮個人的情況以及環境因素等多方面因素。因此，如果您有任何疑問或者需要進一步瞭解相關知識，請向專業醫生尋求幫助。

脾者州，脈來和緩，其平和不可得見，衰乃見爾。來如雀之啄，如水之下漏，是脾之衰見也。胃者水穀之海，主稟四時，故皆以胃氣為本，是四之變病、死生之要會也。

假令得肝脈，其外證面潔、善青、善怒：其內證臍左有動氣，按之牢若痛，其病四肢、滿閉、淋溲、便難、轉筋。有是者肝也，無是者非也。

假令得心脈，其外證面赤、口乾、喜笑；其內證臍左有動氣，按之牢若痛；其病煩心心痛，掌中熱而惋。有是者心也，無是者非也。

假令得脾脈，其外證面黃、善噫、善思、善味；其內證當臍有動氣，按之牢若痛；其病腹脹滿，食不消，體重節痛，怠惰嗜臥，四肢不收。有是者脾也，無是者非也。

白話文：

脾臟是一個重要的器官，它的脈搏應該是柔和且緩慢的，但這種平衡狀態很難看到，只有在衰退的情況下才會出現。脾臟的脈搏看起來像鳥類啄食或水流向下洩漏，這就是脾臟衰退的表現。胃部是消化食物的地方，它影響著四季的變化，因此都把胃氣作為基礎。這是所有疾病的變化、生死的重要指標。

如果診斷出的是肝經脈象，那麼外部症狀包括臉色清秀、容易發青、易怒等；內部症狀則是在肚臍左側有一股活動的能量，按下後可能會感到疼痛。這些都是肝臟疾病的一些特徵，沒有這些症狀就不是肝臟問題。

如果診斷出的是心經脈象，那麼外部症狀包括臉色紅潤、口渴、喜歡大笑等；內部症狀也是在肚臍左側有一股活動的能量，按下後也可能會感到疼痛。這些都是心臟疾病的一些特徵，沒有這些症狀就不是心臟問題。

如果診斷出的是脾經脈象，那麼外部症狀包括面色偏黃、容易打嗝、容易思考、容易對味道敏感等；內部症狀是在肚臍中央有一股活動的能量，按下後可能會感到疼

假令得肺脈，其外證面白善嚏，愁不樂，慘淒欲哭；其內證臍右有動氣，按之牢若痛；其病喘咳、灑淅寒熱。有是者肺也，無是者非也。

假令得腎脈，其外證面黑、善恐、善欠；其內證臍下有動氣，按之牢若痛；其病逆氣，少腹急痛，泄水下重，足脛寒而逆。有是者腎也，無是者非也。

白話文：

如果診出肺脈，外面症狀會面色蒼白、容易打噴嚏、情緒低落像要哭泣一樣；內部症狀是在肚臍右邊有一股跳動的氣，按下時感覺硬且疼痛；疾病則可能出現呼吸困難和咳嗽、冷汗發作或發燒。如果有這些症狀就是肺部出了問題，沒有就不是。 如果是診出腎脈，外部症狀會面部黑色、易驚懼、常感疲倦；內部症狀在肚臍下方有一股跳動的氣，按下時感到堅固並伴隨疼痛；疾病的表現可能是腹部反流、小腹緊張疼痛、排尿困難、腿部寒冷及麻木等。如果有這些症狀就是腎臟出了問題，沒有就不是。