《醫學答問》~ 卷四 (7)

1. 54．常用古方的組成和適應證是什麼？

秘精丸，理脾導濕，治濁固精。

白朮、山藥、茯苓、茯神、蓮子（各二兩），芡實（四兩），蓮花須、牡蠣（各一兩五錢），黃柏（五錢），車前子（三兩）。共為末，金櫻膏為丸。

樸黃丸，治堅積作痢，腹痛拒按。

陳皮、厚朴（各十二兩），大黃（一斤四兩），廣木香（四兩），荷葉。水為丸。

和中丸，治寒腹脹食積；

土炒白朮（四兩），炒扁豆（三兩），茯苓、砂仁（各一兩半），半夏（薑汁炒一兩），枳實（麵炒），神麯（炒），麥芽（炒），山楂（炒），香附（薑汁炒，各二兩），陳皮、五穀蟲（炒焦黃色，各三兩）。共為末，荷葉一張，煎水為丸。

白朮丸，治氣虛中滿。

白朮、茯苓、陳皮（各二兩），砂仁、神麯（各一兩五錢），五穀蟲（四兩）。以荷葉、老米煎水為丸。

七福飲，治心血虛而驚悸者。

人參、熟地（各三錢），當歸、棗仁（各二錢），白朮（炒一錢半），炙甘草（五分），遠志（五分）。

歸脾湯，養血安神。

人參、白朮、歸身、白芍、棗仁（各一錢五分），黃耆（一錢五分），遠志（七分），炙甘草（五分），元眼肉（五枚）。

十補丸，治氣血大虧。

黃耆、白朮、萸肉、杜仲、續斷、棗仁（各一兩），熟地（三兩），人參、歸身、白芍、遠志（各一兩），茯苓、山藥（各一兩五錢），北五味、龍骨、牡蠣（各七錢五分）。

清膈煎，治痰壅心膈。

制膽星（三錢），白芥子（二錢），海石（三錢），陳皮、木通、川貝（各一錢）。

化蟲丸，治蟲積心腹諸症。

蕪荑、白雷丸（各五錢），檳榔（二錢五分），雄黃（一錢五分），木香、白朮、陳皮（各三錢），神麯（四錢）。以百部二兩熬膏糊丸，每服一錢五分，米飲送下。

姜附湯，治寒厥心痛及真心痛，手足青至節者，宜用此方重劑飲之，或可救十中之一二。痛而喜按者加人參、乾薑、附子各（三錢），水煎服。（若實熱心痛不宜此方，當用黃連瀉心諸涼劑。）

導赤散，治熱閉小便不通。

生地、麥冬（各三錢），木通（一錢），甘草（四分），竹葉（十片），車前、赤茯苓（各一錢五分）。

瀉心丸，治心火。

川連（五錢），為末，燈草湯下。

阿膠散，治血虛熱及尿血。

阿膠（一錢），丹參、生地（各二錢），黑山梔、血餘、丹皮、麥冬、當歸（各八分）。

甘露飲，治陰虛胃血熱。（若實熱瘦人誤認陰虛者，服此有損無益，宜用白虎湯加芩柏。）

枇杷葉、生地、熟地、天冬、麥冬、黃芩、石斛（各一錢），甘草（五分），枳殼（八分）。

瓜蔞散，治肝氣躁急而脅痛。

大瓜蔞（一枚，連皮搗），甘草（二錢），紅花（十錢）。水煎服。

清空膏，治肝經風熱夾寒為頭痛。

白話文：

54．常用古方的組成和適應證是什麼？

秘精丸：調理脾胃，去除濕氣，治療遺精、滑精。組成：白朮、山藥、茯苓、茯神、蓮子（各20克），芡實（40克），蓮蓬鬚、牡蠣（各15克），黃柏（5克），車前子（30克）。製成藥丸。

樸黃丸：治療腹部腫塊導致的痢疾，腹痛拒按。組成：陳皮、厚朴（各120克），大黃（140克），廣木香（40克），荷葉。製成藥丸。

和中丸：治療腹部脹痛、寒邪積滯、飲食積滯。組成：土炒白朮（40克），炒扁豆（30克），茯苓、砂仁（各15克），半夏（薑汁炒10克），枳實（麵炒），神麴（炒），麥芽（炒），山楂（炒），香附（薑汁炒，各20克），陳皮、五穀蟲（炒焦黃色，各30克）。以荷葉煎水製成藥丸。

白朮丸：治療氣虛導致的中滿症狀。組成：白朮、茯苓、陳皮（各20克），砂仁、神麴（各15克），五穀蟲（40克）。以荷葉、米湯煎水製成藥丸。

七福飲：治療心血虛弱引起的驚悸。組成：人參、熟地黃（各3克），當歸、酸棗仁（各2克），白朮（炒1.5克），炙甘草（0.5克），遠志（0.5克）。

歸脾湯：滋養血液，安神定志。組成：人參、白朮、當歸、白芍、酸棗仁（各1.5克），黃耆（1.5克），遠志（0.7克），炙甘草（0.5克），龍眼肉（5枚）。

十補丸：治療氣血嚴重虧虛。組成：黃耆、白朮、吳茱萸肉、杜仲、續斷、酸棗仁（各10克），熟地黃（30克），人參、當歸、白芍、遠志（各10克），茯苓、山藥（各15克），北五味子、龍骨、牡蠣（各7.5克）。

清膈煎：治療痰濕阻礙心膈。組成：制南星（3克），白芥子（2克），海浮石（3克），陳皮、木通、川貝母（各1克）。

化蟲丸：治療蟲積引起的腹部諸症。組成：蕪荑、白附子（各5克），檳榔（2.5克），雄黃（1.5克），木香、白朮、陳皮（各3克），神麴（4克）。以百部20克熬膏糊製成藥丸，每次服用1.5克，米湯送服。

姜附湯：治療寒邪厥逆引起的心痛及真心痛，手腳冰冷發青至關節者，宜重劑服用，或可救治十分之一二。疼痛時喜按壓者，可加人參、乾薑、附子各3克，水煎服。（若為實熱心痛，不宜使用此方，應使用黃連瀉心等寒涼藥物。）

導赤散：治療熱邪閉阻導致的小便不通。組成：生地黃、麥冬（各3克），木通（1克），甘草（0.4克），竹葉（10片），車前子、赤茯苓（各1.5克）。

瀉心丸：治療心火亢盛。組成：川黃連（5克），研末，燈芯草湯送服。

阿膠散：治療血虛發熱及尿血。組成：阿膠（1克），丹參、生地黃（各2克），山梔子、血竭、丹皮、麥冬、當歸（各0.8克）。

甘露飲：治療陰虛胃熱。 (若為實熱消瘦誤認為陰虛者，服用此方有害無益，宜用白虎湯加黃芩、黃柏。) 組成：枇杷葉、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、黃芩、石斛（各1克），甘草（0.5克），枳殼（0.8克）。

瓜蔞散：治療肝氣鬱結導致的脅肋疼痛。組成：大瓜蔞（1枚，連皮搗碎），甘草（2克），紅花（10克）。水煎服。

清空膏：治療肝經風熱夾寒引起的頭痛。