《證治摘要》~ 卷下 (23)
卷下 (23)
1. 瘰癧
又方（聖濟），蝸牛殼（不拘多少），上一味。搗為散。每服二錢匕。空心米飲調下。日再。至四十九日自消。按聖濟有蝸牛丸。蝸牛半碗。雞蘇半斤也。
治五種瘰癧牡蠣散方（聖濟），牡蠣（煅研），連翹（瓦上炒搗各一兩），上二味為散。每服一錢匕。臨臥酒調下。
治瘰癧內消方（聖濟），小麥（淘淨），上一味。煮三五升。頻吃即愈。按本草癭瘤門云。消癭。小麥醋浸同海藻末酒服。
治瘰癧結聚不散鞕如石（聖濟），大蒜（三錢搗爛），麝香（研半錢匕），上二味。和勻傅於帛上。貼之。一日二易。旋搗最好。
治鼠瘻方（聖濟），蜣螂（燒存性細研），用醋調如糊。先以鹽湯洗瘡。塗傅。日再易。
南星膏（醫林），治皮膚頭面生瘤。或軟或硬不通。生南星（大者一枚研如膏。無生者乾者為末）
上醋調如膏。先將小針刺令氣透。以膏攤紙上。如瘤大小貼。覺癢則頻易貼。
本草云。鯽魚生搗塗惡核腫毒。不散及瘑瘡。
肘後云。芥子末和醋。塗瘰癧。
青膏，五爪龍細銼。以麻油一升煮之。令黑色。布濾去渣。內蜜蠟八十錢。再煮。以盛陶器。安水中少時。乃成膏。如不成。則更加蜜蠟適宜。再煮之可也。一切瘰癧。貼之速消散也。又貼乳腫痛妙也。松岡玄達翁之試效也云。
妙靈散（朱氏集驗），治瘰癧。滑石，上為細末。每服二錢。
單方（同），治瘰癧破與未破。及膿血淋漓。其效如神。牡蠣（煅八兩），甘草（二兩），上二味勻拌。每服二錢。
病因考云。獨顆者為結核。續連者為瘰癧。此症宜餌食肉物和氣血。能成稠膿而愈。不然則不成膿。只黃汁出難治。浴溫泉。且多灸肩井膏肓身柱曲池等。說約瘰癧門。家方順氣劑。擇加果苓薏貝桔。或排毒劑。解毒劑。食療果羸餅灸。溫泉。漫遊雜記。瘰癧。服瀉心湯。
兼服再造散。又絲瓜黑燒酒服一錢。日三。（灸法與病因考同），方輿云。真瘰癧。自氣鬱滯生。又云瘰癧。自胎毒來者。土萆薢湯。兼用玄龜丹。又兼服再造散。初起未甚者。用忍冬花、蒲公英各四五錢。以水二碗煎。朝夕代茶飲之。（多飲有效），和田氏云。瘰癧。雞肉多食良。
灸法。與病因考同。外有肩顒肘髎膝眼。按後世之方書。瘰癧門。載十六味流氣飲。予弱冠時。一女子患瘰癧。用流氣飲百餘日。無寸效。遂疲勞而死。華岡氏云。真瘰癧。與乳岩。同物也。予意初與夏枯草煎。若不應。則宜翹玄湯。兼服七寶丸。日一二分許。然非久服之。
則無效。三因方。瘰癧門。必勝丸方中。有輕粉鯽魚。白花蛇散方內有膩粉。又蘭書以水銀為解凝劑。瘰癧用之。若病人壯實。則薰藥。亦定有效。可試也。
治疣方，川穀，甘草（少），上水煎多服而妙也。
白話文：
瘰癧
以下列出古代醫方中治療瘰癧的各種方法：
**蝸牛殼方：**將蝸牛殼搗成粉末，每次服用二錢，空腹用米湯送服，每日服用兩次，持續服用四十九天，瘰癧即可自行消退。另有一種蝸牛丸，藥方為蝸牛半碗、雞蘇半斤。
**牡蠣散：**將牡蠣煅燒研磨，連翹瓦上炒後搗碎，各取一兩，混合成散劑。每次服用一錢，睡前用酒送服。
**小麥方：**將小麥淘洗乾淨，煮三到五升，頻頻服用即可痊癒。另有記載，小麥可用醋浸泡，與海藻末一起用酒送服。
**大蒜麝香方：**將大蒜三錢搗爛，與研磨成粉的麝香半錢混合均勻，塗在布上敷貼患處，每日更換兩次，現搗現用效果最佳。
**蜣螂方：**將蜣螂燒成灰，研磨成細粉，用醋調成糊狀。先用鹽湯清洗患處，再塗敷藥膏，每日更換兩次。
**南星膏：**對於皮膚或頭面部長出的腫瘤，無論軟硬，均可使用此方。將生南星（大者一枚研磨成膏狀，無生者則用乾南星研磨成粉）用醋調成膏狀。先用針刺破腫瘤讓氣體排出，再將膏藥攤在紙上，根據腫瘤大小敷貼，若感到瘙癢則需頻繁更換。 另有記載，鯽魚搗爛後塗敷惡性腫瘤、久治不愈的瘡瘍也有效。
**芥子末方：**將芥子末與醋混合，塗抹於患處。
**青膏：**將五爪龍切碎，用一升麻油煎煮至黑色，過濾去渣，加入八十錢蜜蠟，再次煎煮，盛入陶器，放入水中冷卻片刻即成。若不成膏狀，可適量增加蜜蠟再煮。此膏藥可治療各種瘰癧，敷貼後能迅速消散，亦可治療乳房腫痛。
**妙靈散：**將滑石研磨成細粉，每次服用二錢，治療瘰癧。
**牡蠣甘草方：**治療已破潰或未破潰的瘰癧，以及膿血淋漓者。將牡蠣煅燒八兩，甘草二兩，混合均勻，每次服用二錢。
其他治療方法與觀點：
- 單獨的瘰癧結節稱為結核，連續成串的稱為瘰癧。 治療此病應多食用肉類，以補充氣血，促進膿液形成，使其痊癒。若膿液不成，僅有黃水流出則難以治療。可以嘗試泡溫泉，並在肩井、膏肓、身柱、曲池等穴位施以灸法。 可服用順氣、排毒、解毒等中藥，配合食療、果餅、灸法、溫泉療養及漫遊。 可服用瀉心湯及再造散，並服用燒酒泡絲瓜一錢，每日三次。
- 瘰癧源於氣鬱或胎毒，可服用土萆薢湯，配合玄龜丹及再造散。初期症狀較輕者，可用忍冬花、蒲公英煎水代茶飲用。
- 多吃雞肉對瘰癧也有益處。灸法與上述方法相同，還可考慮肩顒、肘髎、膝眼等穴位。
- 曾有患者服用十六味流氣飲百餘日無效而亡。
- 華岡氏認為真瘰癧與乳岩為同物，初期可用夏枯草煎服，若無效則需服用翹玄湯，並服用七寶丸。但不可長期服用。
- 三因方中記載必勝丸含有輕粉、鯽魚，白花蛇散含有膩粉，蘭書中記載水銀可作為瘰癧的解凝劑。體質強健者，可嘗試薰藥治療。
- 治療疣的方法：川穀、甘草（少量）水煎服用。
以上內容僅供參考，不構成任何醫療建議。如有疾病，請諮詢專業醫生。