《濟陽綱目》~ 卷五 (1)

1. 卷一百零八

2. 鬚髮

3. 論

類苑，云：醫者所論人鬚髮眉，雖皆毛類，而所主五臟各異，故有老而須白，眉發不白者，或發白而鬚眉不白者，臟氣有所偏故也。大率發屬心，稟火氣，故上生；須屬腎，稟水氣，故下生；眉屬肝，稟木氣，故側生。男子腎氣外行，上為須，下為勢，故女子宦人無勢，則亦無須，而眉發無異於男子，則知不屬腎也。

李氏，曰：膽榮在須，腎華在發（此說恐非是）。精氣上升，則發潤而黑。六八以後精華不能上升，秋冬令行，金削肺枯，以致鬚髮焦槁，如灰白色。養生者宜預服補精血藥以防之，染掠亦非上策。因吐衄失血多者，瓊玉膏。若因房室損精易白者，還元丹、還元秋石丸、女貞丹。有火者，大造丸。因濕痰瘧痢等疾衰白，單蒼朮膏、加味蒼朮膏。皮膚肌骨有風痛癢者，何首烏丸。陽虛者，卻老烏須健陽丹、延年益壽不老丹。有火者，八仙添壽丹。是知烏須必因內證，用藥若不顧臟腑，專務須發而妄投丸散，是剖腹而藏珠也。年來發落須長，常也，少壯有發落，或須亦落者，腎枯火炎，肺痿，內風妄動故也，腎氣丸、天門冬膏主之。內風甚者，柏葉煎。

樓氏，曰：腎主發。經云：腎之合，血也，其榮發者是也。發者，血之餘也。前說屬心，不屬腎為是（俗云人間養指甲心閒，養頭髮屬心明矣）。

白話文：

【討論】

根據《類苑》所述，醫生們認為人的鬍子、頭髮和眉毛雖然都屬於毛髮類，但各自與人體的五臟關聯不同，因此有些老人鬍子白了，眉毛和頭髮卻仍保持黑色，或者頭髮白了，鬍子和眉毛仍然烏黑，這都是因為體內臟器的功能有偏差所致。大致上，頭髮與心臟相關，受火氣影響，所以向上生長；鬍子與腎臟相關，受水氣影響，所以向下生長；眉毛與肝臟相關，受木氣影響，所以向側邊生長。男性腎氣外泄，向上形成鬍子，向下則成為生殖器，所以女性和宦官沒有生殖器，也就沒有鬍子，但是眉毛和頭髮與男性無異，由此可知它們不受腎臟控制。

李氏指出，膽囊的健康狀況反映在鬍子上，腎臟的健康狀況反映在頭髮上（這種說法可能不完全正確）。當精氣上升時，頭髮就會光澤烏黑。但到了六十八歲之後，精華無法再上升，進入秋冬節氣，金氣削減，肺部乾燥，導致鬍子和頭髮變得乾枯，呈現灰白色。注重養生的人應提前服用補充精血的藥物來預防，染髮並不是最好的選擇。對於因嘔吐、鼻出血導致大量失血的人，可以使用瓊玉膏。對於因性生活過度導致頭髮早白的人，可以使用還元丹、還元秋石丸、女貞丹。對於有火氣的人，可以使用大造丸。對於因濕痰、瘧疾、痢疾等疾病導致頭髮早白的人，可以使用單蒼朮膏、加味蒼朮膏。對於皮膚肌肉骨骼有風痛癢的人，可以使用何首烏丸。對於陽虛的人，可以使用卻老烏須健陽丹、延年益壽不老丹。對於有火氣的人，可以使用八仙添壽丹。由此可知，要使頭髮烏黑必須針對體內病症，如果用藥時不考慮臟腑情況，只專注於頭髮和鬍子，盲目使用藥丸散劑，這就像是剖開腹部藏珠一樣愚蠢。隨著年齡增長，頭髮掉落、鬍子變長是正常現象，但如果年輕力壯時就出現頭髮掉落，甚至鬍子也開始掉落，這可能是腎臟功能衰退，肺部萎縮，內風妄動所致，可以使用腎氣丸、天門冬膏治療。對於內風嚴重的人，可以使用柏葉煎。

樓氏指出，腎臟主掌頭髮。經典中提到：腎臟與血液相關，頭髮的健康就是由腎臟決定的。頭髮是由血液剩餘物質生成的。前面提到頭髮與心臟相關，而不是與腎臟相關，這種說法並不正確（民間有一種說法，認為養指甲是心臟的職能，而養頭髮則是心臟的責任，這說明頭髮和心臟之間的聯繋）。