《濟陽綱目》~ 卷九十五 (17)

1. 治痔漏枯斂方

川烏，草烏尖，胡椒，花椒，吳茱萸，白殭蠶（炒）

上為細末，酒調敷四邊，然後割之，又以此藥敷之，否則亦用麝香、龍骨塗之。

上枯痔、系痔、割痔三法，用前項藥服及敷貼不退者，然後用之。必敬謹之，不可視為常法。

蝕痔法，治痔漏。

生砒（一字），水銀（一粒如米大），膩粉（一字），麝香（一粒如小豆大）

上件併入乳缽內，研極細，如痔有珠子者將礬湯淨洗拭乾，用手捻藥揩在痔上，覺痛便是藥行，一日二次，又洗五日後住藥見效。如或有孔，只用紙捻將引藥送入，令徹其內，更用紙貼孔前，一日二次，使藥自能生全。陳無擇云：忌用生砒，恐毒氣入腹。今兩存之，以治珠突者。

陷脈散，治漏瘡及二三十年癭瘤，或大如杯盂，久久不瘥，致有漏潰，令人骨肉消盡；或堅或軟或潰，令人警惕，臥寐不安，體中掣痛，愈而復作。

乾薑（炮），琥珀（研），大黃，附子（炮，去皮，各一兩），丹參（七錢半），石硫黃（研），白石英（研），鍾乳粉（研），烏賊骨（研，各半兩）

上為末，貯以瓷盒韋囊，勿令泄氣，若瘡濕即敷，無汁煎豬脂敷之，以干為度，或死肌不消，加芒硝二兩益佳。一法加燕巢一枚。

五灰膏，治臟腑一切蘊毒，發為痔瘡，不問遠年近日，形似雞冠、蓮花、核桃、牛乳，或內或外，並皆治之。此方親敷之，瘡科劉叔茂累試皆驗，不敢自秘。

蕎麥灰（半鬥），荊柴，老杉枝，蘇柴，山白竹

上，以上四般，柴、竹截作二尺許，長以斧劈破皮片，各取一束，曬乾，放火上燒過，置壇內防為風所化，俟盡燒，卻以水於鍋內煮，用炭汁，又用酒漏，以布帛其竅，置蕎麥灰干酒漏內，以所煮四般炭汁淋之，然後取汁於鍋內，慢火熬汁，約取一小碗，候冷入石灰，同丹和成膏，以瓦瓶貯之，止用石灰敷之，上面不令走氣，臨用時卻去石灰，以冷水調開，令病者以水洗，洗淨痔瘡，仰臥搭起一足，先以濕紙於瘡四周貼護，卻用竹篦挑藥塗痔上，須臾痛息，用紙揩去藥再塗，如此三四遍，要痔瘡如墨樣黑方止，以水洗淨。每日常置冷水一盆，以蔥湯和之，日洗三五遍，六七日後膿穢出盡，其瘡自消。

寬腸丸，五灰膏塗痔瘡之後，或臟腑秘結不通者，用此藥寬腸。

黃連，枳殼（各等分）

上為末，丸如桐子大，每服五十丸，空心米湯下。

白話文：

治痔漏枯斂方

將川烏、草烏尖、胡椒、花椒、吳茱萸、炒白殭蠶研磨成細末，用酒調和後敷於痔瘡四周，然後再切除痔瘡，再敷上此藥。如果沒有切除，也可以用麝香、龍骨塗抹。

以上枯痔、系痔、割痔三種方法，若使用前面所述藥物內服外敷仍無效時，才能使用此方。務必謹慎使用，不可視為普通方法。

蝕痔法，用於治療痔漏。

將生砒霜（一分）、水銀（一粒米大小）、膩粉（一分）、麝香（一粒小豆大小）研磨成極細的粉末。如果痔瘡有像珠子一樣的突起，先用礬湯清洗乾淨擦乾，用手捻取藥粉塗抹在痔瘡上，感覺疼痛即表示藥物起效，一日二次，連續使用五天後停藥觀察療效。如果痔瘡有孔洞，則用紙捻蘸藥粉送入孔洞內，直至藥物到達孔洞底部，再用紙貼住孔洞，一日二次，讓藥物自行癒合。陳無擇說：忌用生砒霜，以免毒氣入腹。現在兩種方法都保留，用於治療痔瘡突起的情況。

陷脈散，用於治療漏瘡以及二三十年的癭瘤，即使腫瘤已大如杯盂，久治不愈，導致潰爛漏出膿液，令患者骨肉消盡；腫瘤或堅硬或柔軟或潰爛，使患者痛苦不堪，夜不能寐，身體掣痛，時好時壞。

將炮製過的乾薑、研磨過的琥珀、大黃、炮製去皮的附子（各一兩）、丹參（七錢半）、研磨過的石硫黃、研磨過的白石英、研磨過的鍾乳粉、研磨過的烏賊骨（各半兩）研磨成粉末，貯存在瓷盒或皮囊中，避免藥氣散失。如果瘡瘍潮濕，直接敷藥；如果瘡瘍乾燥，則用豬油煎熬後敷藥，以乾燥為度。如果死肉未脫落，可再加入芒硝二兩效果更好。還有一種方法是加入燕窩一個。

五灰膏，用於治療臟腑一切蘊積的毒素，導致痔瘡，不論是多年舊疾還是近期發病，形狀像雞冠、蓮花、核桃、牛乳，無論是內痔還是外痔，都能治療。此方需親自敷藥，外科醫生劉叔茂多次試驗都證明有效，不敢私藏。

將蕎麥灰（半鬥）、荊柴、老杉枝、蘇柴、山白竹等四種柴、竹，截成約二尺長，用斧頭劈開外皮，各取一束曬乾，放在火上燒盡，放入壇中防止風吹散，待燒盡後，用鍋加水煮，用炭灰汁，再用酒過濾，用布遮住過濾器的孔，將蕎麥灰放入用酒過濾後的容器中，用煮好的四種柴、竹的炭灰汁淋在上面，然後將汁液倒入鍋中，小火熬煮，直到熬成一小碗，放涼後加入石灰，與丹砂混合成膏，用瓦瓶盛裝。使用時先用石灰敷在患處，上面不要讓藥氣散失，用時再除去石灰，用冷水調開，讓患者用水清洗，洗淨痔瘡，仰臥抬高一腿，先用濕紙貼在瘡瘍四周保護，再用竹篦挑起藥膏塗抹在痔瘡上，片刻疼痛就會消失，用紙擦去藥膏再塗抹，如此反覆三四遍，直到痔瘡變得像墨一樣黑才停止，用水洗淨。每天將一盆冷水和蔥湯混合，每日清洗三到五遍，六七天后膿液排出乾淨，瘡瘍就會自行癒合。

寬腸丸，在使用五灰膏治療痔瘡之後，如果臟腑閉塞不通，可用此藥通便。

將黃連、枳殼（等量）研磨成粉末，製成如桐子大小的丸藥，每次服用五十丸，空腹用米湯送服。