《醫學心悟雜症要義》~ 喘促

1. 喘促

「新產後。喉中氣急喘促，因榮血暴竭，衛氣無依，名曰孤陽，最為難治，直用六味湯加人參以益其陰。若脾肺兩虛，陽氣不足，宜用四君子湯，加黑姜當歸以益其陽。若自汗厥冷，更加附子。若兼外感，即於四君方內，加荊芥陳皮炮姜川芎當歸以散之。」

此篇所論益陰、益陽之法，盡美盡善，惟六味湯中可酌去澤瀉；且尚遺治下一法，經曰：「諸短氣喘，皆由於下。」況產後肝腎散漫之時乎？法當熟地、何首烏並用，佐以鹿茸、枸杞、沙苑，重者加磁石，俟喘定肺寧，再用人參補之。

有外感者，仍服前藥，安穩根基之後，另用華佗愈風散。現三陽表症者，隨經加藥。

白話文：

產後氣喘的中醫治療

新產婦出現喉嚨氣急喘促，是因為產後血氣虛損，導致衛氣無所依附，稱為「孤陽」，是最難治療的。可以採用六味湯加人參來滋補陰氣。

如果產婦脾肺兩虛，陽氣不足，則可以使用四君子湯，並加入黑薑、當歸來補益陽氣。如果伴有自汗厥冷，可以再加入附子。如果同時伴有外感，可以在四君子湯方中加入荊芥、陳皮、炮姜、川芎來散寒解表。

以上是治療產後氣喘的益陰、益陽之法，非常全面。但六味湯中可以酌情去除澤瀉。此外，還遺漏了一種治療方法，古籍記載：「諸短氣喘，皆由於下」，尤其產後肝腎虛弱之時，更應該採用熟地、何首烏並用，輔以鹿茸、枸杞、沙苑，嚴重者可加磁石，待喘息平穩，肺氣恢復正常後，再用人參來補益。