沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷二十五 身形門 (5)

回本書目錄

卷二十五 身形門 (5)

1. 卷二十五 身形門

如欲炙手(宜加減涼膈散)。風熱之痛,癢痛相間(宜上清散)。肺經火鬱之痛,

不可撫按(宜瀉肺湯)。癢痛之因,內外各異如此。然為癢為痛,

又有因於火之微甚者。河間云:人近火,微熱則癢,熱甚則痛,附近則灼而為瘡,

皆火之用。或云痛為實,癢為虛,非謂虛為寒,正謂熱之微甚。此河間之論,

又於癢痛所因之外,就火之一端以析癢痛者也。若乃丹毒者,亦皮之病。

人身忽然變赤如丹塗,名赤瘤。或因瘡而得琚B赤者,名瘡瘤。皆游走無定,

狀如云氣,總緣惡毒熱血,蘊結命門,遇君相二火合起,致發此症,

其輕者亦緣風熱所致(總治宜四順清涼飲,外塗撥毒散)。又有皮膚忽起赤暈,

或發熱作癢,或搔破出水,名赤游風,亦謂之丹毒。然其症狀,畢竟與丹毒稍異,

宜臨症分辨。而游風之因,起於脾肺氣虛,腠理不蜜,風熱相搏(宜荊防敗毒散)。

或專由風熱(宜小柴胡湯加防風、連翹)。或專由血熱所致(宜四物湯加柴胡、山梔、

丹皮)。治之但宜涼血消風,清肝養血,則火自息,癢自止,切不可單用祛風之藥,

反燥肝血,使元氣虛而別生他症。若素有病,面上忽見紅點,多死。

玆試舉毒游風之屬條列言之:有赤瘤丹毒者(宜無名異末,蔥汁調塗立消)。

有赤黑丹疥,或癢或燥,不急治,遍身即死者(宜白瓷研末,豬脂調塗)。

有五色丹毒,俗名游腫,犯之多死者(宜榆白皮末,雞子清調塗)。

有火丹赤腫遍身著(宜磨大黃汁頻塗)。有火焰丹毒從頭起者(宜生蔥汁塗)。

有火丹發足脛以上者(宜鏡面草打汁服並敷)。有火霞丹毒,

從兩腳起如火燒者(宜五加皮根葉燒灰,煅鐵槽中水和塗)。有不拘何處,火丹發,

而疼腫難忍者(宜鱔頭血塗)。有煙火丹發從背起,或兩脅及兩足,

其赤如火者(宜景天草、珍珠各一兩,和搗如泥,塗之)。有螢火丹從頭起,

亦名熱毒丹瘡者(宜慎火草搗和苦酒塗)。有幼小火丹者(宜黃芩末水調塗)。

有一切熱毒丹腫腮痛者(宜赤小豆末雞子白和塗)。有丹從臍起者(宜檳榔末醋調塗)。

有身面卒得赤斑,或瘭子腫起,不治即死者(宜羊角燒灰,雞子白和塗)。

有身面丹腫如蛇纏狀者(宜馬蘭草和醋搗塗)。有赤游丹發腫痛者(宜瓜蔞末醋調敷)。

雖然丹毒之發又有辨焉,其痛者為丹毒,其癢者為風丹。

有一切風丹發癢不止者(宜炙穿山甲末一兩,生甘草末三錢,米飲調塗)。

有冷風丹者(宜白薑蠶散)。有遍身風癢如癮疹者(宜凌霄花末,酒下一錢立效)。

有皮膚風熱,遍身生如粟米者(宜牛蒡子、浮萍等分,薄荷汁調,酒下二錢,

日二次)。有遍身本發癮疹,後變成瘡,又癢又痛者(宜薑蠶焙末,二錢立愈)。

白話文:

想要治療手部發熱(應該用加減涼膈散)。風熱引起的疼痛,有時癢有時痛(應該用上清散)。肺經火氣鬱結引起的疼痛,不能按壓(應該用瀉肺湯)。癢和痛的原因,有內在和外在的差別。但無論是癢還是痛,都可能因為火氣的輕微或嚴重程度不同而產生。河間先生說:人靠近火,稍微熱就會癢,熱到極點就會痛,如果直接靠近火就會被灼傷而形成瘡,這都是火的作用。有人說痛是因為實證,癢是因為虛證,但這裡的虛並不是指寒,而是指熱的程度比較輕。河間先生的理論,除了探討癢和痛的原因外,還從火的方面來分析癢和痛的關係。至於丹毒這種皮膚病,人體會忽然出現像塗了丹砂一樣的紅色,稱為赤瘤。有的因為瘡而變成紅色,稱為瘡瘤。它們會遊走不定,形狀像雲氣,總的來說都是因為惡毒的熱血積聚在命門,遇到君火和相火一起作用,才導致這種病症,輕微的也是因為風熱引起的(治療上應該用四順清涼飲,外用塗抹撥毒散)。還有一種情況是皮膚突然出現紅色暈圈,或者發熱發癢,或者抓破後流出液體,稱為赤游風,也叫丹毒。但它的症狀和丹毒稍有不同,應該根據病情來區分。游風的原因,是因為脾肺氣虛,皮膚紋理不緊密,風熱侵襲(應該用荊防敗毒散)。有的單純是風熱引起的(應該用小柴胡湯加防風、連翹)。有的單純是血熱引起的(應該用四物湯加柴胡、山梔、丹皮)。治療時應該涼血消風,清肝養血,火氣自然會消退,癢也會停止,千萬不能只用祛風的藥,反而會使肝血乾燥,使元氣虛弱而產生其他疾病。如果原本就有病,臉上突然出現紅點,大多會死亡。

現在試著把毒游風的種類列出來:有赤瘤丹毒的(應該用無名異末,用蔥汁調和塗抹,可以立刻消除)。有赤黑丹疥,有時癢有時乾燥,不趕緊治療,會遍佈全身而死亡的(應該用白瓷研成粉末,用豬油調和塗抹)。有五色丹毒,俗稱游腫,得了這種病大多會死亡的(應該用榆白皮末,用雞蛋清調和塗抹)。有火丹,全身都紅腫的(應該磨大黃汁頻繁塗抹)。有火焰丹毒從頭開始的(應該用生蔥汁塗抹)。有火丹從腳腿以上發起的(應該用鏡面草搗汁服用並外敷)。有火霞丹毒,從兩腳開始像火燒一樣的(應該用五加皮根葉燒成灰,用鍛鐵槽中的水調和塗抹)。有無論在哪裡,火丹發作,疼痛難忍的(應該用鱔魚頭的血塗抹)。有煙火丹從背部開始,或者兩脅及兩腳,紅色像火一樣的(應該用景天草、珍珠各一兩,一起搗成泥,塗抹)。有螢火丹從頭開始的,也叫熱毒丹瘡的(應該用慎火草搗碎和苦酒塗抹)。有幼小的火丹的(應該用黃芩末用水調和塗抹)。有一切熱毒丹腫,腮部疼痛的(應該用赤小豆末用雞蛋清調和塗抹)。有丹從肚臍開始的(應該用檳榔末用醋調和塗抹)。有身體或臉上突然出現紅色斑點,或者瘭子腫起來,不治療就會死亡的(應該用羊角燒成灰,用雞蛋清調和塗抹)。有身體或臉上丹腫像蛇纏繞一樣的(應該用馬蘭草和醋一起搗碎塗抹)。有赤游丹發作腫痛的(應該用瓜蔞末用醋調和敷)。

雖然丹毒的發作有區別,痛的是丹毒,癢的是風丹。有一切風丹發作,癢不停的(應該用炙烤過的穿山甲末一兩,生甘草末三錢,用米湯調和塗抹)。有冷風丹的(應該用白僵蠶散)。有全身風癢像癮疹一樣的(應該用凌霄花末,用酒送服一錢,立刻有效)。有皮膚風熱,全身長像粟米一樣的(應該用牛蒡子、浮萍等分量,用薄荷汁調和,用酒送服二錢,每天兩次)。有全身先發癮疹,後來變成瘡,又癢又痛的(應該用薑蠶焙乾磨成末,二錢立刻見效)。