《沈氏尊生書》~ 卷二十一 (4)
卷二十一 (4)
1. 卷二十一
密則連片，更有發過一層，複發兩三層者。焠法，看其頭額及胸前兩邊，腹上，
肩腰照定小紅點上，以紙捻條或粗燈草，微蘸香油，點灼碎之，即時暴響。焠畢，
便覺胸腹寬松，痛亦隨減。此火攻之妙用也，此焠法也。痧在皮膚之裡，
有發不出者，則用刮法。若背脊，頸骨上下，胸前，脅肋，兩肩臂灣，
用銅錢或碗口蘸香油刮之。若在頭額項後，兩肘臂，兩膝腕，用棉紗線或苧麻繩，
蘸香油戛，見紅紫血點起方止。大小腹軟肉內痧，用食鹽以手擦之，既刮出，
痛楚亦輕矣。此刮法也。古人云：東南卑濕之地，利用砭。所謂針刺出毒者，
即用砭之道也。但今放痧，俱用鐵針，輕者一針即愈，重者數刺不痊，
說B因痧毒入深，一經鐵氣，恐不能解，惟以銀針刺之，庶入肉無毒，
又何俱痧患之至深乎。此刺法也。夫治痧之手法既明，而放痧之要處宜悉。放痧者，
即刺痧也。其可放之處有十：一在頭頂心百會穴，只須挑破，略見微血以泄毒氣，
不用針入。二在印堂，頭痛甚者，用針鋒微微入肉，不必深入。三在兩太陽穴，
太陽痛甚者用之，針入一二分部bo 四在喉中兩旁，惟蝦蟆大頭瘟可用。
五在舌下兩旁，惟急喉風喉鵝痧可用，急令吐出惡血，不可咽下。六在兩乳，
乳頭垂下盡處是穴，此處不宜多用，不如看有青筋在乳上下者刺之。
七在兩手十指頭，其法用他人兩手，仂下不計遍數，捏緊近脈息處，刺十指尖出血；
一法，用線紮住十指根，刺指背近甲處出血，隨人取用，若刺指尖，太近指甲，
常令人頭眩。八在兩臂灣曲池穴，臂灣名曲池，腿灣名委中，先蘸溫水拍打，
其筋自出，然後迎刺。九在兩足十指頭，與刺手指同法。十在兩腿灣，
看腿灣上下前後，有青筋所在，名曰痧眼，即用針迎其來處刺之。如無青筋，
用熱水拍打腿灣，直刺委中便是，惟此穴可深入寸部bo 或謂刺腿灣痧筋法，
細看腿灣上下，有筋深青色或紫紅色者，即是痧筋，刺之方有紫黑毒血。
其腿上大筋不可刺，刺亦無血，令人心煩。腿兩邊硬筋上不可刺，刺之筋吊。
臂灣筋色，亦如此辨之，此說參看可也。以上刺痧要處，皆當緊切牢記。總之，
凡痧有青筋紫筋，或現於一處，或現於數處，必須用針刺之，去其毒血。
然用針必當先認痧筋，醫者不識，孟浪用藥，藥不能到血肉之分，或痧症複發，
痧毒肆攻，輕者變重，病家不能明其故，歸咎於醫，醫者之名，由玆損矣。
故放痧必須令其放盡，然亦有不盡者，何也？說B痧者，熱毒也，或誤飲熱湯，
其青筋反隱不現，即略現，放之或毒血不肯流，刮痧亦不出，熱湯為之害也，
當急飲冷水解之，然後可再放而血流，再刮而痧出。又有毒痧方發，
白話文：
密密麻麻的痧點，會連成一片，甚至會長過一層，然後又再長出兩三層。對於這種情況，可以使用燒灼的方法。仔細觀察患者的額頭、胸前兩側、腹部和肩腰等部位，找到那些小紅點，用紙捻條或粗燈草稍微沾點香油，點燃後燒灼這些紅點，燒灼時會發出爆裂的聲音。燒灼完後，會感覺胸腹部變得寬鬆，疼痛也會隨之減輕。這就是用火攻的方法來治療痧的奧妙，這就是燒灼法。如果痧在皮膚深層，無法發出來，就用刮痧的方法。對於背脊、頸椎上下、胸前、脅肋、兩肩、手肘彎等部位，可以用銅錢或碗口沾香油來刮。如果在頭額、後頸、兩手肘臂、兩膝、手腕等部位，可以用棉紗線或苧麻繩沾香油來刮擦，刮到出現紅紫色的血點才停止。如果痧在大小腹部等軟肉部位，可以用食鹽用手來擦，痧被刮出後，疼痛也會減輕。這就是刮痧法。古人說：東南潮濕的地方，適合使用砭石。所謂的用針刺出毒素，其實就是用砭石的原理。但現在放痧，都用鐵針，輕微的扎一針就好，嚴重的扎幾針都沒效果，有人說是痧毒太深，被鐵針上的鐵氣阻礙，無法排出，所以要用銀針來刺，這樣才不會有毒，才能有效的治療較深的痧。這就是刺痧法。治療痧的方法既然已經清楚，那麼放痧的重點位置也應該了解。放痧，就是用針刺痧。可以放痧的地方有十處：第一處在頭頂的百會穴，只需挑破，略見一點血來洩毒氣，不用將針刺入。第二處在印堂穴，頭痛嚴重的時候可以用，針尖微微刺入皮膚即可，不用深入。第三處在兩邊太陽穴，太陽穴痛的厲害的時候可以用，針刺入一兩分深度。第四處在喉嚨兩側，只有在治療癩蛤蟆大頭瘟時才可以用。第五處在舌頭下兩側，只在治療急喉風、喉鵝痧時才可以用，要讓患者趕快把惡血吐出來，不能吞下去。第六處在兩乳，乳頭垂下來的盡頭就是穴位，這個部位不適合多用，不如觀察乳房上下是否有青筋，然後刺青筋。第七處在雙手十個指頭的末端，方法是讓別人用雙手，用力的捏住患者接近脈搏的位置，不計次數的捏，然後刺指尖出血。另一種方法，用線紮住十個指頭的根部，然後刺指甲背後靠近指甲的地方出血，可以根據情況選擇使用。如果刺指尖太靠近指甲，常常會讓人頭暈。第八處在手臂彎曲的曲池穴，手肘彎曲處叫曲池，腿彎曲處叫委中。先用溫水拍打患處，筋脈自然顯現，然後順著筋脈來刺。第九處在雙腳十個指頭的末端，刺的方法與刺手指相同。第十處在雙腿彎曲處，觀察腿彎上下前後，有青筋的地方，叫做痧眼，就用針順著青筋的方向刺。如果沒有青筋，就用熱水拍打腿彎，然後直接刺委中穴。這個穴位可以刺入一寸深。也有人說刺腿彎的痧筋的方法，仔細看腿彎上下，有顏色深青或紫紅色的筋，就是痧筋，刺這種筋才會有紫黑色的毒血流出。腿上的大筋不能刺，刺了也沒有血，反而會讓人心煩。腿兩側的硬筋也不能刺，刺了會導致筋吊起來。手肘彎的筋脈顏色，也可以這樣來判斷，這些說明可以參考。以上刺痧的重點位置，都應該牢牢記住。總之，凡是痧出現青筋或紫筋，可能只出現在一處，也可能出現在多處，必須用針刺破，去除毒血。但是用針之前一定要先認清痧筋，醫生如果不認識痧筋，就隨便用藥，藥物無法到達血肉，或者痧症復發，痧毒就會肆意攻擊，輕微的病也會變得嚴重，病患不明白原因，就怪罪醫生，這樣醫生的名聲就會受到損害。因此，放痧必須要放徹底，但也有些情況是無法放盡的，為什麼呢？因為痧是熱毒引起的，如果誤喝了熱湯，青筋反而會隱藏起來不顯現，即使稍微顯現，放痧時也可能流不出毒血，刮痧也刮不出痧，這是熱湯造成的影響，這時應該馬上喝冷水來解熱，然後才能再次放痧讓血流出，再次刮痧讓痧出來。還有剛發作的毒痧，