沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷十八,內傷外感門 (11)

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卷十八,內傷外感門 (11)

1. 卷十八,內傷外感門

,甘草各一錢,薑三片

,,六鬱湯,,〔開泄〕,,香附,蒼朮,神曲,山梔,連翹,陳皮,川芍,赤苓,貝母

蘇葉,枳殼各一錢,甘草五分,薑三片

,六鬱湯,,〔通治〕,,香附二錢,川芎蒼朮各一錢半,陳皮,半夏各五分,薑三片

,,附加減法:氣鬱,加木香、檳榔、烏藥、蘇葉。濕鬱,加白朮、羌活、防己。

熱鬱,加黃連、連翹。痰鬱,加南星、瓜蔞、海粉。血鬱,加桃仁、丹皮、韭汁。

食鬱,加山楂、神曲、麥芽。

,,越鞠保和丸,,〔又〕,,,白朮三兩,山查二兩,蒼朮,川芎,神曲,香附,陳皮

半夏,枳實,茯苓,酒黃連,酒當歸各一兩山梔,萊服子,連翹,木香各五錢,薑

汁化蒸餅丸。

,,此方能開鬱行氣,消積散熱。

,,加味越鞠丸,,〔又〕,,薑蒼朮,川芎香附,神曲,山梔各四兩,陳皮,白朮,黃

芩各兩半,查肉二兩,糊丸。

,,妙香散,,〔心陽〕

,,色欲傷,精氣神病也。說以三者相因,不能離貳,嘗考養生家言,精能生氣,

氣能生神,榮衛一身,莫大於此。養生之士,先寶其精,精滿則氣壯,氣壯則神旺,

神旺則身健,身健而少病,內則五臟敷華,外則肌膚潤澤,容顏光彩,耳目聰明,

老當益壯矣。此養生者以精氣神為主,而尤以精為寶也。又按醫家言,氣者神之祖,

精乃氣之子,氣者精神之根蒂也。又言,凡陰陽之要,陽密乃固。故曰陽強不能密,

陰氣乃絕。陰平陽秘,精神乃治。陰陽離決,精氣乃絕。此醫者亦以精氣神為主,

而尤以精為寶也。然則欲神之旺,必先使氣之充,欲氣之充,必先使精之固。

男女居室,雖生人之大欲所存,為聖王所不能禁,然使行之有節,保之有方,

陰陽交接之間,亦何至受傷,何至受傷而成病。其所以受傷者,乃淫欲無充之故也。

《靈樞經》曰:五谷之津液,和合而為膏,內滲入於骨空,補益髓腦,而下流於陰股。

陰陽不和,則使液溢而下流於陰下,過度則虛,虛則腰背痛而脛酸。《真詮》云:

五臟各有藏精,並無停泊於其所。說人未交感,精涵於血中,未有形狀。交感之後,

欲火動極,而周身流行之血至命門,而變為精以泄焉。故以人所泄之精,貯於器,

拌少鹽酒,露一宿,則複為血矣。據此,則知血者,五谷之津液所充。而精者,

又人身之血所由以化。精顧不甚重歟,而猶謂可或傷歟。且夫欲之不可縱也,

良非無故。《養生書》曰:凡覺陽事輒盛,若一度製得,則一度火滅,一度增油。

若不能製,縱欲施瀉,即是膏火將滅,更去其油,不可不謹自防也。

觀於添油滅火之論,人茍精傷無度,而其為病,且有不可勝言者。

詎第如《靈樞經》云脛酸腰痛而已乎。若夢遺,若滑泄,若尿精,若白淫,若漏精,

白話文:

藥方:

  • 基本方: 甘草一錢,生薑三片。

  • 六鬱湯(開泄): 香附、蒼朮、神曲、山梔、連翹、陳皮、川芎、赤茯苓、貝母。

  • 六鬱湯(通用): 香附二錢,川芎、蒼朮各一錢半,陳皮、半夏各五分,生薑三片。

  • 六鬱湯加減法:

  • **氣鬱:**加木香、檳榔、烏藥、蘇葉。

  • **濕鬱:**加白朮、羌活、防己。

  • **熱鬱:**加黃連、連翹。

  • **痰鬱:**加南星、瓜蔞、海粉。

  • **血鬱:**加桃仁、丹皮、韭菜汁。

  • **食鬱:**加山楂、神曲、麥芽。

  • 越鞠保和丸: 白朮三兩,山楂二兩,蒼朮、川芎、神曲、香附、陳皮、半夏、枳實、茯苓、酒黃連、酒當歸各一兩,山梔、萊菔子、連翹、木香各五錢,用薑汁調製成藥丸。此方能疏通鬱結之氣,消除積滯,散發熱邪。

  • 加味越鞠丸: 生薑炒蒼朮、川芎、香附、神曲、山梔各四兩,陳皮、白朮、黃芩各兩半,山楂肉二兩,用糊狀物製成藥丸。

妙香散: (此段落談的是心陽,重點在於精、氣、神)

論述: 情慾過度會損害精、氣、神。這三者相互關聯,不可分離。養生學說認為,精能產生氣,氣能產生神,它們滋養全身。養生的人首先要珍惜精,精充足則氣強,氣強則神旺,神旺則身體健康,身體健康則少生疾病。這樣,內臟就會充盈光華,外表則肌膚潤澤,容顏光彩,耳聰目明,即使年老也能保持強健。養生以精、氣、神為根本,尤其要重視精。醫學認為,氣是神的基礎,精是氣的根本,氣是精神的根源。陰陽的關鍵在於陽氣固密。如果陽氣過於強盛而不能固密,陰氣就會衰竭。只有陰陽平衡,精神才能穩定。陰陽分離,精氣就會耗盡。所以,醫家也以精、氣、神為根本,尤其重視精。要使精神旺盛,必須先使氣充足;要使氣充足,必須先使精固守。

男女之間的性生活,雖然是人類自然的需求,但也要節制有度。如果能適度,陰陽交合時就不會受損傷,不會因此生病。會受損傷的原因,往往是因為淫慾無度。《靈樞經》說,五穀的精華會化為膏脂,滲入骨髓,滋養腦部,並向下流至陰部。陰陽不調和,液體就會外溢而流到陰部,過度則會導致虛損,出現腰背疼痛、腿腳酸軟的症狀。《真詮》說,五臟都有儲藏精液的功能,精液並不會停留在某一處。未性交時,精液蘊含在血液中,沒有具體形態。性交時,情慾高漲,全身血液流向命門,轉化為精液而排出。將排出的精液置於器皿中,加入少量鹽酒,靜置一晚,又會恢復成血液的樣子。由此可知,血液是由五穀的精華所化生,而精液又是人體血液所轉化而成,精液非常重要,不可輕易損傷。情慾不能放縱,是有道理的。《養生書》說,當感覺性慾旺盛時,如果能控制住一次,就像滅掉一次火焰。如果不能控制,縱慾洩精,就像將要熄滅的燈火,又抽掉了燈油。因此,一定要謹慎自防。

從添油滅火的比喻來看,如果人縱慾過度,損耗精液,所引起的疾病會數不勝數,絕不僅僅是像《靈樞經》所說的腿腳酸軟、腰背疼痛而已。其他的症狀可能還包括夢遺、滑精、尿精、白淫、漏精等。